肖贛芝

產(chǎn)褥期保健在月子中心的實(shí)踐研究

肖贛芝

目的研究分析產(chǎn)褥期保健在月子中心的實(shí)踐價(jià)值。方法90例在月子中心已分娩的產(chǎn)婦,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各45例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)保健,觀察組進(jìn)行產(chǎn)褥期保健。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況以及新生兒情況。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05),觀察組新生兒1個(gè)月內(nèi)的體重增加、身高增加、臍部脫落時(shí)間及睡眠質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論在月子中心實(shí)施產(chǎn)褥期保健,能夠有效促進(jìn)產(chǎn)婦的恢復(fù),促進(jìn)嬰兒的健康成長(zhǎng),值得推廣應(yīng)用。

月子中心； 產(chǎn)褥期；新生兒保??；產(chǎn)婦保健

產(chǎn)褥期也是分娩的一部分,在這期間的保健對(duì)于產(chǎn)婦的健康有著至關(guān)重要的作用,其身體機(jī)能的恢復(fù)程度也與產(chǎn)婦未來(lái)的健康和幸福有著密切的聯(lián)系［1］。而產(chǎn)后保健也就是俗稱的“坐月子”,在家實(shí)施由于一些陳規(guī)陋習(xí)或健康知識(shí)的缺乏,存在著大量的健康問(wèn)題,尤其是嬰兒的早期教育容易被忽視［2］。月子中心致力于協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后休養(yǎng)、健身并幫助產(chǎn)婦恢復(fù)形體,同時(shí)還能夠?qū)π律鷥哼M(jìn)行科學(xué)的護(hù)理和喂養(yǎng),因此能夠有效保證產(chǎn)婦的健康和新生兒的成長(zhǎng)［3］。在本次研究中,將產(chǎn)褥期保健應(yīng)用于月子中心已分娩產(chǎn)婦,取得了較為滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1～12月在本院月子中心已分娩90例產(chǎn)婦,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各45例。對(duì)照組年齡23～45歲,平均年齡(32.2±3.8)歲；孕產(chǎn)次1～4次,平均孕產(chǎn)次(1.9±0.7)次；自然分娩32例,剖宮產(chǎn)13例。觀察組年齡25～43歲,平均年齡(32.8±3.5)歲；孕產(chǎn)次1～5次,平均孕產(chǎn)次(2.1±0.5)次；自然分娩34例,行剖宮產(chǎn)11例。兩組產(chǎn)婦均為單胎,所有產(chǎn)婦及其家屬均簽署了研究知情同意書。兩組產(chǎn)婦一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)保健,觀察組進(jìn)行產(chǎn)褥期保健,具體如下。

1.2.1 基礎(chǔ)保健 母嬰在入住月子中心后,醫(yī)護(hù)人員就產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的復(fù)歸過(guò)程、生理改變、新生兒護(hù)理等問(wèn)題進(jìn)行健康宣教,提高產(chǎn)婦及其家屬對(duì)產(chǎn)褥期及其相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。囑咐產(chǎn)婦注意休息,保證8～10 h/d的睡眠時(shí)間,保持產(chǎn)婦休養(yǎng)環(huán)境的安靜和舒適,經(jīng)常通風(fēng)換氣,做到冷暖適宜,并避免直吹風(fēng)。由于產(chǎn)婦的汗腺分泌較旺盛,因此囑咐產(chǎn)婦每日進(jìn)行淋浴或熱水擦拭,若要洗頭發(fā)應(yīng)注意保暖。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行定時(shí)健康檢查,以了解產(chǎn)婦生殖器的恢復(fù)情況和乳汁的分泌情況,對(duì)新生兒進(jìn)行檢查以了解其發(fā)育狀況。按時(shí)對(duì)新生兒進(jìn)行疫苗接種,并為產(chǎn)婦及其家屬講解生理性黃疸的起止時(shí)間。

1.2.2 飲食保健 醫(yī)護(hù)人員定時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育,并為產(chǎn)婦提供易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、維生素及礦物質(zhì)含量高、高蛋白、高熱能、高纖維素的飲食,囑咐產(chǎn)婦少吃多餐,且多吃湯類食物可以有效促進(jìn)乳汁的分泌,從而保證產(chǎn)婦飲食的科學(xué)性和合理性。

1.2.3 形體保健 產(chǎn)后形體訓(xùn)練能夠促進(jìn)產(chǎn)婦的子宮復(fù)舊,并預(yù)防張力性尿失禁、痔瘡、腰骶痛和膀胱膨出等產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,并有效預(yù)防乳房下垂,恢復(fù)產(chǎn)婦腹部肌肉的緊張度,促進(jìn)形體恢復(fù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對(duì)產(chǎn)婦的具體情況和體質(zhì)制定針對(duì)性的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,根據(jù)產(chǎn)婦的狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)的次數(shù)和時(shí)間。將健身器械運(yùn)動(dòng)和形體操運(yùn)動(dòng)有機(jī)結(jié)合,做到循序漸進(jìn)。配合中醫(yī)藥和中醫(yī)按摩,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)形體,減少斑紋的產(chǎn)生。

1.2.4 新生兒的智力開發(fā) 醫(yī)護(hù)人員每天定時(shí)對(duì)新生兒進(jìn)行體能訓(xùn)練、撫觸、游泳等早期的智力開發(fā)服務(wù),促進(jìn)新生兒對(duì)食物的消化和吸收,從而促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,增強(qiáng)新生兒的免疫力,減少應(yīng)激反應(yīng),提高新生兒的抗病能力,還能夠幫助新生兒建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣并減少哭鬧。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)為產(chǎn)婦及其家屬詳細(xì)講解新生兒的生理特點(diǎn)、預(yù)防保健的常識(shí),從而使新生兒家屬建立起科學(xué)的早期教育計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況以及新生兒的生長(zhǎng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05),觀察組新生兒1個(gè)月內(nèi)的體重增加、身高增加、臍部脫落時(shí)間及睡眠質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表1,表2。

表1 兩組產(chǎn)婦恢復(fù)情況比較［n(%)］

表2 兩組新生兒生長(zhǎng)情況比較［±s,n(%)］

表2 兩組新生兒生長(zhǎng)情況比較［±s,n(%)］

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 體重增加(g) 身高增加(cm) 臍部脫落時(shí)間(d) 睡眠質(zhì)量好對(duì)照組 45 1.3±0.6 1.2±0.7 14.3±2.9 29(64.4)觀察組 45 2.1±0.8a 2.0±1.2a 10.7±1.8a 43(95.6)a

3 討論

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦身體各個(gè)器官?gòu)?fù)舊的關(guān)鍵時(shí)期,對(duì)于新生兒的健康成長(zhǎng)也十分重要［4］。傳統(tǒng)的月子保健知識(shí)存在著一定的誤區(qū),比如不能開窗、不能洗頭洗澡、不能吃蔬菜水果、必須進(jìn)食大量的高蛋白等都容易導(dǎo)致產(chǎn)婦休息不好、便秘、肥胖甚至影響母乳喂養(yǎng)［5］。

在本次研究中,觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05),觀察組新生兒1個(gè)月內(nèi)的體重增加、身高增加、臍部脫落時(shí)間及睡眠質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。在產(chǎn)褥期保健當(dāng)中,產(chǎn)婦和新生兒都能夠得到醫(yī)護(hù)人員的細(xì)致看護(hù),因此一旦出現(xiàn)異常能夠得到及時(shí)的處理。由于環(huán)境舒適安靜,可有效避免由于多人探視而造成的影響,產(chǎn)婦和新生兒都能夠得到充足的休息,由于睡眠質(zhì)量好,產(chǎn)婦沒(méi)有后顧之憂,子宮的復(fù)舊迅速,惡露的排出會(huì)更快［6］。研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率大約為3.2%～19.8%,且大部分的研究人員認(rèn)為該病是社會(huì)心理性的原因造成［7］。比如兩代人對(duì)新生兒照顧中的分歧容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒波動(dòng)；對(duì)母親角色的不適應(yīng)也會(huì)在一定程度上增加產(chǎn)婦的焦慮和抑郁。而通過(guò)月子中心的產(chǎn)褥期保健,產(chǎn)婦能夠得到細(xì)致周到的照顧,月嫂也能夠給予產(chǎn)婦生理、情感以及心理各方面的支持,使產(chǎn)婦能夠保持愉快的心情,從而促進(jìn)了身體的恢復(fù)。由于產(chǎn)婦初為人母,部分產(chǎn)婦會(huì)由于興奮而無(wú)法保證睡眠質(zhì)量,從而導(dǎo)致情緒低落。在產(chǎn)褥期保健中醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)和宣教,并指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的技巧,從而使產(chǎn)婦能夠放松精神,保持心情舒暢,因此提高了母乳喂養(yǎng)的成功率,并且有助于新生兒的健康成長(zhǎng)。在產(chǎn)褥期保健中,醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)新生兒進(jìn)行體能訓(xùn)練、游泳和撫觸,從而使新生兒的視覺(jué)、聽覺(jué)、動(dòng)覺(jué)、觸覺(jué)以及平衡感都得到綜合的信息傳遞,因此有利于新生兒的智力發(fā)展,尤其是情商的提高,有效提高新生兒的心理平衡發(fā)育和自身的素質(zhì),保證新生兒的健康成長(zhǎng)［8］。

綜上所述,在月子中心實(shí)施產(chǎn)褥期保健,能夠有效促進(jìn)產(chǎn)婦的恢復(fù),促進(jìn)嬰兒的健康成長(zhǎng),值得推廣應(yīng)用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.209

2016-02-19］

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