鞠海洋　孫鵬　吳青松

·臨床實踐·

骨傷復原湯配合骨搬運技術治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的臨床療效

鞠海洋孫鵬吳青松

目的 分析探究骨傷復原湯配合骨搬運技術治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的臨床療效。方法 選取我院收治的56例創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損患者，分為對照組和觀察組各28例，對照組采取骨搬運技術進行治療，觀察組則采用骨傷復原湯配合骨搬運技術進行治療。結果 觀察組患者的治療總有效率為92.43%比對照組的治療總效率82.45%高且效果明顯，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；同時觀察組患者的骨痂牽拉時間（44.38±3.42）d，少于對照組的（75.62±3.21）d，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 給予創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損患者以骨傷復原湯配合骨搬運技術治療法，能很大程度上縮短其治療時間，療效確切。

骨傷復原湯；骨搬運技術；創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損

骨缺損是指骨的結構完整性被破壞，是臨床常見病。骨搬運技術是目前國內外首選的用于治療骨缺損的臨床手段，經臨床運用證實其療效確切[1]。然而，創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損病癥導致的創(chuàng)傷大，容易出現(xiàn)感染，而且其治療實現(xiàn)痊愈的療程較長，但骨搬運技術耗費的治療時間則比較長[2]，顯然并不適用于創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的治療。由此，本研究通過選取56例患者對骨傷復原湯配合骨搬運技術治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的臨床效果進行了探究分析，具體報告如下。

1　資料和方法

1.1臨床資料

在我院診治的創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損患者中隨機選出56例，均分成對照組和觀察組各28例。其中對照組有19例男性，9例女性；年齡24～65歲，平均（37.48±4.39）歲；其中致傷原因交通事故、高處墜落、重物壓傷、其他原因的患者分別是13例、6例、5例、4例。觀察組男17例，女11例；年齡26～66歲，平均（38.43±4.21）歲；致傷原因交通事故、高處墜落、重物壓傷、其他原因的患者分別是15例、4例、3例、6例。兩組在性別、年齡等—般資料上比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

給予對照組患者治療方法為骨搬運技術，觀察組則采用骨傷復原湯配合骨搬運技術進行治療。

1.3療效評價標準

分4級評價。優(yōu)：四肢功能恢復正常，完全可進行日?；顒?；良：各肢體的活動功能恢復良好，畸形、跛行、疼痛癥狀明顯改善[3-4]；可：各肢體的活動尚可，畸形、跛行、疼痛癥狀緩解較一般；差：各肢體的功能仍然存在嚴重障礙，患者行動受限[5]。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05表示對比差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

通過研究得出：觀察組治療總有效率為92.43%，相較于對照組的治療總有效率82.45%較好，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義，P ＜0.05；同時觀察組患者的骨痂牽拉時間（44.38±3.42）d，少于對照組的（75.62±3.21）d，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來我國工業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展越來越快以及交通事業(yè)突飛猛進，進而引發(fā)的高能量性創(chuàng)傷逐年上升，而且長管狀骨大段或大塊缺損也多為常見，同時合并感染情況也較多，給治療帶來難度[6]。繼而使患者家庭承受著巨大的經濟重擔和心理負擔，對患者的預后生活造成巨大陰影和干擾[7]。臨床研究證實：采用骨搬運技術聯(lián)合骨傷復原湯可以減短患者的治療進程，且預后較理想。歷經幾代中醫(yī)骨傷專家的深入實踐與研究，創(chuàng)立骨傷復原湯這一經典療法，其君藥為磨蟲、紅花，臣藥為三七、當歸、丹參，佐藥為續(xù)斷、桃仁、骨碎補以及甘草，主要功效：活血化瘀、接骨續(xù)筋、滋補肝腎，它凝聚傳承了中醫(yī)骨傷科的優(yōu)勢與特點，對骨折愈合效果獨特[8]。骨傷復元湯配合骨搬運技術治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損，療效確切，對骨痂生成有良好的促進作用，加快患者的康復進程[9]。

[1]李長庚，徐建強. 組織工程人工骨材料修復長骨節(jié)段性缺損的現(xiàn)狀與展望[J]. 中國組織工程研究與臨床康復，2011，15（25）：4687-4690．

[2]李長簽，叢海波，王曉科，等. 骨傷復原湯配合骨搬運技術治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損30例[J]. 安徽中醫(yī)藥大學學報，2014，33（3）：49-51.

[3]孫曉，彭愛民，殷照陽，等. Ilizarov骨搬運技術治療脛骨骨缺損臨床觀察[J]. 河北醫(yī)藥，2013，35（12）：1859-1860．

[4]賀新兵，韓立仁，閆軍，等. 應用Ilizarov骨搬運技術治療脛骨大段骨缺損[J]. 中國臨床醫(yī)生雜志，2015，43（5）：56-58．

[5]吳兆沛. 骨傷復原湯配合骨搬運技術治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的效果研究[J]. 基層醫(yī)學論壇，2016，20（7）：953-954.

[6]魏星，王虎，莊巖，等. 一期節(jié)段性清創(chuàng)骨搬運技術治療脛骨感染性骨不連[J]. 中華創(chuàng)傷骨科雜志，2015，17（10）：838-844.

[7]鄭彬娜，孔圳，朱燕妮，等. Orthofix重建外固定架治療四肢長骨大段骨缺損圍術期護理[J]. 現(xiàn)代臨床護理，2016，15（3）：32-35.

[8]王軍，魏華，張永飛，等. 骨搬運技術治療脛骨骨缺損療效及影響因素分析[J]. 中國骨與關節(jié)損傷雜志，2016，31（2）：164-167.

[9]韓立仁，趙北，穆衛(wèi)東，等. 外固定架加鋼板治療伴有脛骨骨缺損的開放性脛腓骨骨折[J]. 中華創(chuàng)傷雜志，2013，29（3）：258-261.

The Restoration of Clinical Curative Effect of Bone Restoration Decoction Combined With Bone Transport Technique in Treatment of Traumatic Large Segmental Bone Defects in Extremities

JU Haiyang SUN Peng WU Qingsong Department of Orthopaedics, Wendeng Osteopathic Hospital, Weihai Shandong 264400, China

Objective To investigate the clinical efficacy of bone restoration decoction combined with bone transport technique in treatment of traumatic large segmental bone defects in extremities. Methods 56 cases of traumatic limbs long bone defect patients in our hospital, divided into control group and observation group with 28 cases in each group, the control group took the bone transport technique for treatment, the observation group used bone restoration decoction combined with bone transport technique for treatment. Results The observation group the total efficiency of 92.43%, compared with 82.45% in the control group, two the difference was statistically significant (P＜0.05), to observe the callus group pull time (44.38±3.42) days, less than the control group (75.62±3.21) days, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Patients with traumatic limbs long bone defect to bone restoration decoction combined with bone transport technique treatment method, can greatly shorten the treatment time, curative effect.

Bone restoration decoction, Bone transport technique, Traumatic large segmental bone defect of limbs

山東省文登整骨醫(yī)院骨科，山東 威海 264400

R683

A

1674-9308（2016）30-0167-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.109