馮駿，姚月冬

（1.河北省滄州市中心醫(yī)院，河北 滄州 061001；2.上海佰冠信息科技有限公司，上海 200072）

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的困境及其政策解讀

馮駿1，姚月冬2

（1.河北省滄州市中心醫(yī)院，河北 滄州 061001；2.上海佰冠信息科技有限公司，上海 200072）

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐漸的走進(jìn)人們的生活中，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中互聯(lián)網(wǎng)取得了很大的突破。因此我們通過觀察“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系的內(nèi)容，分析出“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在發(fā)展的進(jìn)程中出現(xiàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)設(shè)備不完善、行業(yè)管理不規(guī)范、醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)不健全等問題，并制定出了一些建議和方法，要建立一套“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的國家策略；需要創(chuàng)造一種良好的政策環(huán)境；完善醫(yī)療行業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)備；建立醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)政策；更多的關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的需求；健全醫(yī)療衛(wèi)生的法律法規(guī)等建議和方法，以此來更好的促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系的完善。

互聯(lián)網(wǎng)； 醫(yī)療服務(wù)；機(jī)遇；挑戰(zhàn)；應(yīng)對策略

0　引言

在當(dāng)今的社會背景下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術(shù)是一個新生的技術(shù)，在它的發(fā)展過程中會遇到很多的困難和挑戰(zhàn)。我們要解決這些問題，就要從源頭下手，完善有關(guān)的醫(yī)療體制。

1　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的背景

眾所周知，計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在九十年代后得到了很大的發(fā)展。特別在二十世紀(jì)初，國建立了國家信息基礎(chǔ)設(shè)施后，計算機(jī)技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展，使得計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)近入了一個更高的階層。我國也在二十世紀(jì)初進(jìn)入了互聯(lián)網(wǎng)時代。隨著現(xiàn)在我國網(wǎng)絡(luò)速度的提升，出現(xiàn)了新的溝通交流的工具和各種各樣的通訊技術(shù)，并繼續(xù)創(chuàng)新提高，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)正在不斷的發(fā)展，創(chuàng)造更多的奇跡。目前，從我國的國情出發(fā)，人口眾多的情況下，我國的醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，醫(yī)療體制相比較也很落后，這會導(dǎo)致醫(yī)療資源分配不均勻。也就出現(xiàn)了當(dāng)今社會看病難、看病慢、看病貴的問題。所以我們要加強(qiáng)醫(yī)療體制的建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療體制的發(fā)展[1]。

2　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

最近幾年，我國的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系在不斷的發(fā)展中取得了比較理想的成果。給患者的就醫(yī)帶來了機(jī)遇，更好的治療了患者的疾病。但是，在發(fā)展的過程中還存在著這樣那樣的困難需要克服。

2.1“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”面臨的機(jī)遇

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術(shù)的加入，擴(kuò)大了醫(yī)生和患者交流和互動的空間，特別是在一些需要付費的網(wǎng)站，醫(yī)生和患者之間的交流就會更隱，純粹。互聯(lián)網(wǎng)的使用也給患者搜集病痛的相關(guān)信息帶來了很大的便利性?；颊咧恍枰W(wǎng)絡(luò)、拼音就可以在互聯(lián)網(wǎng)上搜尋出自己身體不適的相關(guān)信息。通過這種方式不僅減輕了醫(yī)生的工作壓力，還能讓醫(yī)生對患者有針對性的治療，也有利于加強(qiáng)醫(yī)生與患者之間的信任關(guān)系[2]。

2.2“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”面臨的挑戰(zhàn)

從我國市場對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的認(rèn)知情況下來看，仍然是傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)思維占據(jù)主要的位置。醫(yī)療服務(wù)的市場是一個很復(fù)雜并且受政策約束管理的行業(yè)，只是理解了微分細(xì)分市場尚且不能掌控大的趨勢。我國應(yīng)改變現(xiàn)在政策和市場的大趨勢來促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。價值醫(yī)療推動了市場對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療特別是遠(yuǎn)程醫(yī)療的需求程度。這是由于價值醫(yī)療是通過結(jié)果來收取費用的，不僅加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)治療效的強(qiáng)調(diào)，而且促進(jìn)了醫(yī)療工具的使用。其次，我國的醫(yī)保體系還是以保基本為主要的核心內(nèi)容，自己本身控制費用的能力比較弱，并沒有能力去監(jiān)管醫(yī)院對企業(yè)繳納的醫(yī)保進(jìn)行管理，這也就造成了雇主和醫(yī)保沒有動力和一定的能力去管理醫(yī)療療效，從而去控制醫(yī)療費用?！翱床‰y、看病貴”的問題已經(jīng)是我國國家政策的一大難題，這就造成了患者在看病的過程中健康管理環(huán)節(jié)的空白情況。我國在醫(yī)療服務(wù)鏈條最核心的醫(yī)生、患者、醫(yī)院三個環(huán)節(jié)上還存在著很大的問題。就目前來看，因為我國醫(yī)療領(lǐng)域的特殊性，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)并沒有徹底的打開中國的醫(yī)療市場，醫(yī)療核心的診療服務(wù)也沒有被打開。最后，我國的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”也需要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的需求。醫(yī)療行業(yè)是一種知識密集型的行業(yè)，擁有很高的專業(yè)技術(shù)，沒有醫(yī)務(wù)人員的加入，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療就實現(xiàn)不了更好的融合。因此我們更應(yīng)該好好關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的需求問題。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的使用過程中，要利用其技術(shù)和思維，加深患者的教育，加強(qiáng)患者就診的連續(xù)性，促進(jìn)醫(yī)療決策體制的完善，組建醫(yī)學(xué)科研的小組等。把更多的時間留給醫(yī)務(wù)人員，把醫(yī)務(wù)人員留給患者，為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，來更好的提高醫(yī)務(wù)人員參加“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的積極性，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”技術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展[3]。

3　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”困境的應(yīng)對策略

因為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中的問題和現(xiàn)實中醫(yī)療體制中的問題有本質(zhì)上的區(qū)別，所以，我們就要想新的方法來解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體制中的問題。生活中醫(yī)患關(guān)系緊張以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)生論文和科研壓力不能全部的運用醫(yī)學(xué)知識，公私醫(yī)院的不公平競爭等現(xiàn)實醫(yī)療體制的問題。另外在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體制中也有很多讓人棘手的問題，就像互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生的職業(yè)資格和個人簡介的真實性，從業(yè)經(jīng)歷等不能更好的與患者進(jìn)行溝通以至于不能確定他們的真實性，其中一些不真實地宣傳還在欺騙著很多消費，雜亂無章的醫(yī)療信息讓很多沒有多少專業(yè)知識的患者不知所措，這都是應(yīng)該解決的問題[4]。

3.1加大政府的支持

要想促進(jìn)我國互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)合的關(guān)鍵是要加大政府對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的有效支持。我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”建設(shè)規(guī)劃的發(fā)展，市場的開拓等問題都離不開政府的支持，另外政府的支持能夠提高“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在國民心目中的地位。這樣就能夠讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)走進(jìn)生活走到大眾百姓的身邊，政府的支持也能夠?qū)ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療體制起到很好的保護(hù)作用，并且能夠鼓勵更多的企業(yè)進(jìn)入到這一行業(yè)中，從而促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療制的發(fā)展。

3.2加強(qiáng)自身的規(guī)范

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體制的發(fā)展離不開醫(yī)療行業(yè)協(xié)會的自身規(guī)范作用。醫(yī)療協(xié)會將地方的醫(yī)生納入進(jìn)來通過簽訂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從業(yè)承諾書，定期舉辦有關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相應(yīng)的講座，通報互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中醫(yī)生的不當(dāng)從業(yè)行為來推動醫(yī)生群體的職業(yè)道德水平對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體制的發(fā)展將會起到不可估量的作用。

4　結(jié)論

綜上所述，就目前的形式來看，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系的建設(shè)還是以后醫(yī)療發(fā)展的大方向。我們應(yīng)該制定更有效的措施，來實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的更新的發(fā)展。

[1] 王蕾.趙國光.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的困境及政策解析[J].中國醫(yī)院,2016,02:45-46.

[2] 杜創(chuàng).平臺理論視角下的互聯(lián)網(wǎng)與“分級診療”[J].中國衛(wèi)生政策研究,2016,01:58-64.

[3] 重構(gòu)中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式[J].中國醫(yī)院院長,2015,15:66-72.

[4] 孔祥溢,王任直.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”重構(gòu)中國醫(yī)療生態(tài)圈的現(xiàn)狀與思考[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2016,03:46-52.

The Predicament of "Internet + Medical Treatment" and Its Policy Interpretation

FENG Jun1,YAO Dongyue2
（1.Cangzhou City Central Hospital of Hebei, Cangzhou, Hebei 061001;2.Shanghai Baiguan Information Technology Co., Ltd., Shanghai 200072）

With development of science and technology, Internet technology has been gradually entering people's lives, And has made great breakthrough in medical science field. Therefore, through observating contents of “Internet + medical” system, We can analyze problems in“Internet + medical”system development, including incompletion of Internet infrastructure of medical institutions, industry management being irregular, medical and health laws and regulations being not sound, And provide some suggestions and methods: To establish a set of national strategy of “Internet + medical”system; to create a favorable policy environment; To improve Internet infrastructure medical industry; To establish related policies of medical industry; To pay more attention to medical staff’s requirements; To perfect laws and regulations of medical and health care, To promote improvement of “Internet + medical system”.

Internet;medical service；Opportunities；Challenges；Coping strategies

馮駿，男，河北省滄州市中心醫(yī)院，信息中心，主任。姚月冬，男，上海佰冠信息科技有限公司，經(jīng)理。