徐君利

(黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 黃岡 438002)

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護(hù)理現(xiàn)狀及解決措施

徐君利

(黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 黃岡 438002)

摘要：醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量從一個(gè)側(cè)面反映了社會(huì)文明程度。分析護(hù)理存在的問題，制定對(duì)策，加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)和技能的掌握，提高自身素質(zhì)，為患者提供更好的臨床服務(wù)，防范護(hù)理糾紛的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；醫(yī)院；患者

1護(hù)理存在的問題

1.1一些護(hù)理人員的法律意識(shí)比較淡薄

一些醫(yī)院的護(hù)理人員，在日常的護(hù)理中缺少相應(yīng)的法律意識(shí)，沒有意識(shí)到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致的法律責(zé)任。因此在護(hù)理中比較隨意，沒有覺察到護(hù)理過程中潛在的安全隱患，忽略了患者的心理需求，沒有能夠充分的尊重患者的權(quán)益。進(jìn)而引發(fā)護(hù)患之間的沖突和矛盾，影響到醫(yī)院工作的正常開展。

1.2沒有嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度

在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，一些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的管理制度，執(zhí)行醫(yī)囑不夠嚴(yán)謹(jǐn)，藥品的管理偶爾出現(xiàn)疏漏，甚至發(fā)生違反護(hù)理操作常規(guī)的事情，沒有認(rèn)真的觀察患者病情的變化，延誤了對(duì)患者的搶救時(shí)機(jī)，這些都是引發(fā)護(hù)患矛盾的主要因素，會(huì)對(duì)患者的治療造成一定的影響。

1.3技術(shù)因素的影響

目前很多護(hù)理差錯(cuò)和糾紛主要是因?yàn)榧夹g(shù)上所產(chǎn)生的分歧，或者是患者家屬認(rèn)為護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。在實(shí)踐中，提高護(hù)理人員自身的業(yè)務(wù)水平，能夠很好的避免護(hù)理差錯(cuò)的產(chǎn)生，最大限度的減少護(hù)理糾紛，提升護(hù)理的質(zhì)量。同時(shí)也要對(duì)患者家屬做好相關(guān)技術(shù)的解釋工作，減少誤解的發(fā)生。

2提高護(hù)理質(zhì)量方案

2.1增強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)服務(wù)意識(shí)

對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，通過聘請(qǐng)老師的禮儀授課培訓(xùn)，講授及示范護(hù)士各種文明用語、儀表、著裝、電話溝通持巧等，使護(hù)士做到接待病人有迎接聲，病人問話有回答提高門急診護(hù)理質(zhì)量的幾點(diǎn)分析聲，操作前有解釋聲，操作失誤有道歉聲，出院有送別聲，逐步提高服務(wù)意識(shí)；征集創(chuàng)優(yōu)建議，讓護(hù)士們共同參與到為科室創(chuàng)優(yōu)獻(xiàn)言獻(xiàn)策的活動(dòng)中，提高參與意識(shí)；樹立模范護(hù)士榜樣，使之在護(hù)理群體中形成良好影響，逐步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)心態(tài)和行為；選派護(hù)士參加外院創(chuàng)優(yōu)經(jīng)驗(yàn)交流，引導(dǎo)她們自覺、主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2.2護(hù)理人員要有良好的能力和技巧

在21世紀(jì)的今天，護(hù)士除了要具有一定的基礎(chǔ)理論外，還必須具備豐富的?？评碚撝R(shí)和各種能力技巧，對(duì)患者要有敏銳的觀察力，護(hù)士每天要面對(duì)來自不同生活環(huán)境及不同年齡和工作單位的患者，他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和心理反應(yīng)各不相同。因此，護(hù)士在與患者接觸時(shí)，應(yīng)通過直接或間接方式了解患者，運(yùn)用視、聽、觸、嗅等感覺去獲得患者的直觀資料，在治療、護(hù)理過程中提出并解決患者的護(hù)理問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題，要及時(shí)解決。護(hù)理常規(guī)操作的過程中，要改掉以往“我做你聽”的原則，要徹底從患者角度出發(fā)，了解患者內(nèi)心真實(shí)的想法，這樣才可以帶動(dòng)整體護(hù)理的實(shí)施與運(yùn)作。努力提升全體護(hù)理人員的整體服務(wù)意識(shí)和專業(yè)技能水平，使其服更具專業(yè)化和人性化。同時(shí)，積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參與各項(xiàng)培訓(xùn)，提高其自身工作技能水準(zhǔn)，并在護(hù)理工作中認(rèn)真規(guī)范地執(zhí)行每項(xiàng)操作，確保護(hù)理工作順利完成。護(hù)理安全是刻不容緩的，其直接反映出醫(yī)院管理水平的高低，因此需要進(jìn)行年輕護(hù)士的護(hù)理安全教育，保證安全第一觀念的樹立。護(hù)士要將認(rèn)真觀察到的情況如實(shí)地詳細(xì)記錄，護(hù)理安全可以反映護(hù)理管理水平的高低，也是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志之一，對(duì)于年輕護(hù)士必須加強(qiáng)護(hù)理安全教育。組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，使護(hù)理人員深入了解病區(qū)的環(huán)境和婦科的相關(guān)制度、職責(zé)和工作流程，掌握婦科病的相關(guān)特點(diǎn)，能夠熟練地使用相關(guān)儀器，熟悉保養(yǎng)儀器的方法。完善和規(guī)范化相關(guān)婦科疾病的護(hù)理方法，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。靈活地處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，正確地評(píng)估已經(jīng)或潛在的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員要耐心地向患者解釋術(shù)中的注意事項(xiàng)，傾聽患者的和想法，消除患者的焦慮和抑郁情緒。真誠地和患者溝通，多向患者提起此類疾病順利完成手術(shù)后治愈出院的成功案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者保持樂觀的情緒、主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。使收費(fèi)工作規(guī)范化，及時(shí)地進(jìn)行欠款催繳，使用溫和的表情，耐心做好向患者和家屬的解釋工作。

2.3加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)精神的教育，改善護(hù)理人員的工作作風(fēng)

護(hù)理人員是醫(yī)院不可缺少的重要組成部分，是患者眼中的白衣天使。每一個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)該本著對(duì)患者生命高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，確保醫(yī)護(hù)的質(zhì)量。與此同時(shí)，醫(yī)院的護(hù)理部們對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)應(yīng)該常抓不懈。從技術(shù)應(yīng)用到設(shè)備的引進(jìn)，從人才培養(yǎng)到基本功訓(xùn)練，從護(hù)理技術(shù)到護(hù)理質(zhì)量等，都應(yīng)該有強(qiáng)有力的管束機(jī)制。將對(duì)護(hù)理人員的考核結(jié)果作為醫(yī)院晉升和評(píng)優(yōu)的關(guān)鍵指標(biāo)，如果個(gè)人因?yàn)榇中拇笠獬隽瞬铄e(cuò)，導(dǎo)致事故的發(fā)生，不僅僅要受到相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰。為了更好的適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，護(hù)理人員在工作的過程中應(yīng)該更新自身的觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，牢固樹立以患者為中心的服務(wù)理念。服務(wù)工作開展的過程中應(yīng)該主動(dòng)超前，要善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)護(hù)理工作中所存在的問題以及相應(yīng)的對(duì)策。比如：引發(fā)護(hù)患糾紛的主要原因是住院的費(fèi)用問題。因此醫(yī)院的主管護(hù)士在對(duì)患者介紹住院環(huán)境和入院須知的時(shí)候，應(yīng)該互動(dòng)的實(shí)施介紹“一日清單”的目的，最大限度的減少護(hù)理人員和患者之間可能發(fā)生的誤解，為防范護(hù)患糾紛奠定良好的基礎(chǔ)。護(hù)士在實(shí)施護(hù)理工作中，若用詞不當(dāng)可能引發(fā)糾紛，甚至造成醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)事件的嚴(yán)重后果。如護(hù)患溝通不及時(shí)，很可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。此時(shí)，責(zé)任護(hù)理組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士先安撫患者的情緒，再耐心、細(xì)心解釋病情，并滿足患者提出的基本要求，盡可能取得患者的配合和支持。要提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),醫(yī)療護(hù)理行業(yè)是社會(huì)文明的一個(gè)窗口，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量關(guān)系到自身的生存與發(fā)展，專業(yè)人員的人文素養(yǎng)很大程度上關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，患者是否滿意是衡量醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上，很多患者的不滿意并非因?yàn)橹委煼矫娴膯栴}，而是因?yàn)樵诰歪t(yī)過程中沒有得到應(yīng)有的尊重和關(guān)心。因此，作為一名受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員，不僅要有精湛的技術(shù)，而且還要有更多的同情心、愛心、責(zé)任心，掌握溝通技巧，學(xué)會(huì)換位思考，將人性化服務(wù)貫穿到護(hù)理的工作中去，以服務(wù)贏得信譽(yù)，以服務(wù)贏得效益。要改變醫(yī)護(hù)和護(hù)患關(guān)系運(yùn)用護(hù)理程序的科學(xué)法，擺脫了常規(guī)護(hù)理式，護(hù)士的責(zé)任心得到加強(qiáng)。時(shí)刻以患者利益為最高準(zhǔn)則，醫(yī)護(hù)主動(dòng)交流自己看法，共同分析病情。護(hù)士充分了解患者的需要，對(duì)待患者熱情、周到，耐心解答患者提出的問題及有關(guān)疾病的知識(shí)，使患者主動(dòng)配合治療和護(hù)理，達(dá)到建立良好護(hù)患關(guān)系的目的。

2.4護(hù)理人員要有良好的職業(yè)道德

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，護(hù)理工作已從單純的生活照顧和疾病的護(hù)理逐漸發(fā)展為一門以自然科學(xué)知識(shí)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的結(jié)合性應(yīng)用學(xué)科。對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)道德要求不再局限于思想道德方面，還需要有較高的技術(shù)理論水平。目前我國處于搞活經(jīng)濟(jì)初期，醫(yī)院的生存和發(fā)展，除醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和態(tài)度外，職業(yè)道德影響經(jīng)濟(jì)效益，而經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同等重要。護(hù)理人員的職業(yè)道德突出表現(xiàn)在無私的奉獻(xiàn)，視患者如親人，以患者之憂而憂，以患者之樂而樂。醫(yī)護(hù)人員在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)中既承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任，又承擔(dān)救死扶傷的重任。每救活或治愈一個(gè)患者，直接影響到醫(yī)院的聲譽(yù)，同時(shí)在社會(huì)上產(chǎn)生一定影響，從而為醫(yī)院帶來社會(huì)效益。只有養(yǎng)成處處為患者著想，盡職盡責(zé)，堅(jiān)持以“患者第一、服務(wù)第一”為宗旨，擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，優(yōu)勢(shì)技術(shù)，才能在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中站穩(wěn)腳跟。

參考文獻(xiàn)：

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中圖分類號(hào):r197

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1671-1602(2016)06-0195-02

作者簡(jiǎn)介：徐君利，女，黃岡人，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理。