管昕

潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合咪唑斯汀緩釋片對(duì)慢性濕疹的治療效果觀察

管昕

目的 探討潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合咪唑斯汀緩釋片治療慢性濕疹的臨床效果。方法 按照隨機(jī)數(shù)字表法將收治的98例慢性濕疹患者分為兩組，對(duì)照組49例，采用咪唑斯汀緩釋片治療，觀察組49例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合潤(rùn)燥止癢膠囊治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；且觀察組患者治療后癥狀評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 采用潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合咪唑斯汀緩釋片治療慢性濕疹患者效果顯著。

潤(rùn)燥止癢膠囊；咪唑斯汀緩釋片；慢性濕疹

慢性濕疹為皮膚科常見(jiàn)病，患者多伴有皮膚干燥、皸裂、瘙癢等癥狀，對(duì)患者健康影響極大[1]。藥物治療為慢性濕疹的常用治療方式，咪唑斯汀緩釋片是臨床上治療慢性濕疹較為常用的一種藥物，但單獨(dú)使用效果并不理想[2]。為提高慢性濕疹的治療效果，臨床上逐漸將潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合咪唑斯汀緩釋片應(yīng)用于慢性濕疹治療中，本研究為了解兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用效果，采用不同方式對(duì)收治的98例患者進(jìn)行干預(yù)，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

女27例，年齡20～58歲，平均（36.9±3.8）歲；病程2個(gè)月～7年，平均（2.5±0.4）年；兩組基本資料的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

對(duì)照組采用咪唑斯汀緩釋片（三九醫(yī)藥股份有限公司，批號(hào)：20140209）治療，口服用藥，1天10 mg；同時(shí)患者局部涂抹鹵米松軟膏（生產(chǎn)廠家：香港澳美制藥廠有限公司，批號(hào)：20150908）治療，1天2次。

觀察組采用潤(rùn)燥止癢膠囊（生產(chǎn)廠家：國(guó)藥集團(tuán)同濟(jì)堂（貴州）制藥有限公司，批號(hào)：20140609）聯(lián)合咪唑斯汀緩釋片治療，即在使用咪唑斯汀緩釋片口服及鹵米松軟膏局部涂抹的同時(shí)，給患者口服潤(rùn)燥止癢膠（貴州同濟(jì)堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：20140906）治療，1天3次，1次4粒。兩組均連續(xù)用藥2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者治療有效率，并對(duì)兩組患者治療前后癥狀積分改善情況進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)觀察兩組不良反應(yīng)情況。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

癥狀觀察主要包含瘙癢程度、瘙癢面積、皮損厚度、皮損硬度等4項(xiàng)內(nèi)容，各項(xiàng)均采用四級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)估，癥狀由輕到重共分為0～3分4個(gè)等級(jí)，各項(xiàng)之和為癥狀積分。

CBD會(huì)議中提到的釋放攜帶基因驅(qū)動(dòng)生物體最典型的例子是蚊子。這是英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院進(jìn)化遺傳學(xué)家?jiàn)W斯汀·伯特（Austin Burt）領(lǐng)導(dǎo)的瘧疾研究項(xiàng)目，計(jì)劃最早于2024年在撒哈拉以南非洲測(cè)試攜帶了被修改基因的蚊子，目的是讓蚊子絕育，從而根除蚊子傳播的瘧疾。

總有效率=治愈率＋顯效率＋有效率。

治療有效指數(shù)=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分×100%；指數(shù)不低于96%為治愈，指數(shù)60%～95%為顯效；指數(shù)21%～59%為有效；以指數(shù)低于21%為無(wú)效[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

觀察組49例患者中痊愈26例，顯效10例，有效8例，無(wú)效5例，治療總有效率為89.8%；對(duì)照組49例患者中痊愈、顯效、有效、無(wú)效患者分別為17例、10例、7例、15例，治療總有效率為69.4%，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后癥狀積分比較

觀察組治療前癥狀積分為（9.5±1.3）分，治療后為（3.2±0.6）分；對(duì)照組治療前積分為（9.6±1.4）分，治療后為（5.4±1.1）分；兩組治療前癥狀積分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)情況比較

兩組患者均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，如肝功能異常、血尿等；觀察組中2例輕度嗜睡，對(duì)照組中2例患者出現(xiàn)口干癥狀，1例患者出現(xiàn)輕度嗜睡現(xiàn)象，兩組不良反應(yīng)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

慢性濕疹是臨床上發(fā)病率較高的一種皮膚病，多是因亞急性或急性濕疹演變所致，多伴有劇烈瘙癢癥狀，且具有病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，臨床治療難度較大[4]。另外，由于瘙癢癥狀較為劇烈，患者往往難以控制搔抓濕疹部分，進(jìn)而極易造成濕疹惡化，對(duì)患者健康及生活質(zhì)量的影響極大[5]。因此，臨床上必須要加以重視，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行處理。

潤(rùn)燥止癢膠囊屬于中藥制劑，該藥物主要是由何首烏、苦參、生地黃、紅活麻、桑葉、制何首烏等組成，有良好的祛風(fēng)止癢、養(yǎng)血滋陰的效果。方中生地黃有涼血清熱、養(yǎng)陰生津的功效，對(duì)陰血虧虛有良好的功效；何首烏具有祛風(fēng)解毒、補(bǔ)腎益精的功效；苦參則具有清熱止癢的功效；紅活麻則有除濕止痛、祛風(fēng)活血的功效；與桑葉配伍可達(dá)到?jīng)鲅獫?rùn)燥、疏風(fēng)散熱的功效[6-7]?，F(xiàn)代藥理研究表明生地黃有利于促進(jìn)活化淋巴細(xì)胞IL-2的產(chǎn)生；而何首烏中所含的蒽醌類化合物則有利于患者腎上皮質(zhì)功能改善，可發(fā)揮較好的免疫功能調(diào)節(jié)作用；將其應(yīng)用于慢性濕疹的治療中效果顯著。咪唑斯汀緩釋片是臨床上治療慢性濕疹較為常用的藥物，該藥物屬于第二代抗組胺H1受體拮抗劑，可有效的拮抗H1受體，且具有作用時(shí)間長(zhǎng)、利用度高、藥效快等特點(diǎn)，在皮炎濕疹的治療中可發(fā)揮較好的效果[8]。將其與潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合應(yīng)用則可發(fā)揮協(xié)同作用，對(duì)提高慢性濕疹的治療效果有重要幫助。

本次研究結(jié)果顯示觀察組患者的治療有效率、治療后癥狀積分均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），表明采用潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合咪唑斯汀緩釋片方式對(duì)慢性濕疹患者進(jìn)行治療效果顯著。

[1] 王秀菊，曉玉，王康民. 潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合咪唑斯汀緩釋片治療慢性濕疹的療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2016，3（19）：3917-3918.

[2] 周衛(wèi)東. 卡介菌多糖核酸注射液治療神經(jīng)性皮炎與慢性濕疹療效分析[J]. 淮海醫(yī)藥，2016，34（4）：478-479.

[3] 雷雅麗. 氯雷他定治療面部慢性濕疹臨床療效及安全性分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2016，15（2）：106-108.

[4] 童麗春，柴素萍. 丁酸氫化可的松乳膏加紅霉素軟膏治療哺乳期乳房濕疹的臨床觀察[J]. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，28（7）：513-514.

[5] 原丹，劉小鼎，李嬋. 赤地利洗劑合四黃膏治療重癥嬰兒濕疹20例臨床療效觀察[J]. 海峽藥學(xué)，2016，28（6）：148-149.

[6] 孟艷鮮. 皮炎濕疹類皮膚病臨床治療體會(huì)[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（30）：144-145.

[7] 于子紅. 探討紅光治療儀治療創(chuàng)傷性濕疹的療效和安全性[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（7）：79-80.

[8] 施佳音，張秀紅，楊挺，等. 絲塔芙潤(rùn)膚露在嬰幼兒濕疹治療中的輔助作用觀察[J]. 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2011，25（11）：916-918.

The Therapeutic Effect of Runzaozhiyang Capsule Combined With Mizolastine Sustained-Release Tablets in the Treatment of Chronic Eczema

GUAN Xin Department of Dermatology, Honglin Hospital of Huadian City, Huadian Jilin 132405, China

Objective To investigate the clinical effect of Runzaozhiyang capsule combined with Mizolastine Sustained-release Tablets in the treatment of chronic eczema. Methods 98 cases of chronic eczema patients were divided into two groups according to the random number table method, 49 cases in the control group were given Mizolastine Sustainedrelease Tablets treatment, on the basis, 49 cases in the observation group were given Runzaozhiyang Capsule. The efficacy between two groups were compared. Results The total efficiency of the observation group wassignificantly better than the control group (P＜0.05) , and after treatment, the symptom score of patients in the observation group was significantly better than the control group (P＜0.05) , the incidence of adverse reactions between two groups had no significant difference (P＞0.05) . Conclusion The use of Runzaozhiyang capsule combined with Mizolastine Sustained-release Tablets in the treatment of patients with chronic eczema has remarkable effect.

Runzaozhiyang capsule, Mizolastine Sustained-release tablets, Chronic eczema

R758.23

A

1674-9308（2016）33-0225-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.130

樺甸市紅林醫(yī)院皮膚科，吉林 樺甸 132405