華尹

摘要：本文探討了康復(fù)性景觀理念與既有社區(qū)的關(guān)系，論述了康復(fù)性景觀應(yīng)從醫(yī)院、療養(yǎng)院、精神病院等具體的療養(yǎng)機(jī)構(gòu)擴(kuò)展到城市中的各種綠地類型，本文主要針對的是康復(fù)性景觀在既有社區(qū)開展的必要性，通過實(shí)地調(diào)研和交流，總結(jié)現(xiàn)在既有社區(qū)老年人群各種疾病與日?；顒?dòng)情況，并初步提出康復(fù)性景觀理念導(dǎo)入既有社區(qū)所起到的相對效應(yīng)。

關(guān)鍵詞：康復(fù) 康復(fù)性景觀

既有社區(qū) 老年宜居社區(qū)

中圖分類號：TU972+.12

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1003-0069（2016）01-0154-02

一 社區(qū)康復(fù)性景觀研究背景

1.1 人口老齡化和宜居社區(qū)、居家養(yǎng)老的趨勢

根據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，預(yù)計(jì)2050年已進(jìn)入老齡化社會(huì)的國家和地區(qū)占比91.6%，而其中增速最快、規(guī)模最大的就是發(fā)展中國家，最突出體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的滯后，因而21世紀(jì)的中國將會(huì)是一個(gè)不可逆的老齡化社會(huì)。中國作為發(fā)展速度最快的東方國家，城鎮(zhèn)人口比率從1982年的21%激增到2014年的54.77%（國家統(tǒng)計(jì)局，2014），人口老齡化與城市化加快使得社會(huì)矛盾激化、環(huán)境日趨復(fù)雜。在國家“十二五”規(guī)劃（2011-2015）戰(zhàn)略中就提出以社區(qū)為基礎(chǔ)的居家和社會(huì)相結(jié)合的新養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制，明確了應(yīng)對老齡化的基本原則。中國為了響應(yīng)世界衛(wèi)生組織在2007年提出的“老年友好城市”概念，旨在幫助發(fā)展中國家老年人的需求為目的，進(jìn)行合理適老性城市規(guī)劃。中國近年來也在不斷推進(jìn)“宜居社區(qū)”的政策，全國老齡辦從2009年起，將老年宜居社區(qū)的建設(shè)作為接下去的工作重點(diǎn)，多角度切實(shí)在全國范圍內(nèi)進(jìn)行深入推廣，成績顯著。

1.2 城市高密度空間下景觀受限與健康問題亟待解決

面對城市化下環(huán)境日趨惡化而造成的諸多健康問題，原因是多方面的，其一，城市生活節(jié)奏快，壓力大所引發(fā)了精神類、急性、慢性疾病引起的健康問題，同時(shí)，公共景觀面積不足和區(qū)域分配不均、舊城區(qū)的景觀更新速度緩慢又是城市環(huán)境引起的市民罹患疾病的另一重要原因。中國成年人常見病罹患率逐年升高，長期缺乏身體鍛煉已經(jīng)造成了社會(huì)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部的仇保興部長在國家生態(tài)園林城市創(chuàng)建會(huì)上指出“未來城市發(fā)展的30年任務(wù)就是如何去創(chuàng)建一個(gè)既能滿足舒適性又利于健康發(fā)展的生活環(huán)境”（2011.7）。

二 社區(qū)與既有社區(qū)的概念

2.1 社區(qū)的概念

“社區(qū)”一詞最早出現(xiàn)在社會(huì)學(xué)范疇，德國社會(huì)學(xué)家斐迪南，滕尼斯（F.Toen nies）于1887年發(fā)表的《Community and Society》（社區(qū)與社會(huì)）。而社區(qū)概念引入我國是在1933年才開始。我國的社區(qū)基本具有三個(gè)特征：（1）具有一定的地域范圍；（2） -定數(shù)量的人口；（3）共同利益；（4）社會(huì)生活。有著較密切的社會(huì)交往1999年我國民政部明確指出了社區(qū)的定義，即“社區(qū)是指聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體”。而本文所提出的社區(qū)類型為城市社區(qū)。（如圖1）

2.2 既有社區(qū)的定義

既有社區(qū)（Traditional Community）是指建于二十世紀(jì)七八十年代，房改停止福利分房（1998）之前的住宅小區(qū)，因公共景觀差、配套設(shè)施不足等原因環(huán)境品質(zhì)亟待提高的社區(qū)。其突出的特征有三種：（1）上世紀(jì)60年代及以前的小區(qū)多以單位宿舍形式為主，規(guī)模小，多為交通流線邊緣，無特定的公共空間區(qū)域；（2）上世紀(jì)7、80年代開始注重居住區(qū)建設(shè)，公共空間開始有一定的規(guī)模，但無差異性、無互動(dòng)性，空間吸引力弱；（3）上世紀(jì)90年代商品房時(shí)期，住宅品質(zhì)逐步提高，公共空間區(qū)域擴(kuò)大，適應(yīng)老年人活動(dòng)的交流空間，設(shè)計(jì)較粗糙，功能性較弱，無障礙設(shè)計(jì)考慮不足。睹多因素限定了居民活動(dòng)范圍，無法形成較復(fù)雜的社會(huì)交流，制約了社交范圍，環(huán)境空間中人性化的考慮十分欠缺。

三 既有社區(qū)康復(fù)性景觀的內(nèi)涵

3.1 既有社區(qū)康復(fù)性景觀的使用者范圍的界定

城市社區(qū)內(nèi)的景觀直觀說來就是一個(gè)公共空間中建造的多種人群使用的康復(fù)療養(yǎng)花園，因而更貼近居民的日常生活的城市綠地。本文通過問卷調(diào)查和走訪詢問，發(fā)現(xiàn)城市既有社區(qū)中老年、中年、青年、少年人口比例分別為37.5%，28.7%，18.5%，15.3%，可見老年人口是城市既有社區(qū)的主要居住人群。而從調(diào)查中可見，老年人閑暇時(shí)光較多，樂意接觸自然環(huán)境，而由于年齡的增長，面對的生理和心理的挑戰(zhàn)與障礙變多。他們更希望擁有適宜他們的活動(dòng)場地空間，能參與社會(huì)活動(dòng)，在生活范圍內(nèi)就能具有多功能的綠化和適宜的健身、休閑空間。

3.2 既有社區(qū)的老年居民疾病及使用調(diào)研狀況

針對杭州幾個(gè)較有典型性的既有社區(qū)作為樣本，進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，對社區(qū)老年人的疾病狀況、社區(qū)綠地日常使用狀況進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì)。

（1）社區(qū)老年人的疾病狀況

以社區(qū)60歲以上老年人為目標(biāo)人群，調(diào)查采用正面詢問以及問卷的方式，共調(diào)查2000入，有效1892例，調(diào)查包括基本情況、健康狀況、行為狀況、是否吸煙飲酒、鍛煉狀況等。1892例老人中60-65歲的男性患者比例均大于女性患者，且65歲患者比例遽增3倍，70歲女性患者的比例略高于男性，80歲及以上女性患者患病率達(dá)到98.44%，高于男性3.87%。

①針對社區(qū)老人慢性疾病的調(diào)查

前8位慢性病為白內(nèi)障（46.82%），心臟?。?5.04%），頸椎?。?764%），高脂血癥（24.15%），高血壓（23.52%），關(guān)節(jié)炎（9.19%），糖尿?。?.82%），慢性支氣管炎（7.29%）。心臟病的患病隨年齡增長呈不斷上升的趨勢，老年慢性疾病多因不良生活方式或其他因素累積而成。（如圖2）

②針對社區(qū)老人抑郁障礙狀況的調(diào)查

研究調(diào)查顯示老年人婚姻狀況、退休前后情況、經(jīng)濟(jì)情況、身體狀況、家庭關(guān)系狀況等因素與抑郁障礙的發(fā)生是有關(guān)聯(lián)的。喪偶或離異的老年人抑郁障礙的發(fā)生率高于婚姻正常的老年人，退休前后的工作情況和經(jīng)濟(jì)收入狀況與抑郁障礙有一定關(guān)系，其次，家庭關(guān)系是否融洽、有無業(yè)余愛好和身體狀況是否良好也是影響抑郁障礙此類心理疾病發(fā)生率的重要原因。（如圖3）

（1）社區(qū)居民對于既有社區(qū)日常的使用狀況

針對其中5個(gè)社區(qū)居民隨機(jī)發(fā)放問卷共1000份，有效問卷895份。目前，調(diào)研中受訪者在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行的主要戶外活動(dòng)以散步、下棋、打牌、休息、聊天、帶小孩玩為主，在日常選擇的戶外活動(dòng)場所主要為宅旁綠地、社區(qū)內(nèi)小型公園、社區(qū)附近的廣場或公園，比例分別為48.3%、32.8%、18.9%（如圖4），這顯示出大多數(shù)的老年人在社區(qū)內(nèi)的戶外活動(dòng)主要以宅旁的綠地進(jìn)行，其原因包括：老年居民身體機(jī)能下降，步行距離有限，且社區(qū)內(nèi)可供活動(dòng)的場地缺乏，導(dǎo)致部分老年居民只能去社區(qū)附近的廣場、公園開展活動(dòng)。

調(diào)研顯示，受訪者對目前既有社區(qū)現(xiàn)有的戶外活動(dòng)場所及設(shè)施在使用過程中的感受，選擇方便、不方便、一般的比例分別為2 9.8%、22.0%、48.2%（如圖5），反映出大多數(shù)居民并不滿意現(xiàn)有的社區(qū)戶外活動(dòng)場所和設(shè)施，對于現(xiàn)有社區(qū)內(nèi)比較缺乏的戶外活動(dòng)場所及設(shè)施的情況多有抱怨，包括宅旁綠地、健身器材、休息座椅、景觀休憩廊架等，這些都是老年居民日常戶外活動(dòng)中使用頻繁的場所及設(shè)施，但現(xiàn)實(shí)中社區(qū)內(nèi)此類的活動(dòng)場所和設(shè)施比較缺乏。在受訪者希望社區(qū)能提供的戶外活動(dòng)場所和設(shè)施按選擇需求量從大到小分別為宅旁綠地、休息座椅、遮陽擋雨設(shè)施、健身器材、無障礙設(shè)施、夜間照明設(shè)施等。

3.3 社區(qū)康復(fù)性景觀的效應(yīng)

（1）提升社區(qū)環(huán)境品質(zhì)

社區(qū)是居民日?；顒?dòng)最頻繁的場所，這包括了居住區(qū)綠地、道路和閑置空間。戶外環(huán)境的宜人，能提高居民生活品質(zhì)?？祻?fù)性景觀可以成為社區(qū)中最宜人的場所，不僅能提供多樣的景觀空間、水景形式，馥郁芬芳的植物等。自然景觀能讓精神放松并增進(jìn)健康。植物的光合作用能改善機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)功能，起到提高免疫力的作用，并且水景能凈化空氣，讓人們更安心地進(jìn)行戶外活動(dòng)。

（2）對生理、心理健康的康復(fù)保健

中國古代園林景觀就以養(yǎng)身養(yǎng)神為主要的康復(fù)思想，《黃帝內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》都有關(guān)于植物對于人們提神醒腦、平和心緒等的醫(yī)療功效的描述，藥用花草還能夠起到殺菌、保健的功效。在清新自然的景觀環(huán)境中，能讓居民消除疲勞，解壓，同時(shí)不同的植物本身具有其豐富的觀賞價(jià)值，也能刺激病患的感官感受，起到身心愉悅的效果。社區(qū)進(jìn)行康復(fù)性景觀就是提倡通過戶外場所品質(zhì)的優(yōu)化來提高人們戶外活動(dòng)的積極性，達(dá)到使居民舒緩壓力、恢復(fù)健康的目的。

（3）植物對于疾病的康復(fù)

在社區(qū)綠地多種植類似馬尾松、雪松等植物，可以對關(guān)節(jié)酸痛的老年居民有緩解療效；栽植成片的銀杏樹，不僅起到了美觀的作用，其本身的清香對氣喘病、高血壓等患者有治愈效果，行道樹多種植香樟，會(huì)對祛風(fēng)濕有一定保健療效。同時(shí)在社區(qū)內(nèi)開展園藝活動(dòng)，來增加老年居民的活動(dòng)量和與植物間的互動(dòng)性，可以對受情緒影響的障礙者有所助益，讓患者轉(zhuǎn)移注意力，鍛煉專注力。

（4）社會(huì)活動(dòng)的恢復(fù)

社區(qū)中的戶外環(huán)境是社區(qū)居民使用最頻繁的公共空間，在自然舒適的環(huán)境中，社會(huì)交往形式是互動(dòng)的，居民可以在良好的氛圍中獲得安全感和認(rèn)同感，使他們的情緒得到安撫。小型景觀空間更易于滿足要求和掌控，受到老年居民的歡迎，較小的相對私密的空間方便居民與社會(huì)交往互動(dòng)。四結(jié)語

現(xiàn)代人如何在城市中獲得心理和生理的解放，是近年來人們越來越關(guān)注的一個(gè)問題。城市社區(qū)是居民日常生活中使用頻率最高的室外活動(dòng)空間，在城市建設(shè)發(fā)展中有著相當(dāng)重要的位置，隨著人口老齡化形勢的日益嚴(yán)峻，將康復(fù)性景觀融入人們的日常生活環(huán)境中具有其現(xiàn)實(shí)意義。