李田田，常碧如，薛朝霞

(山西醫(yī)科大學人文社會科學學院，山西 太原 030001)

大學生抑郁情緒現(xiàn)狀及其與正念水平的關(guān)系

李田田，常碧如，薛朝霞

(山西醫(yī)科大學人文社會科學學院，山西 太原 030001)

[目的]了解山西某高校大學生抑郁情緒現(xiàn)狀，分析探究大學生抑郁情緒與正念水平之間的關(guān)系。[方法]使用抑郁自評量表和五因素正念水平量表對540名大學生進行問卷調(diào)查。[結(jié)果]19.8%的大學生存在抑郁情緒；大學生正念水平及其各維度與抑郁情緒存在顯著負相關(guān)；不同正念水平的大學生抑郁情緒存在顯著差異；大學生正念水平可以解釋抑郁情緒20.8%的變異量。[結(jié)論]大學生抑郁情緒普遍存在，正念水平與抑郁情緒存在一定的聯(lián)系，心理健康工作者可以采取相應(yīng)的干預(yù)措施提高大學生正念水平，降低其抑郁情緒，促進大學生身心健康。

抑郁情緒；正念水平；大學生

抑郁或抑郁障礙是指由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一種心境障礙或情感障礙，是一組以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)[1]。研究發(fā)現(xiàn)，在正常人群中，有部分人存在抑郁情緒狀態(tài)，即雖然達不到臨床抑郁癥的診斷標準，但是會因為這種抑郁狀態(tài)而影響正常的工作和學習，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降[2]。而這種抑郁情緒也是大學生群體中較為常見的一種消極情緒狀態(tài)，薛偉等人從橫向和縱向研究分析發(fā)現(xiàn)大學生抑郁的流行度很高[3]。抑郁情緒不僅會影響到大學生的日常生活，長期存在這種抑郁心境會使大學生身心受損，對大學生的心理健康產(chǎn)生嚴重影響[4]。

正念是指個體通過有目的地、當下地、不加評判地將注意力集中于一個接著一個瞬間所呈現(xiàn)的體驗，從而涌現(xiàn)出來的一種覺知[5]，其核心在于以一種有目的和不加評判的態(tài)度來應(yīng)對令人厭惡的認知、感受和情感的能力[6]。自1979年Kabat-Zinn教授首次提出正念訓(xùn)練以來，心理學研究者對正念的研究不斷深入，正念的功效不斷被驗證并且有著新的探索和發(fā)現(xiàn)。

大學生作為當代社會的特殊群體，承擔著推動社會進步的責任，因此，關(guān)注大學生心理健康是當前大學教育的重要課題。抑郁情緒作為影響大學生身心健康最常見的心理障礙，值得我們關(guān)注和重視。本研究以山西某高校大學生為樣本，探討和研究大學生抑郁情緒和正念水平的關(guān)系，為改善大學生抑郁情緒狀況促進大學生身心健康和完善發(fā)展，提供理論基礎(chǔ)和實證依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本研究采取隨機抽樣的方法，選取山西省某高校本科生540人為研究對象進行調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法及測量工具

由心理學研究生擔任調(diào)查員進行施測，采用現(xiàn)場問卷調(diào)查法。本次調(diào)查問卷包括一般人口學資料、抑郁自評量表和五因素正念水平量表。

一般人口學資料包括性別、年級、獨生子女、家庭所在地等。抑郁自評量表(SDS)是由張(W K.Zung)編制的，該量表共包括20個抑郁主觀感受的條目，每個條目按癥狀出現(xiàn)的頻率采用四級評分。量表總分得分0～49分為無抑郁，50～59分為輕度抑郁，60～69分為中度抑郁，70分以上為重度抑郁[7]。本研究中，其α系數(shù)為0.67。

五因素正念水平量表(FFMQ)采用由Deng等人于2011年翻譯修訂的中文版。該量表共39個條目，包括觀察、描述、有覺知的行動、不判斷和不反應(yīng)5個維度。采用五點評分方法，總得分越高，表明正念水平越高。該問卷修訂后在大學生群體中具有較好的信效度[8]。本研究中，其α系數(shù)為0.809。

1.3 統(tǒng)計方法

采用Epidata 3.1軟件錄入資料，采用SPSS 20.0軟件進行處理和分析，主要包括描述性統(tǒng)計、t檢驗、Pearson相關(guān)分析和回歸分析等。

2 結(jié)果與分析

2.1 一般情況

本次調(diào)查回收問卷540份，回收率100%，剔除無效問卷24份，有效問卷516份，有效率為95.6%。其中，男生140人(27.1%)，女生376人(72.9%)；農(nóng)村240人(46.5%)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)119人(23.1%)，城市157人(30.4%)；獨生子女122人(23.6%)，非獨生子女394人(76.4%)；有宗教信仰16人(3.1%)，無宗教信仰500人(96.9%)；家庭完整464人(89.9%)，父母一方或雙方過世36人(7.0%)，父母離異16人(3.1%)。

2.2 大學生抑郁情緒的總體情況

結(jié)果顯示，抑郁情緒得分范圍為25～78.75分，平均得分為(43.92±8.61)，其中大于等于50分的有102人(19.8%)。從總體來看，不同性別、家庭所在地、家庭完整性、有無宗教信仰和是否獨生子女的調(diào)查對象的抑郁情緒得分差異均無統(tǒng)計學意義，P>0.05(見表1)。

2.3 大學生正念水平現(xiàn)狀

結(jié)果顯示，大學生正念水平總體呈正態(tài)分布，平均得分為(122.78±10.12)。其中觀察、描述、有覺知的行動、不判斷和不反應(yīng)五個維度的得分分別為(20.44±4.43)、(24.62±3.98)、(30.35±3.05)、(28.60±3.02)和(18.77±3.23)。

2.4 不同正念水平的大學生抑郁情緒水平

將正念水平由低到高排列，按高低27%分組為高水平正念、中等水平正念和低水平正念，由此來進一步考察不同正念水平的大學生抑郁情緒水平。對大學生抑郁情緒進行單因素方差分析，結(jié)果顯示，高水平正念、中等水平正念和低水平正念三類被試在抑郁情緒上的得分差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.001)，見表2。抑郁情緒與不同正念水平的平均數(shù)兩兩比較檢驗，結(jié)果見表3。結(jié)合表2和3可得，不同正念水平大學生抑郁情緒存在顯著差異，高水平正念大學生抑郁情緒最低，低水平正念大學生抑郁情緒最高。

表1 大學生抑郁情緒的影響因素分析

表2 大學生抑郁情緒得分±s)在不同正念水平之間的差異

表3 大學生抑郁情緒與不同正念水平的平均數(shù)多重比較檢驗(LSD)

2.5 大學生抑郁情緒與正念水平的關(guān)系

分析結(jié)果表明，大學生抑郁情緒與正念水平呈顯著負相關(guān)，即大學生正念水平越高，抑郁情緒水平越低。其中正念水平的各個維度與抑郁情緒也均呈顯著負相關(guān)(見表4)。

2.6 大學生抑郁情緒與正念水平的回歸分析

大學生抑郁情緒與正念水平及其各維度的回歸分析結(jié)果顯示，正念水平總分可以解釋抑郁情緒20.8%的變異量，即在一定程度上正念水平(X)可以預(yù)測大學生抑郁情緒(Y)，其回歸方程為：Y=91.542-0.388X。同時，正念的各個維度，觀察、描述、有覺知的行動、不判斷和不反應(yīng)對抑郁情緒的解釋變異量分別為4.3%、12.6%、4.5%、5.15和8.7%，見表5。

表4 大學生抑郁情緒與正念水平的相關(guān)性分析

表5 大學生抑郁情緒與正念水平及其各維度的回歸分析

注：*P<0.001。

3 討論

3.1 大學生抑郁情緒的現(xiàn)狀

本次調(diào)查結(jié)果顯示，大學生抑郁情緒比例為19.8%，與中國大學生抑郁檢出率Meta分析結(jié)果相符[9]。近年來對于大學生群體抑郁檢出率的狀況不容樂觀，大學生的身心健康不容忽視。這一現(xiàn)象可能由于大學生處在成年早期，思想比較開放、對于新鮮事物充滿好奇心態(tài)，但是大學生情緒情感具有鮮明的兩極性，其心理結(jié)構(gòu)和人格特征尚未完全形成和穩(wěn)定，在面對學習壓力和各種人際矛盾、價值觀沖突等時，容易產(chǎn)生抑郁等不良情緒。程冉等人認為，當代大學生抑郁情緒與其人格特征、領(lǐng)悟社會支持等也密切相關(guān)[10]。李彤認為大學生抑郁狀況的相關(guān)因素包括性別因素、家庭因素、學業(yè)因素、生活事件因素等[11]。同時，本調(diào)查雖然未發(fā)現(xiàn)大學生抑郁情緒在性別、家庭所在地、家庭完整性、是否獨生子女等上存在顯著差異，但是也顯示女生抑郁情緒得分高于男生，農(nóng)村大學生抑郁情緒得分高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市學生，離異家庭大學生抑郁情緒得分高于家庭完整的大學生等。因此，我們要重視大學生抑郁情緒的各種影響因素以及大學生抑郁情緒檢出率高這一影響大學生身心健康的不良情緒，將其作為我們大學生心理健康教育的重要內(nèi)容。

3.2 大學生正念水平

本調(diào)查顯示，大學生正念水平總分均值為122.78，與王宴慶等人研究顯示的118.26差異不大[12]。目前國內(nèi)關(guān)于正念水平的調(diào)查研究較少，大多采用以正念為中心的干預(yù)方法進行研究。已有研究發(fā)現(xiàn)，正念水平高的個體負性情緒較低，主觀幸福感、生活滿意度等較高[13]。同時正念水平可以對情緒起到調(diào)節(jié)作用，本研究對不同正念水平進行分組分析其抑郁情緒的狀況，也發(fā)現(xiàn)不同正念水平的學生其抑郁情緒程度不同。

3.3 大學生抑郁情緒與正念水平相關(guān)性

通過對被測對象抑郁情緒和正念水平的相關(guān)分析結(jié)果顯示，大學生抑郁情緒與正念水平呈顯著負相關(guān)。被試正念水平越高，抑郁情緒越低，而正念的各個維度與抑郁情緒均呈顯著負相關(guān)。進一步分析發(fā)現(xiàn)，低正念水平和中等正念水平的大學生其抑郁情緒明顯高于高正念水平的個體。經(jīng)回歸分析發(fā)現(xiàn)，正念水平可以解釋抑郁情緒的20.8%的變異量，一定程度上說明正念水平可以作為抑郁情緒的有效預(yù)測指標，這一結(jié)果與鄧玉琴等人的研究結(jié)果一致[14]。這可能是由于正念水平高的個體對易引起抑郁情緒的刺激具有較高的忍耐性和包容度，采用開放、接納、不評判和不反應(yīng)的態(tài)度應(yīng)對生活中的各種刺激事件。已有研究表明，正念能夠有效調(diào)節(jié)個體焦慮抑郁情緒[15]。因此，未來研究我們可以重視正念水平對抑郁情緒的負向預(yù)測作用，通過進行正念的相關(guān)訓(xùn)練提高個體正念水平，從而起到降低大學生抑郁情緒、提高大學生身心健康的目的。

4 未來研究方向

目前以正念為基礎(chǔ)的相關(guān)訓(xùn)練在西方國家的醫(yī)療、教育、體育、公司企業(yè)等領(lǐng)域已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，在國內(nèi)也引起了越來越多研究者的興趣。正念的相關(guān)訓(xùn)練主要包括正念減壓療法和正念認知療法，其主要方式為采取連續(xù)八周、每周一次、每次2～2.5小時的團體訓(xùn)練方法，核心在于使練習者以一種有目的地和不加判斷的態(tài)度來應(yīng)對令人厭惡的認知、感受和情感。目前國內(nèi)外基于正念訓(xùn)練的研究日益增多，而將正念訓(xùn)練引入國內(nèi)用于大學生群體以提高大學生的情緒調(diào)節(jié)能力的研究相對較少。因此，基于本調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)的正念水平與抑郁情緒的負相關(guān)關(guān)系，筆者認為，未來研究可側(cè)重于運用二者之間的關(guān)系以及正念相關(guān)訓(xùn)練對正念水平的提升作用，以及結(jié)合國內(nèi)外正念相關(guān)訓(xùn)練的理論和實踐基礎(chǔ)以及國內(nèi)大學生的實際情況，探索出符合國內(nèi)大學生實際情況、被國內(nèi)大學生所接受正念相關(guān)訓(xùn)練，從而為大學生調(diào)節(jié)情緒提供更好的方法指導(dǎo)，提升大學生心理健康水平。

[1] 龔紹麟.抑郁癥[D].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003.

[2] 張文悅，郭天蔚，郭 卓，等.大學生的抑郁狀態(tài)及生存質(zhì)量與人格特質(zhì)的關(guān)系[J].中國心理衛(wèi)生，2015，(8)：635-640.[3] 薛 偉，杜 君，宛 杰.大學生抑郁流行病學、影響因素及預(yù)防干預(yù)[J].國際精神病學，2014，41(3)：162-164.

[4] 劉 琰，譚 曦，李 揚，等.大學生抑郁情緒現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中華全科醫(yī)學，2015，13(1)：91-93.

[5] KABAT ZINN J.Mindfulness-based Interventions in Context：Past，Present，and Future[J].Clinical Psychology：science and practice，2003，10(2)：144-156.

[6] COELHO H F，CANTER P H，ERNST E.Mindfulness-Based Cognitive Therapy：Evaluating Current Evidence and Informing Future Research[J].Journal of Consulting and Clinical Psychology，2007，75(6)：1000-1005.

[7] 汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版)[D].北京：中國心理衛(wèi)生，1999：139-140.

[8] DENG YQ，LIU XH，RODRIGUEZ MA，et al.The five facet mindfulness questionnaire：Psychometric Properties of the Chinese Version[J].Mindfulness，2011，2(2)：123-128.

[9] 唐 慧，丁伶靈，宋秀麗，等.2002-2011年中國大學生抑郁情緒檢出率的Meta分析[J].吉林大學學報(醫(yī)學版)，2013，39(5)：965-969.

[10] 程 冉，王玉峰.大學生抑郁癥狀與人格特征及社會支持關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生，2102，28(10)：1271-1273.

[11] 李彤.大學生抑郁狀況及其相關(guān)因素調(diào)查[J].社會心理科學，2008，(6)：67-73.

[12] 王宴慶，趙 鑫.正念對考試焦慮的影響：情緒調(diào)節(jié)自我效能感的中介作用[J].中國臨床心理學，2015，23(4)：746-749.

[13] 劉斯漫，劉柯廷，李田田，等.大學生正念對主觀幸福感的影響：情緒調(diào)節(jié)及心理彈性的中介作用[J].心理科學，2015，38(4)：889-895.

[14] 鄧玉琴，劉興華，梁耀堅，等.覺知抗抑郁訓(xùn)練對參與者抑郁情緒干預(yù)初探[J].中國臨床心理學雜志，2010，18(6)：813-816.

[15] 李田田，劉斯漫，常碧如，等.正念禪修對焦慮抑郁情緒調(diào)節(jié)的研究現(xiàn)狀[J].醫(yī)學與哲學，2015，(3)：80-82.

(本文編輯：閆云麗)

The relationship between college students’ depressive emotion and mindfulness

LI Tian-tian，CHANG Bi-ru，XUE Zhao-xia

(HumanitiesandSocialSciencesSchoolofShanxiMedicalUniversity，TaiyuanShanxi030001，China)

Objective To understand the college students’ depressive emotion status in an university of Shanxi and then to explore the relationship between college students’ depressive emotion and mindfulness. Methods 540 college students were measured by Self-rating Depression Scale(SDS)and Five Facet Mindfulness Questionnaire(FFMQ). Results 198% of the students existed the depressive emotion. It was negative correlation between college students’ depressive emotion and mindfulness. There was statistical significance in college students’ depressive emotion in different mindfulness status. The college students’ mindfulness status can explain the variance of their depressive emotion for 208%. Conclusions The college students’ depressive emotion is widely exist. There are some relationship between college students’ depressive emotion and mindfulness. So the psychological health teachers can take some measures to increase college students’ mindfulness status and lower their depressive emotion then to improve their mental health.

depressive emotion，mindfulness，college students

2016-01-06

10.3969/j.issn.1003-2800.2016.03.011

山西省社科聯(lián)2015至2016年度重點課題研究項目——正念訓(xùn)練對大學生抑郁情緒的干預(yù)效果及其心理學機制探討(SSKLZXKT2015026)；2015年度教育部人文社會科學研究一般項目——青少年沖動性自殺的理論模型與干預(yù)(15YJA190009)

李田田(1990-)，女，湖北仙桃人，在讀碩士研究生，主要主要從事臨床心理與心理衛(wèi)生方面的研究。

薛朝霞(1976-)，女，山西運城人，博士，副教授，碩士生導(dǎo)師，主要從事醫(yī)學心理學和青少年心理健康方面的研究。

R395.1

A

1003-2800(2016)03-0164-04

?醫(yī)學心理學?