薛梅芳

心理干預對老年腦梗死患者的康復促進作用

薛梅芳

目的研究心理干預對老年腦梗死患者的康復促進作用。方法60例老年腦梗死患者,隨機分為觀察組和對照組,各30例。對照組施以常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎上給予心理干預。比較分析兩組患者神經(jīng)功能缺損情況及護理滿意度。結(jié)果護理后,觀察組與對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分分別為(7.0±5.6)、(10.9±4.8)分,比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組護理總滿意度為100%,高于對照組的66.67%(P＜0.05)。結(jié)論心理干預應用于老年腦梗死患者護理中,能加快患者神經(jīng)功能恢復,提升護理滿意度,具有臨床推廣價值。

心理干預；老年腦梗死；應用效果

腦梗死是一種危害性高的疾病,具有較高的發(fā)病率、致死率以及致殘率,通常腦梗死患者在康復期常伴有不同程度的心理障礙,因此,對腦梗死患者在康復期給予合理的心理護理意義重大［1］。本文分析心理護理干預對老年腦梗死患者的康復促進作用。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年8月～2014年11月本院收治的60例老年腦梗死患者,且經(jīng)臨床診斷、輔助診斷確診,將其隨機分為觀察組和對照組,各30例。觀察組男17例,女13例,年齡58～77歲,平均年齡(60.2±5.6)歲；對照組30例,男19例,女11例,年齡59～78歲,平均年齡(63.1±5.4)歲。排除其他器官發(fā)生病變的患者,所有患者及其家屬對本研究均知情同意,且已簽字確認。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采取常規(guī)護理措施,觀察組在對照組的基礎上實施心理干預,具體如下。

1.2.1 心理疏導 此類疾病患者因病情極易出現(xiàn)憂郁的不良情緒,護理人員應積極與患者交流,密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),傾聽其內(nèi)心想法。同時,在溝通時多以安慰的語氣對患者進行相應的心理疏導,幫助患者緩解不良情緒［2］。在日常護理工作中,護理人員應主動給予患者關(guān)心,幫助患者消除陌生感,多鼓勵患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝病魔的自信心。

1.2.2 轉(zhuǎn)移療法 針對患者可能出現(xiàn)的焦慮情緒,護理人員應鼓勵患者家屬多來醫(yī)院看望患者,多與患者溝通交流,轉(zhuǎn)移其注意力。在康復時期,護理人員可以根據(jù)老年人的生活習慣和愛好,相應開展一些患者感興趣的活動,如閱讀書報、聽音樂、看電視等,幫助患者減輕焦慮等負面情緒［3］。

1.2.3 認知宣教 對于患者可能存在的焦慮、恐懼等不良心理,護士應該積極與患者溝通,在交流中向患者和家屬介紹腦梗死的相關(guān)疾病知識,針對老年患者,還可以采取較為簡潔的圖文形式向患者進行介紹,幫助患者更好的理解,使其了解腦梗死的相關(guān)病理機制和注意事項等,正視自己的病情,消除恐懼心理,進而積極配合醫(yī)護人員工作。

1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者護理后神經(jīng)功能缺損評分、護理總滿意度。參照神經(jīng)功能缺損評分表［4］評價兩組神經(jīng)功能缺損情況。采用本院自制護理滿意度調(diào)查表,從護患關(guān)系、護理態(tài)度、專業(yè)素質(zhì)、護理質(zhì)量等方面入手,各項分值為25分,總分100分,得分＜60分為不滿意,得分60～80分為滿意,得分＞80分為非常滿意?？倽M意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者神經(jīng)功能缺損評分比較 護理后,觀察組與對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分分別為(7.0±5.6)、(10.9±4.8)分,比較差異有統(tǒng)計學意義(t=3.7824,P＜0.05)。

2.2 兩組患者護理總滿意度比較 觀察組非常滿意25例、滿意5例、不滿意0例；對照組分別為12、8、10例,觀察組護理總滿意度為100%,高于對照組的66.67%(χ2=18.5751,P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度情況比較［n(%)］

3 討論

老年腦梗死患者在康復過程中極易出現(xiàn)不同程度的心理障礙,所以,對老年腦梗死患者給予科學、有效的心理干預,能顯著促進患者康復時期的神經(jīng)功能恢復［5］。針對性的心理護理干預可以顯著改善患者不良心理情緒,包括憂郁、焦慮及恐懼情緒。

本研究中,護理后觀察組與對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分分別為(7.0±5.6)、(10.9±4.8)分,比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組非常滿意25例、滿意5例、不滿意0例；對照組分別為12、8、10例,觀察組護理總滿意度為100%,高于對照組的66.67%(P＜0.05)。

綜上所述,為老年腦梗死患者實施心理干預,可促使患者心理障礙明顯改善,促進其神經(jīng)功能恢復,提升護理滿意度,具有臨床推廣價值。

［1］黃雪儀,葉雪梅,陳儉慰.腦梗死患者康復期心理分析及早期目標性護理干預.國際護理學雜志,2014(9):2481-2482.

［2］陳紅仙.腦梗死患者康復功能鍛煉中臨床護理路徑的應用.醫(yī)學信息,2014(15):377.

［3］金瑾.心理護理對腦梗死患者焦慮及抑郁情緒療效分析.中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013(9):5268-5269.

［4］貢俊霞.淺談腦梗死患者的心理護理.世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015(19):162.

［5］周葉.腦梗死患者康復期的護理.醫(yī)學美學美容(中旬刊),2014(10):448-449.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.166

2016-03-14］

463000 河南駐馬店市中心醫(yī)院體檢中心