亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        腺苷鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響

        2016-02-21 09:32:25錢(qián)云龍
        關(guān)鍵詞:鈷胺腺苷傳導(dǎo)

        錢(qián)云龍

        腺苷鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響

        錢(qián)云龍

        目的 探討腺苷鈷胺在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變中的應(yīng)用效果,及其對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響。方法 選擇我院2014年8月—2015年2月收治的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變病人111例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組采取常規(guī)治療,觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采取腺苷鈷胺,比較兩組病人的糖代謝情況、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、臨床療效。結(jié)果 治療周期結(jié)束后,觀察組病人空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血紅蛋白(HbA1c)水平均低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組總有效率為94.64%,對(duì)照組總有效率為72.72%,觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05);治療后觀察組病人脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SNCV)明顯快于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 腺苷鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效顯著,安全性較高。

        糖尿??;周?chē)窠?jīng)病變;腺苷鈷胺;神經(jīng)傳導(dǎo)速度;血糖;糖化血紅蛋白

        糖尿病周?chē)窠?jīng)病變屬于糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其發(fā)病率較高,并成為影響糖尿病預(yù)后的主要因素,常規(guī)臨床治療不能滿(mǎn)足臨床的需求,腺苷鈷胺得到了醫(yī)學(xué)界的重視[1]。本研究觀察腺苷鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效,分析其對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選擇我院2014年8月—2015年2月期間收治的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變病人111例。符合1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]:空腹血糖(FPG)≥7.0 mmo1/L;或糖耐量試驗(yàn)(OGTT)中糖負(fù)荷后2 h血糖≥11.1 mmo1/L;或隨機(jī)血糖≥11.1 mmo1/L。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)[3]:參照呂仁和主編的《糖尿病及其并發(fā)癥中西醫(yī)診治學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):相似癥狀的癥候、合并癥、疾?。话橛锌赡苡绊懼笜?biāo)檢測(cè)、判定的病理狀況;嚴(yán)重心、肝、腎損傷影響的藥物代謝。隨機(jī)將病人分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組55例,男34例,女21例;年齡36歲~76歲(57.62歲±1.43歲);糖尿病病程2年~19年(11.2年±1.3年)。觀察組56例,男36例,女20例;年齡33歲~75歲(58.91歲±1.45歲);糖尿病病程3年~20年(12.1年±1.2年)。兩組糖尿病周?chē)窠?jīng)病變病人一般臨床資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)治療,維生素B1片(湖南大拇指生物藥業(yè)有限公司,批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H43021716)每次20 mg,每天3 次。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予腺苷鈷胺(甘肅大得利制藥有限公司,批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20058286)每次500 μg肌肉注射,每天1 次,病人接受一個(gè)月的治療。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組病人治療前后的糖代謝情況和神經(jīng)傳導(dǎo)速度,糖代謝情況觀察指標(biāo)包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血紅蛋白(HbA1c);神經(jīng)傳導(dǎo)速度包括脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SNCV)。

        1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]顯效:治療后病人的臨床癥狀基本消失,腱反射恢復(fù),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)恢復(fù)正常,或者較治療前增加3 m/s;有效:治療后病人的臨床癥狀得到明顯改善,腱反射恢復(fù),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)明顯改善;無(wú)效:治療后病人的癥狀沒(méi)有得到改善,甚至惡化,腱反射恢復(fù)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)無(wú)變化。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 糖代謝情況比較 治療前兩組病人的FPG、2hPG、HbA1c水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后,觀察組病人FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于對(duì)照組病人(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

        表1 兩組病人治療前后糖代謝情況比較(±s)

        2.2 兩組臨床療效比較 觀察組總有效率為94.64%,對(duì)照組總有效率為72.72%,觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)表 2。

        表2 兩組臨床療效比較

        2.3 經(jīng)傳導(dǎo)速度比較 兩組病人治療前MNCV、SNCV比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后觀察組病人MNCV、SNCV明顯快于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表3。

        表3 兩組治療前后神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較(±s) m/s

        3 討 論

        糖尿病屬于一種比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們生活水平和生活方式得到全面的改善,糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高,如能量攝入不但增加、運(yùn)動(dòng)逐步減少等等,導(dǎo)致當(dāng)前糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增高趨勢(shì),尤其在發(fā)展中國(guó)家,其增加速度更快。糖尿病已經(jīng)成為威脅人們健康和生命的非傳染性疾病[5]。

        隨著糖尿病周?chē)窠?jīng)病變發(fā)病率的逐年升高,DPN的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,尚未完全闡明,主要觀點(diǎn)是以下幾個(gè)方面:代謝紊亂、血管因素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子減少、胰島素及C肽缺乏等[7]。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的治療措施主要有:①基礎(chǔ)治療,嚴(yán)格控制血糖是最基本的治療措施,并注意飲食與運(yùn)動(dòng),同時(shí)配合降壓、調(diào)脂藥物。②藥物治療,主要包括改善代謝紊亂、改善微循環(huán)、改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙、抗氧化及對(duì)癥止痛治療等[6-7]。

        腺苷鈷胺屬于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物,該藥比維生素B12具有更高的生物活性和生物利用度,對(duì)神經(jīng)的修復(fù)和改善效果均較好[8-9]。其作用過(guò)程為腺苷鈷胺首先被吸收進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞,進(jìn)而作用于細(xì)胞器,促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)mRNA的轉(zhuǎn)錄和相關(guān)蛋白質(zhì)的合成,從而加快神經(jīng)突觸的恢復(fù),使神經(jīng)傳導(dǎo)盡快恢復(fù);另一方面,腺苷鈷胺還可有效地修復(fù)受損傷的周?chē)窠?jīng),該藥在臨床上已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于DPN的治療[10]。

        本研究結(jié)果顯示,治療周期結(jié)束后,觀察組病人FPG、2hPG、HbA1c水平均低于對(duì)照組(P<0.05),觀察組總有效率為94.64%,對(duì)照組總有效率為72.72%,觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),治療后觀察組病人MNCV、SNCV明顯快于對(duì)照組(P<0.05)。說(shuō)明腺苷鈷胺可明顯改善糖尿病周?chē)窠?jīng)病變病人的神經(jīng)傳導(dǎo)速度,提高臨床療效。

        [1] 高妍,李立彬,林榮,等. 前列地爾聯(lián)合甲鈷胺對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,25(12):1724-1726.

        [2] 杜永明,李泉,鄭智超,等. 尼莫地平聯(lián)合腺苷鈷胺對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者神經(jīng)傳導(dǎo)作用的影響[J]. 廣西醫(yī)學(xué),2013,11(9):1191-1196.

        [3] 白清.黃芪桂枝五物湯對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響[J].中成藥,2015,1(5):962-964.

        [4] 劉超龍,宋志美. 牛璜酸聯(lián)合甲鈷胺對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,26(3):355-356.

        [5] 張清顏. 足部護(hù)理干預(yù)對(duì)46例糖尿病周?chē)窠?jīng)病變病人神經(jīng)傳導(dǎo)速度和臨床療效的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,12(1):81-82.

        [6] 董海平,吳中生.丹紅聯(lián)合腺苷鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變100例的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(27):77-78.

        [7] 張根娣,李天江,徐斌,等.通心絡(luò)聯(lián)合腺昔鉆胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變74例療效觀察[J].疑難病雜志,2011,10(5):375-376.

        [8] 魏亞楠,苗儒林.腺苷鈷胺聯(lián)合胰激肽原酶腸溶片在治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變中的應(yīng)用及效果[J].中國(guó)生化藥物雜志,2012,33(6):885-886.

        [9] 李國(guó)永,賈銳馨,吳士丁,等.黃芪桂枝五物湯治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變50例[J].中國(guó)臨床醫(yī)生,2011,39(6):56-57.

        [10] 董紅.黃芪桂枝五物湯治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變療效初探[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4(4):65-66.

        (本文編輯郭懷印)

        上海市徐匯區(qū)凌云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(上海 200237),

        E-mail:jimmyghj@163.com

        R745 R259

        B

        10.3969/j.issn.1672-1349.2016.04.040

        1672-1349(2016)04-0447-02

        2015-11-12)

        猜你喜歡
        鈷胺腺苷傳導(dǎo)
        穴位注射腺苷鈷胺聯(lián)合其他療法治療腰椎間盤(pán)突出癥的研究現(xiàn)狀※
        為什么越喝咖啡越困
        神奇的骨傳導(dǎo)
        腺苷鈷胺的光學(xué)穩(wěn)定性研究
        “散亂污”企業(yè)治理重在傳導(dǎo)壓力、抓實(shí)舉措
        環(huán)磷腺苷葡胺治療慢性充血性心力衰竭臨床研究
        基于開(kāi)關(guān)電源的傳導(dǎo)抗擾度測(cè)試方法
        α-硫辛酸聯(lián)合腺苷鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變效果觀察
        腺苷鈷胺耳周穴位注射治療突發(fā)性耳聾臨床觀察
        房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性早搏的鑒別
        99re6久精品国产首页| 国产免费艾彩sm调教视频| 99精品免费久久久久久久久日本| 在线a亚洲视频播放在线观看| 国产最新一区二区三区| 国产成年人毛片在线99| 国产一区二区女内射| 中文字幕在线码一区| 天堂a版一区二区av| 亚洲女优中文字幕在线观看| 在线欧美中文字幕农村电影| 99久久免费国产精品2017| 中文字幕你懂的一区二区| 精品人妻一区二区三区久久| 少妇愉情理伦片丰满丰满午夜| 伊人久久大香线蕉在观看| 国产一区二区在三区在线观看| 久久成人国产精品一区二区| 国产伦精品一区二区三区免费| 国产精品高潮av有码久久| 精品视频手机在线免费观看| 亚洲av无码一区东京热| 国产精品视频二区不卡| 无码av永久免费大全| 中文字幕精品一区二区的区别| 亚洲av无码乱码在线观看裸奔| 国产一区视频在线免费观看| 国内自拍视频在线观看| 日本一区二区三区免费精品| 无码成人aaaaa毛片| 国产成品精品午夜视频| 谷原希美中文字幕在线| 亚洲精品久久久久中文字幕| 亚洲第一看片| 久久精品国产亚洲av沈先生| 国产精品国产三级国产av品爱网 | 亚洲日韩AV无码美腿丝袜| 中文字幕第一页人妻丝袜| 国产深夜男女无套内射| 久久精品性无码一区二区爱爱| 日本淫片一区二区三区|