周 盛，張 彥，李忠濤，張步振，錢 菁

某部隊(duì)官兵健康素養(yǎng)狀況及影響因素調(diào)查研究

周 盛，張 彥，李忠濤，張步振，錢 菁

目的了解某部隊(duì)官兵健康素養(yǎng)狀況及影響因素，為制定提高官兵健康素養(yǎng)、促進(jìn)官兵健康的方案提供參考依據(jù)。方法采用整群隨機(jī)抽樣的方法，抽取某部487名官兵進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果本次調(diào)查官兵健康素養(yǎng)具備比例為13.96%，其中具備基本知識(shí)和理念素養(yǎng)比例為24.23%，健康生活方式和行為素養(yǎng)比例為9.86%，基本技能素養(yǎng)比例為38.81%。Logistic回歸分析結(jié)果顯示，官兵健康素養(yǎng)影響因素是學(xué)歷、民族和婚姻,健康素養(yǎng)具備比例隨學(xué)歷的增高而增高，漢族官兵高于少數(shù)民族官兵，已婚官兵高于未婚官兵。結(jié)論應(yīng)根據(jù)不同文化程度、民族、婚姻的官兵制定針對(duì)性的健康教育及健康促進(jìn)方案，提高官兵整體健康素養(yǎng)。

部隊(duì)；官兵；健康素養(yǎng)；影響因素；調(diào)查

健康素養(yǎng)是個(gè)體獲得、理解和處理基本的健康信息或服務(wù)，并做出正確的健康相關(guān)決策的能力[1]，健康素養(yǎng)的高低將直接影響官兵的健康狀況。為了解某部官兵健康素養(yǎng)狀況，本課題組于2015年4月對(duì)某部官兵進(jìn)行健康素養(yǎng)調(diào)查，為制定提高官兵健康素養(yǎng)方案提供參考依據(jù)，以達(dá)到增強(qiáng)官兵疾病預(yù)防意識(shí)，減少疾病損傷，促進(jìn)官兵健康。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采取整群隨機(jī)抽樣的方法，抽取按大綱實(shí)施健康教育計(jì)劃的駐滇某部步兵487名官兵進(jìn)行健康素養(yǎng)調(diào)查。

1.2 調(diào)查工具及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 本調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)參照《2008年中國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷》[2]編制而成。問(wèn)卷主要包括4個(gè)部分：個(gè)人基本情況、基本知識(shí)與理念（19題）、健康生活方式與行為（12題）、健康基本技能（11題），健康素養(yǎng)調(diào)查內(nèi)容共42題。單選題答對(duì)計(jì)為1分，多選題答對(duì)≥60%計(jì)為1分，其余情況均計(jì)為0分，滿分42分。將得分為34分及以上者視為具備健康素養(yǎng)，即回答正確率≥80%者。

1.3 調(diào)查方法 由衛(wèi)生隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)為官兵講解調(diào)查的目的、重要性、注意事項(xiàng)后，組織官兵以連隊(duì)為單位分批次集中填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷由個(gè)人獨(dú)立填寫(xiě)，不署名，每個(gè)連隊(duì)完成調(diào)查問(wèn)卷后統(tǒng)一收回。將問(wèn)卷填寫(xiě)完整、答題認(rèn)真的問(wèn)卷判定為有效問(wèn)卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用EpiData3.1對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行雙錄入，檢驗(yàn)無(wú)差錯(cuò)后，用SPSS17.0進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、Logistic回歸分析，分別計(jì)算不同特征組之間的官兵各項(xiàng)知曉率差異，分析官兵健康素養(yǎng)影響因素，假設(shè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 本次共發(fā)放問(wèn)卷500份，收回有效問(wèn)卷487份，有效問(wèn)卷回收率為97.4%。男性467人，女性20人；職別：義務(wù)兵261人，士官205人，干部21人；學(xué)歷：初中83人，高中316人，大專及以上88人；軍齡：1～2年262人，3～5年103人，≥6年122人；民族：漢族404人，少數(shù)民族83人；婚姻：未婚444人，已婚43人。見(jiàn)表1。

2.2 官兵各項(xiàng)內(nèi)容知曉情況 官兵對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容認(rèn)知度最高的前5項(xiàng)是緊急醫(yī)療救助電話（95.07%）、每天保持7～8 h睡眠 （94.25%）、心理問(wèn)題需看醫(yī)生 （92.61%）、骨折固定（89.94%）、不吃超過(guò)保質(zhì)期食品（86.65%）；知曉率最低的5項(xiàng)是污染飲用水危險(xiǎn)（6.37%）、OTC含義（17.25%）、癌癥早期信號(hào)（20.74%）、食鹽與高血壓（41.89%）、正常血壓值（43.12%）。見(jiàn)表2。

2.3 不同特征官兵具備健康素養(yǎng)者分布 本次調(diào)查官兵具備健康素養(yǎng)者共68人，占本次調(diào)查官兵總?cè)藬?shù)的13.96%（68/487）。其中具備基本知識(shí)和理念素養(yǎng)者為24.23%，健康生活方式與行為素養(yǎng)者為9.86%，基本技能素養(yǎng)者為38.81%。不同特征官兵具備健康素養(yǎng)者構(gòu)成比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，表3)。

2.4 健康素養(yǎng)影響因素 給需要分析的變量賦值，因變量：健康素養(yǎng)（賦值：不具備=0，具備=1）；自變量：職別（義務(wù)兵=1，士官=2，干部=3），學(xué)歷（初中=1，高中=2，大專及以上=3），軍齡（1～2年=1，3～5年=2，≥6年=3），民族（漢族=1，少數(shù)民族=2），婚姻（未婚=1，已婚=2），進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果表明影響因素是學(xué)歷、民族、婚姻，健康素養(yǎng)具備比例隨學(xué)歷的增高而增高，漢族官兵高于少數(shù)民族官兵，已婚官兵高于未婚官兵（P＜0.05，表4）。

3 討論

本次調(diào)查官兵健康素養(yǎng)具備比例為13.96%，較于云輝等[3]對(duì)官兵健康素養(yǎng)的調(diào)查結(jié)果（14.30%）略低，但高于郭宏霞等[4]對(duì)武警官兵健康素養(yǎng)的調(diào)查結(jié)果（12.6%）。從健康素養(yǎng)的3個(gè)方面來(lái)看，官兵具備基本知識(shí)和理念素養(yǎng)比例為24.23%，健康生活方式與行為素養(yǎng)比例為9.86%，基本技能素養(yǎng)比例為38.81%，其中健康生活方式與行為素養(yǎng)較低，說(shuō)明官兵還缺乏將掌握的健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為健康生活方式與行為和基本技能。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)歷、民族和婚姻是官兵健康素養(yǎng)的主要影響因素，官兵學(xué)歷越高健康素養(yǎng)水平越高，可能是學(xué)歷高的人在解讀、分析、篩選信息的能力上高于低學(xué)歷的人[5]，使高學(xué)歷者更容易收集和掌握健康知識(shí)；少數(shù)民族官兵健康素養(yǎng)水平較低，可能是受自然條件和社會(huì)因素的限制，造成少數(shù)民族地區(qū)衛(wèi)生資源相對(duì)匱乏，少數(shù)民族官兵掌握健康知識(shí)較少；已婚官兵健康素養(yǎng)水平高于未婚官兵，可能是已婚官兵除擔(dān)任軍事任務(wù)外，還多一份家庭責(zé)任，為在家庭中起表率作用，更加關(guān)注健康知識(shí)，促進(jìn)了健康素養(yǎng)的提高[6]。

為提高部隊(duì)整體健康水平，讓官兵養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣，使官兵能在執(zhí)行各項(xiàng)任務(wù)中有較好的疾病預(yù)防能力，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)部隊(duì)官兵的健康教育。應(yīng)根據(jù)不同文化程度、民族、婚姻狀況的官兵，制定針對(duì)性的健康教育及健康促進(jìn)方案，在教育內(nèi)容方面應(yīng)注重飲食衛(wèi)生、藥品基本知識(shí)、癌癥預(yù)防、戰(zhàn)傷救治和慢性病防治等，通過(guò)各項(xiàng)健康教育活動(dòng)，讓官兵掌握的健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康技能。

[1] 曾慶奇，常春.健康教育影響健康狀況的研究進(jìn)展[J].中國(guó)健康教育，2013,29（1）:57-59.

[2] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中國(guó)公民健康素養(yǎng)-基本知識(shí)和技能[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:32-37.

[3] 于云輝，于國(guó)荷，馮納婷，等.某戰(zhàn)區(qū)部隊(duì)官兵健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國(guó)健康教育，2013,29（11）:996-998.

[4] 郭宏霞，曹春霞，高萍，等.武警某部官兵健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素研究[J].中國(guó)健康教育，2013,29（12）：1077-1080.

[5] 高萍，李浴峰，曹春霞.關(guān)于部隊(duì)官兵健康素養(yǎng)現(xiàn)狀的思考及展望[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2010，7（5）：304-305.

[6] 張宏艷，梁峰，郭素迎.邊防部隊(duì)官兵健康素養(yǎng)影響因素調(diào)查與分析[J].人民軍醫(yī),2014，57（9）：938-939.

R 821.2

A

1004-0188（2016）04-0457-03

10.3969/j.issn.1004-0188.2016.04.043

2015-07-09）

成都軍區(qū)“十二五”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)面上項(xiàng)目（C14042）

650032昆明，昆明醫(yī)科大學(xué)成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院臨床學(xué)院（周 盛，錢 菁）；成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院（張 彥，李忠濤，張步振）

張步振，電話：13888798260；E-mail:zhangbuzhen@ 126.com