劉德勇

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南衡陽(yáng) 421001）

病理學(xué)教學(xué)與臨床護(hù)理的結(jié)合對(duì)策

劉德勇

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南衡陽(yáng) 421001）

高職院校培養(yǎng)的是高端技能型人才，這就要求教師在護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，需要依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，選擇合理的教學(xué)內(nèi)容，引入先進(jìn)的教學(xué)方法和手段，加強(qiáng)病理學(xué)與其他學(xué)科的橫向聯(lián)系，鍛煉學(xué)生的綜合能力。本文主要針對(duì)筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)探討病理學(xué)教學(xué)與臨床護(hù)理的結(jié)合對(duì)策。

病理學(xué)教學(xué) 臨床護(hù)理 結(jié)合對(duì)策

在人們健康理念的轉(zhuǎn)變下，我國(guó)對(duì)于高素質(zhì)護(hù)理人才的需求也越來(lái)越高，病理學(xué)是一門研究疾病發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的一門學(xué)科，護(hù)理學(xué)知識(shí)與病理知識(shí)有著密切的關(guān)系，在護(hù)理學(xué)專業(yè)中開(kāi)展病理學(xué)教學(xué)活動(dòng)十分必要。但是在具體的教學(xué)活動(dòng)中，病理學(xué)教學(xué)難度偏高，且資源與課時(shí)有限，如何在現(xiàn)有的教學(xué)基礎(chǔ)上改革病理學(xué)教學(xué)活動(dòng)，加強(qiáng)與臨床護(hù)理工作質(zhì)量的聯(lián)系是一個(gè)非常迫切的問(wèn)題。［1］

一、資料與方法

1.一般資料

本組研究選擇我校2015級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，兩個(gè)班，均為52人，共計(jì)104人，一班采用常規(guī)教學(xué)方法，二班采用病理學(xué)教學(xué)與臨床護(hù)理教學(xué)相結(jié)合的模式，對(duì)比兩個(gè)班級(jí)的考試成績(jī)。

2.護(hù)理教學(xué)方法

對(duì)于一班學(xué)生，采用常規(guī)教學(xué)模式，二班應(yīng)用病理學(xué)與臨床護(hù)理相結(jié)合的教學(xué)模式，具體內(nèi)容如下：［2］

（1）更新教學(xué)思想

在醫(yī)學(xué)模式的改革下，護(hù)理不僅是醫(yī)療的從屬部分，現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)化為生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)的模式，對(duì)于護(hù)理對(duì)象，也開(kāi)始轉(zhuǎn)化為社會(huì)人角度。作為教師，需要積極革新護(hù)理觀念，重新認(rèn)識(shí)病理學(xué)知識(shí)，重視心理因素對(duì)于患者的影響。從教育目標(biāo)、教育觀念、教育方法與教育內(nèi)容上進(jìn)行改革，為社會(huì)輸送專業(yè)化的護(hù)理人才。并推廣整合式教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生的整體思想，幫助他們將各類知識(shí)實(shí)現(xiàn)融會(huì)貫通。［3］

（2）合理安排教學(xué)內(nèi)容

病理學(xué)是多門學(xué)科的基礎(chǔ)課程，不同專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容不同，我校開(kāi)設(shè)了多門課程，在病理學(xué)教學(xué)中，教師需要根據(jù)臨床護(hù)理要求與專業(yè)情況來(lái)選擇教材，科學(xué)安排教學(xué)內(nèi)容，突出教學(xué)活動(dòng)的實(shí)用性。筆者在講述每一個(gè)章節(jié)時(shí)，都會(huì)將病理學(xué)知識(shí)與臨床護(hù)理要求聯(lián)系。例如，在講解“深靜脈血栓”這一章時(shí)，可以鼓勵(lì)學(xué)生思考深靜脈血栓的發(fā)生原因、護(hù)理措施，并利用多媒體為學(xué)生營(yíng)造出真實(shí)的護(hù)理情境，讓學(xué)生根據(jù)患者的需求來(lái)自制定護(hù)理方案，并指導(dǎo)家屬進(jìn)行護(hù)理，采用這種具有聯(lián)系性的教學(xué)方式，效果十分理想。

（3）結(jié)合臨床護(hù)理進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練

在具體的護(hù)理實(shí)踐中，學(xué)生需要根據(jù)患者形態(tài)、生命體征等來(lái)評(píng)估病情，為此，在病理學(xué)課堂上，筆者增加了切片對(duì)比的環(huán)節(jié)，讓學(xué)生可以看得見(jiàn)、摸得著。如對(duì)比干性壞疽患者的肢體、體表腫瘤患者的皮膚、高血壓患者的肥大心臟等等，將抽象的理論知識(shí)與具體病變相結(jié)合，學(xué)生理解起來(lái)更加的容易。在實(shí)驗(yàn)課上，鼓勵(lì)學(xué)生來(lái)描述器官病變的質(zhì)地、外觀、分界等，加強(qiáng)病理學(xué)與臨床實(shí)踐的結(jié)合。［4］

（4）利用引導(dǎo)來(lái)培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)

在醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展下，護(hù)理工作對(duì)于技能的要求也越來(lái)越高，作為護(hù)理人員需要具備一定的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力。傳統(tǒng)病理學(xué)教學(xué)總是以教師最為教學(xué)中心，不利于學(xué)生創(chuàng)新思維和發(fā)散能力的培養(yǎng)。為此，筆者改變了這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式，加強(qiáng)與學(xué)生之間的溝通，增設(shè)來(lái)討論環(huán)節(jié)。為學(xué)生設(shè)置真實(shí)的場(chǎng)景，讓他們以小組為單位來(lái)制定護(hù)理方案。

（5）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

結(jié)果顯示，一班護(hù)理學(xué)綜合考試成績(jī)、病理學(xué)考試成績(jī)、臨床實(shí)踐評(píng)分分別為（89.4±4.6）分、（52.7±3.6）分、（74.0±2.6）分；二班護(hù)理學(xué)綜合考試成績(jī)、病理學(xué)考試成績(jī)、臨床實(shí)踐評(píng)分分別為（94.9±4.1）分、（87.5±2.3）分與（95.3±3.1）分，二班各科成績(jī)都優(yōu)于一班，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

本組改革活動(dòng)顯示，加強(qiáng)病理學(xué)與臨床護(hù)理之間的結(jié)合可以幫助學(xué)生掌握更為全面的病理學(xué)知識(shí)，鍛煉其專業(yè)技能，對(duì)于學(xué)生未來(lái)的就業(yè)可以產(chǎn)生積極的影響。在醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變下，人們對(duì)臨床護(hù)理工作過(guò)提出了更高的要求，護(hù)理人員要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)水平，還要有良好的創(chuàng)新能、自主學(xué)習(xí)能力與責(zé)任意識(shí)。從目前的情況來(lái)看，護(hù)理工作在未來(lái)還會(huì)朝著整合的趨勢(shì)來(lái)發(fā)展，但是從目前的情況，多個(gè)院校病理學(xué)教學(xué)活動(dòng)卻過(guò)于單一，將理論知識(shí)鼓勵(lì)起來(lái)，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)與實(shí)踐的聯(lián)系，導(dǎo)致學(xué)生空有理論知識(shí)，不知道該怎樣應(yīng)用。［5］

在具體的改革活動(dòng)中，不能由于注重實(shí)踐和創(chuàng)新忽略了理論知識(shí)，理論才是實(shí)踐和創(chuàng)新的根本，在教學(xué)時(shí)，需要讓學(xué)生了解不同疾病的危險(xiǎn)因素、治療措施與護(hù)理事項(xiàng)，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行探討，應(yīng)用豐富的教學(xué)模式，讓學(xué)生可以更好更全面的護(hù)理知識(shí)和臨床操作技能，達(dá)到最理想的學(xué)習(xí)效果。總而言之，病理學(xué)是護(hù)理教育體系中的重要部分，為了鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力，要注意結(jié)合臨床護(hù)理特點(diǎn)和實(shí)際工作需要，合理安排病理教學(xué)內(nèi)容，為臨床輸送更多高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)理人才。

［1］岳穎，王燕，孟繁潔，張揚(yáng)，張莉，王強(qiáng)，王衛(wèi)，周桂桐. 中醫(yī)院校本科護(hù)生臨床護(hù)患交流能力培養(yǎng)方式的研究［J］. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2013（20）

［2］周玉琴. 基于“1.5+1.5”護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式下遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建［J］. 護(hù)理研究. 2013（07）

［3］鄭麗維，鄭智慧，鄭蔚穎. 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)與技能考試模式的探討［J］. 福建中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2009（01）

［4］巫靜嫻，趙涌，王婭蘭. 年輕教師如何提高病理教學(xué)質(zhì)量［J］. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2007（12）

［5］陳燕. 試論以學(xué)生興趣為導(dǎo)向的職業(yè)教育趣味性教學(xué)改革探索［J］. 中小企業(yè)管理與科技（中旬刊）. 2015（03）