中國非肌層浸潤性膀胱癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素評價(jià)
2016-02-18 10:23:18LiuetalPLoSOne201510e0123617
現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志 2016年5期
〔Liu S, et al. PLoS One,2015,10(4):e0123617〕
·THP專欄·
中國非肌層浸潤性膀胱癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素評價(jià)
〔Liu S, et al. PLoS One,2015,10(4):e0123617〕
非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)患者經(jīng)尿道電切術(shù)(TURBt)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素至今未完全闡明，特別是中國患者，本研究對中國患者潛在的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行了研究評價(jià)。研究涉及了2000年至2012年總數(shù)為698例接受了TURBt手術(shù)的膀胱癌患者，收集其臨床信息，根據(jù)中國指南推薦的隨訪計(jì)劃表進(jìn)行隨訪。其中男583例(83.5%)，女115例(16.5%)，中位隨訪時間為51.5個月。研究發(fā)現(xiàn)，性別、主訴、腫瘤大小、病灶數(shù)量、組織學(xué)分級、化療藥物與患者短期內(nèi)復(fù)發(fā)關(guān)系密切(復(fù)發(fā)時間小于1年)，所有項(xiàng)目P值統(tǒng)計(jì)結(jié)果均小于0.05。研究對腫瘤大小、病灶數(shù)量、組織學(xué)分級和化療藥物建立了多變量回歸模型，多變量聯(lián)合分析模型相比COX回歸分析的單一指標(biāo)，在一定程度上克服了診斷敏感度不足的問題。統(tǒng)計(jì)結(jié)果AUC為0.697，表明以上因素用于臨床診斷價(jià)值較大?；颊叩哪[瘤大于3 cm、多病灶及組織學(xué)分級差時，在短期內(nèi)更容易復(fù)發(fā)。并且對于該類患者，若其化療藥物不是吡柔比星(THP)等蒽環(huán)類藥物，更容易在1年內(nèi)復(fù)發(fā)。由于BCG在中國尚未批準(zhǔn)用于膀胱癌，相比于其他藥物，THP等蒽環(huán)類藥物更適用于膀胱癌術(shù)后灌注治療。
(深圳萬樂藥業(yè)有限公司學(xué)術(shù)部摘譯)
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