畢殿龍
不想探討中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院有沒有票販子,醫(yī)院說沒有肯定是掩耳盜鈴。誰成就了票販子,讓一個號能從300炒到4500才是重點,換句話說,北京的“御醫(yī)”能比外地的醫(yī)生好上多少倍,才能讓全國的病人都跑北京去?如何才能解決一票難求的問題?
北京醫(yī)院人滿為患、看病難不僅僅是一家醫(yī)院的事,只不過號牌有沒有被炒買、和炒賣到多少罷了。
看病難掛號難和春運期間購買火車票難,從而產生黃牛票是一個道理。簡言之,一票(號)難求,讓票販子有利可圖,票販子部分也造成或者加劇了購票或者掛號的難度。相對火車票量大、購買逐漸實名化、打擊力度加大、獲利風險升高來講,醫(yī)院掛號的小生態(tài),醫(yī)院只要睜一只眼閉一只眼,甚至內外勾結等,更容易形成人為的看病難。
相對火車票講,醫(yī)院因票販子制造看病難的假象容易,但認真打擊、治理起來也容易。
那么,沒有票販子,北京看病就容易了嗎?這點比較容易回答,就是票販子只不過利用看病難進而打破了公平,人為增加難度獲利。沒有他們,很多北京的醫(yī)院看病也夠難的。北京看病難是因為醫(yī)院少嗎?顯然不是。因為不是所有的醫(yī)院看病都難。另外,即便醫(yī)院建設按照北京的人口比例和區(qū)域分布方面,沒有問題。但也架不住全國人都跑去北京看病。問題來了,為什么全國那么多的病人都要去北京看病?難道北京的都是“御醫(yī)”,篩選了全國的醫(yī)界精英,有別的地方治不了的病嗎、還是設備最先進?
在科技發(fā)達的今天,先進醫(yī)療設備只要有錢都應該能買到。相信北京有的醫(yī)療設備,各省會甚至地級市都能基本配備。所以,讓全國很多人涌到北京看病,并非都是本著先進醫(yī)療設備去的,而是認為北京的醫(yī)生更高明。北京的醫(yī)生究竟能夠比其他地方強上多少倍呢?
筆者不清楚北京著名醫(yī)院醫(yī)生的篩選機制,僅就各種可能的情況進行推演分析:其一,北京的著名醫(yī)院,用學術頭銜和高薪從全國各地挖去各科最著名的專家。設若如此,北京看病難就是活該,誰讓你把各地最好的醫(yī)生都挖走。救命這事兒,只要有明顯的差距,沒有人會嫌貴。其二,北京并沒有從外地挖名醫(yī),是北京醫(yī)院從高校優(yōu)先挑選大學生經過自己培養(yǎng)而成為的名醫(yī)。設若這種情況,北京有名醫(yī),也無法證明就比各省市的醫(yī)生能夠高明多少,只是名醫(yī)集中罷了。其三,北京全國性的醫(yī)學院校、研究機構的專家醫(yī)院坐診,增加北京名醫(yī)的比例。
其四,北京的名醫(yī)比例盡管高,但并沒有到了地方治不了的病北京能夠治得了的程度。北京是病人看病的最佳終極場所,只是人們口耳相傳的心理感覺上神話了的名醫(yī)。
無論哪種情況,首先政府部門有責任和義務從宣傳和制度打消一般民眾對北京醫(yī)生、醫(yī)院的盲目崇拜。地方民眾要去北京看病必須是在這種病或手術省市醫(yī)院做不了,而確認北京有些醫(yī)院和專家能做得了的情況下,才能到北京。病人必須持有這種證明才能到北京一些醫(yī)院掛號。否則,看個頭痛發(fā)熱都要找大一些的醫(yī)院,北京再擴建多少醫(yī)院都沒有用。其次,北京如果的確有大量地方上治不了病的醫(yī)生,應該將這些醫(yī)生發(fā)揮更大的作用,應特聘為國家專家,讓全國各地共享,甚至通過視訊等遠程手段培訓、指導更多的專家達到這種水平。另外,在省會甚至更多城市,開放部分港臺甚至外國合作醫(yī)院,滿足不同需要等。
當然,上述種種構想和措施都是緩不濟急,甚至根本行不通:比如持有地方醫(yī)院無法治療的證明才能進京治病等。但減少地方病患人數(shù)赴京看病,是比北京擴建醫(yī)院更有效的舉措。在這之前,打擊看病黃牛,不但是讓病患少花錢的問題,更是公平之下,即便人們感覺看病難,也不會產生更多的怨氣。