王文煥

（內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市醫(yī)院血液科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

低劑量環(huán)孢素聯(lián)合左旋咪唑治療非重型再生障礙性貧血的臨床分析

王文煥

（內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市醫(yī)院血液科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

目的探究低劑量環(huán)孢素聯(lián)合左旋咪唑治療非重型再生障礙性貧血的療效。方法選取我院2015年2月～2016年2月收治的非重型再生障礙性貧血患者100例作為研究對(duì)象，將其采用抽簽法隨機(jī)分為A、B兩組，各50例。A組患者采用低劑量環(huán)孢素聯(lián)合左旋咪唑來(lái)治療；B組患者僅使用左旋咪唑治療。觀察兩組患者的治療情況。結(jié)果A組中，治療顯效、有效的患者分別為30例、18例，治療的總有效率為96.0%（48/50），B組中，治療顯效、有效的患者分別為31例、16例，治療的總有效率為94.0%（47/50），A、B兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.2105；P＜0.05）。同時(shí)，B組中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有12例，占24.0%，而在A組中，出現(xiàn)了不良反應(yīng)患者3例，占6.0%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.3529；P＜0.05），A組的治療安全性明顯更高。結(jié)論低劑量環(huán)孢素聯(lián)合左旋咪唑治療非重型再生障礙性貧血的療效較好，有效改善了患者的病情，讓患者能夠更快更好的康復(fù)，并且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也較少，治療的可行性和安全性較高，值得在臨床推廣應(yīng)用。

低劑量環(huán)孢素；左旋咪唑；療效

再生障礙性貧血患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為貧血，出血，感染等情況，從病理特征上分析，患者的中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜500/mm3；血小板數(shù)＜2萬(wàn)/mm3，網(wǎng)織紅細(xì)胞（紅細(xì)胞壓積糾正值）＜1%；骨髓細(xì)胞增生程度低于正常的25%。如果沒(méi)有及時(shí)對(duì)再生障礙性貧血患者進(jìn)行治療，很可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情不斷加重，甚至危及生命。本次研究選取我院收治的非重型再生障礙性貧血患者100例作為觀察對(duì)象，通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)比來(lái)探究低劑量環(huán)孢素聯(lián)合左旋咪唑治療非重型再生障礙性貧血的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年2月收治的非重型再生障礙性貧血患者100例作為研究對(duì)象，將其采用抽簽法隨機(jī)分為A、B兩組，各50例。A組中男25例，女25例，年齡32～68歲，平均年齡（42.3±2.8）歲，病程1.2～5.5年，平均病程（2.2±0.4）年。B組中男24例，女26例，年齡30～67歲，平均年齡（42.5±2.7）歲，病程1.3～5.6年，平均病程（2.3±0.4）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組給予患者服用CsA 2mg/（kg·d）和左旋咪唑100 mg/d；B組患者服用CsA 5 mg/（kg·d）。連續(xù)治療6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者的治療療效，療效評(píng)價(jià)參照WHO制定的非重型再生障礙性貧血評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)比兩組患者的治療總有效率；②兩組患者進(jìn)行跟蹤隨訪，觀察患者在治療后有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療療效比較

A組治療的總有效率為96.0%（48/50），B組中治療的總有效率為94.0%（47/50），A、B兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.2105；P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

B組中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有12例，占24.0%，而在A組中，出現(xiàn)了不良反應(yīng)患者3例，占6.0%，兩組比較，A組的治療安全性明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.3529；P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 [n（%）]

3 討 論

結(jié)合實(shí)驗(yàn)分析，采用低劑量環(huán)孢素聯(lián)合左旋咪唑治療的患者，治療總有效率達(dá)98.0%，患者惡心嘔吐發(fā)生率僅為6.0%，劑量環(huán)孢素聯(lián)合左旋咪唑治療非重型再生障礙性貧血的療效較好，有效改善了患者的病情，讓患者能夠更快更好的康復(fù)。

[1]王 琦.慢性再生障礙性貧血給予環(huán)孢素A的療效觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2016,5(2):65.

[2]王秀明.環(huán)孢素A聯(lián)合雄激素治療再生障礙性貧血的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,3(6):546.

[3]黃玉芳,周 鷺,王 晗,劉 紅.再生障礙性貧血患者血清環(huán)孢素濃度的影響因素與療效分析[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,5(1):54.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.23.162.01