鄧協(xié)平（湖南省岳陽監(jiān)獄）

罪犯矯正個(gè)案管理應(yīng)用與探索

鄧協(xié)平（湖南省岳陽監(jiān)獄）

岳陽監(jiān)獄從2006年以來，開展了每兩年一屆共五屆的頑危犯“掛牌攻尖”轉(zhuǎn)化活動(dòng)，共包教重點(diǎn)頑危犯128人，包教轉(zhuǎn)化有效率91.5%，其中68%效果非常明顯，我們主要采用的方法是個(gè)案管理與心理矯正技術(shù)應(yīng)用。開展矯正罪犯個(gè)案管理工作對維護(hù)穩(wěn)定監(jiān)獄改造秩序，深化矯正罪犯，實(shí)現(xiàn)連續(xù)十四年無押犯脫逃、無獄內(nèi)重大案件、無非正常死亡、無重大安全生產(chǎn)事故“四無”作出了積極的貢獻(xiàn)。下面是我們近十年在矯正頑危犯個(gè)案管理的做法與體會(huì)。

一、罪犯個(gè)案管理的應(yīng)用

個(gè)案管理是指醫(yī)院等社會(huì)機(jī)構(gòu)，在充分尊重個(gè)體需要的同時(shí), 整合各機(jī)構(gòu)資源，協(xié)調(diào)發(fā)揮各因素的作用，達(dá)到最佳幫助個(gè)體解決問題的過程。罪犯個(gè)案管理是整合各改造資源，通過個(gè)案管理小組、團(tuán)隊(duì)有組織、有計(jì)劃追求最佳效果對罪犯個(gè)案的矯正，目前主要是用于重點(diǎn)罪犯的個(gè)案矯正方面。在重點(diǎn)頑危犯包教轉(zhuǎn)化前五年的活動(dòng)中，我們并沒有明確地運(yùn)用什么個(gè)案管理，但在追求目標(biāo)有效性、手段科學(xué)性、尊重人性需求性上，很大程度上無意地吻合了個(gè)案管理的理論與方法，這使得我們近年來能很快并系統(tǒng)地開展個(gè)案管理的罪犯矯正。下面我們以第五屆頑危犯“掛牌攻尖”活動(dòng)為例予以說明。

1.成立個(gè)案管理組織，確定詳細(xì)實(shí)施方案。在調(diào)研的基礎(chǔ)上下發(fā)活動(dòng)文件，成立活動(dòng)小組，明確活動(dòng)目標(biāo)、要求、獎(jiǎng)勵(lì)辦法。由主管改造的監(jiān)獄長任組長，主要負(fù)責(zé)解決各部門協(xié)調(diào)中出現(xiàn)的問題，心理矯治中心擔(dān)任具體協(xié)調(diào)并作為主要力量參與具體個(gè)案管理的實(shí)施，社會(huì)志愿者機(jī)構(gòu)和各科室、監(jiān)區(qū)積極配合包教活動(dòng)的開展。

2.開展對個(gè)案的甄別、評估。排查、初選重點(diǎn)人員。 一是由分監(jiān)區(qū)、監(jiān)區(qū)依據(jù)罪犯平時(shí)表現(xiàn)初選重點(diǎn)人員，一般根據(jù)改造表現(xiàn)認(rèn)定；二是結(jié)合監(jiān)獄普查測試從中初選重點(diǎn)人員，這里主要排查初選的日常改造表現(xiàn)可以但心理問題嚴(yán)重的部分人員。對初選重點(diǎn)人員，由心理中心牽頭，再一一走訪查閱檔案、心理訪談、心理施測、鑒別診斷。對入選個(gè)案，評估矯正難易程度，確定包教檔次，實(shí)施個(gè)案管理。入選個(gè)案管理對象都是符合頑危標(biāo)準(zhǔn)、特征，同時(shí)具備嚴(yán)重心理問題、心理疾病、或人格障礙、身心疾病、精神疾病特征標(biāo)準(zhǔn)的。2015年我們通過層層挑選一一甑別確定了32名重點(diǎn)頑危犯，將對其實(shí)施近兩年的個(gè)案管理頑危犯的矯正。

3.確定個(gè)案管理包教小組。每個(gè)個(gè)案管理包教小組由3至5名管理員構(gòu)成，其中必須有1名以上矯正專業(yè)素養(yǎng)高的包教干警。所有管理者原則上都是在自愿基礎(chǔ)上選擇的相對優(yōu)秀適應(yīng)的人員，一旦成為管理者就都得承擔(dān)包教責(zé)任義務(wù)。所有包教管理個(gè)案接受監(jiān)獄心理矯治中心專家的督導(dǎo)，心理矯治中心盡可能全程參與各個(gè)個(gè)案的實(shí)施。社會(huì)資源心理咨詢專家、教師、律師及個(gè)案對象親人、朋友等更多以靈活的形式及時(shí)滿足個(gè)案對象的需要。

4.實(shí)施個(gè)案矯正。制定個(gè)案管理計(jì)劃，實(shí)施矯治方案。一般為三個(gè)階段：一是引入階段，也就是矯治前期階段，主要是通過真誠、平等地溝通、交流，了解個(gè)體情況，建立相互信任關(guān)系，敞開胸懷，坦露心聲，擺出問題，主要由心理中心資深心理咨詢師帶領(lǐng)個(gè)案管理心理咨詢師來完成。二是矯治階段，與個(gè)案對象達(dá)成共識，在充分尊重個(gè)案對象意愿需要的情況下，進(jìn)入包教團(tuán)隊(duì)矯治階段。矯治階段一是傳統(tǒng)的管理、勞動(dòng)、教育手段；二是心理咨詢、心理治療及廣義下的心理矯治工作；三是循證矯正等現(xiàn)代科學(xué)理念下的矯治方法；四是整合與充分利用社會(huì)資源。第三階段是鞏固提升階段，也是后期階段。這些重點(diǎn)頑危犯矯治過程具有復(fù)雜性、頑固性、艱難性，其矯治過程中出現(xiàn)反復(fù)性是很正常的，總結(jié)鞏固強(qiáng)化提升尤為重要。從實(shí)踐來看，引入期大多為一至三個(gè)月不等，少數(shù)還有一年左右的，矯治期多為一年，鞏固期為半年。

5.評估督促。重點(diǎn)頑危犯包教我們每屆時(shí)間為兩年，實(shí)施全程督促檢查。心理中心資深心理咨師每兩月訪談了解各個(gè)案情況一次，及時(shí)查找問題，調(diào)整應(yīng)對方案。每半年階段評估一次，按預(yù)定時(shí)間結(jié)案，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。評估方式從自我、他人、專業(yè)人員、測評、集體評議方面，評估內(nèi)容從情緒、個(gè)性、行為、適應(yīng)能力、改造表現(xiàn)方面加以評估，尤其重視個(gè)案心理深度訪談評估其心理現(xiàn)狀與變化。

6.建立矯治個(gè)案專檔。一開始就著手個(gè)案檔案建立，結(jié)案時(shí)，無論效果如何，如期結(jié)案，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完成矯治個(gè)案管理專檔。專檔內(nèi)容有詳細(xì)個(gè)案方案、矯治目標(biāo)、實(shí)施過程、矯治效果及矯治對象個(gè)人詳細(xì)成長史、犯罪與改造情況、結(jié)案報(bào)告。對少效無效者轉(zhuǎn)入下屆個(gè)案管理矯治活動(dòng)。

二、罪犯個(gè)案管理的成效

每屆矯正效果都是非常明顯的。從第五屆矯治階段一年驗(yàn)收情況來看，包教33名重點(diǎn)頑危犯中，26名收效明顯，有效率已達(dá)78.8%，表現(xiàn)為外在無明顯大的違規(guī)違紀(jì)，能基本適應(yīng)監(jiān)獄改造生活。其中18名效果特別明顯，表現(xiàn)為內(nèi)在心理明顯好轉(zhuǎn)，開始更多主動(dòng)地適應(yīng)監(jiān)獄環(huán)境，外在表現(xiàn)為積極改造，其心理健康癥狀自評SCI—90均分由開始237.6下降到一年后的171.3。

（一）個(gè)人效應(yīng)

1.不良情緒的化解。對于被納入包教個(gè)案的對象，我們盡可能地讓他們更多地參與心理健康教育、文體活動(dòng)等，為他們營造良好的矯治環(huán)境，為深入包教鋪墊基礎(chǔ)。為他們在改造身心上答疑解惑，解決一般表層問題。如看病、基本生活物質(zhì)、同犯岐視、欺侮，與警察、同犯人際關(guān)系。同時(shí)加強(qiáng)對個(gè)案對象的指導(dǎo)與心理咨詢，多從個(gè)人主觀自身解決問題。這樣，大多數(shù)一般情緒問題，尤其是與外因明顯相關(guān)的情緒問題能得到好的化解。

2.嚴(yán)重心理問題的矯治?？梢哉f每個(gè)個(gè)案對象都是嚴(yán)重心理問題者，他們都需要廣義的心理矯治，其中絕大多數(shù)還需要專業(yè)的心理矯治。通過個(gè)案管理心理矯治，絕大多數(shù)或多或少有一定的成效，表現(xiàn)對自我角色的定位、自我缺陷和長處、心理狀況認(rèn)識上的提高，增強(qiáng)了自我矯治的愿望，化被動(dòng)矯治為主動(dòng)矯治，被動(dòng)改造為主動(dòng)改造。部分心理問題、心理疾病通過一年的跟蹤矯治指導(dǎo)，改變效果非常明顯。如罪犯張某兩年前人變得特別焦躁，出現(xiàn)多次的情緒失控傷人受到處罰，還曾受到一次嚴(yán)管，嚴(yán)重地影響了他正常改造，他也因此被定為重點(diǎn)包教對象。通過一年多心理矯治主導(dǎo)下的個(gè)案管理，其焦躁的心理得到極大改善，自我評價(jià)心情平穩(wěn)多了，也想開了很多，人際關(guān)系也好多了。近一年來在他人眼里完全變了一個(gè)人，再?zèng)]有沖動(dòng)失控的暴力行為。心理健康癥狀自評量表總分由開始的248分下降到一年后的149分。

3.人格問題的改善。個(gè)案包教對象50%以上的具有典型的人格障礙，其中多以沖動(dòng)、暴力、偏執(zhí)、反社會(huì)犯罪人格為主。通過一年以上個(gè)案管理矯治，大多數(shù)也會(huì)有所改善。表現(xiàn)對自己的人格有所認(rèn)識，學(xué)會(huì)換位思考，學(xué)會(huì)一些人際關(guān)系的基本技巧。有些通過幾年的個(gè)案管理跟蹤矯治，基至產(chǎn)生一般認(rèn)為不能產(chǎn)生的奇跡效果。罪犯陳某從小沖動(dòng)暴力，年少就因暴力犯罪入獄。入獄七年來，總是因沖動(dòng)傷人、毀壞財(cái)物導(dǎo)致一次刑也未能減，是監(jiān)獄有名的頑危犯，通過兩年多的個(gè)案管理矯正后完全變了一個(gè)人。一年多來，不再有過去十多年病態(tài)下的沖動(dòng)心理與行為，連他自己也感到不可思議。陳某感受到了從未有過的尊重與被尊重的做人的幸福。

4.重構(gòu)積極人生心態(tài)。不少罪犯通過一兩年個(gè)案管理矯正，認(rèn)識開始有所提高，過去一味偏執(zhí)、自私的心理、思想開始變得松動(dòng)修正，能學(xué)會(huì)嘗試替他人著想，學(xué)會(huì)控制化解不良情緒、沖動(dòng)行為，學(xué)會(huì)在矯正中慢慢恢復(fù)自尊自信，化對抗改造、被動(dòng)改造為積極改造，開始重塑起積極人生心態(tài)。

（二）監(jiān)獄效應(yīng)

改造中不服管理對抗改造的是極少數(shù)，但就是這極少數(shù)也就很大程度上決定了監(jiān)獄監(jiān)管改造秩序的好壞，可以說解決他們的問題，就極大的維護(hù)了改造秩序的穩(wěn)定。通過一段時(shí)間的個(gè)案管理矯正，一是大多數(shù)對象會(huì)由不服從管理到服從管理，從不應(yīng)適應(yīng)管理到適用管理。二是化對抗改造為被動(dòng)改造，變被動(dòng)改造為主動(dòng)改造。即便少部分一開始公然對抗性高的個(gè)案對象，經(jīng)過一段時(shí)間矯正，大都至少不再公然對抗，由對抗變被動(dòng)到順從，還有不少開始變得主動(dòng)積極改造；三是減少事故的發(fā)生。如張某因癲癇幾次試圖自殺，通過近一年的矯正，不僅癲癇病由過去幾天發(fā)作到數(shù)月難發(fā)一回，心情也好多了，沒再有自殺想法與行為，一再表示不再做傷害自己也傷害別人的事。四是創(chuàng)新工作方法，積累成功經(jīng)驗(yàn)，鍛煉包教管理者專業(yè)技能，管理包教工作者會(huì)在工作中感受到更多成就感、價(jià)值感，提高了工作的積極性。

（三）社會(huì)效應(yīng)

隨著個(gè)案對象心理、思想、品行、行為的不斷改善，一些人性嚴(yán)重扭曲、被親人放棄的罪犯也開始重新聯(lián)結(jié)親情，開始覺醒懺悔自己的犯罪，思念親人，開始思考家庭的責(zé)任。家庭關(guān)系開始復(fù)活相融。罪犯出獄后，從得知的情況來看，不少較好地融入了家庭和社會(huì)，個(gè)案管理對提高罪犯改造質(zhì)量，預(yù)防重新犯罪，服務(wù)社會(huì)和諧有著非常積極重要的作用。

三、罪犯個(gè)案管理的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

1.組織協(xié)調(diào)性。個(gè)案管理強(qiáng)調(diào)協(xié)調(diào)的重要性。重點(diǎn)頑危犯的問題往往是多重復(fù)合的問題，是多重因素的結(jié)果，解決起來復(fù)雜艱難，往往需多部門多機(jī)構(gòu)不同專業(yè)人才共同努力，需要管理、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、社會(huì)幫教、親人支持，這是一個(gè)部門一個(gè)人很難獨(dú)立完成的。因此一屆個(gè)案管理活動(dòng)、一個(gè)個(gè)案管理需有得力的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)管理者，管理者最好也是具體執(zhí)行實(shí)施者。

2.勞動(dòng)強(qiáng)化治療?，F(xiàn)實(shí)改造中，勞動(dòng)矯正罪犯起著至關(guān)重要作用。罪犯多是簡單重復(fù)的生產(chǎn)勞動(dòng)，在勞動(dòng)中學(xué)到技能、鍛煉身體、行成勞動(dòng)習(xí)慣，在勞動(dòng)中很大程度化解緩解了罪犯不良心理，矯治了不良行為。特別是引導(dǎo)罪犯被動(dòng)勞動(dòng)為主動(dòng)積極勞動(dòng)，對治療心理疾病、改善人格、健康身心有著極為重要矯治作用。勞動(dòng)改造在改造他們心理行為方面起到了至關(guān)重要的作用，在勞動(dòng)中轉(zhuǎn)移、淡化、消除痛苦。

對于個(gè)案管理者、個(gè)案對象都要盡可能把勞動(dòng)作為一種最重要行為矯正方法。管理者要引導(dǎo)對象過好勞動(dòng)關(guān)，要積極主動(dòng)勞動(dòng)，充分認(rèn)知感受到勞動(dòng)在矯治的價(jià)值，在勞動(dòng)中自覺矯治自己，把勞動(dòng)作為一種最實(shí)現(xiàn)重要行為矯正方法。

3.獄政管理的約束性。重點(diǎn)頑危犯的改變絕非一日之功，需充分發(fā)揮獄政管理的長期約束作用。要嚴(yán)明獎(jiǎng)罰，對于嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)，情節(jié)嚴(yán)重行為，或小錯(cuò)誤不斷累教不改的該嚴(yán)管的嚴(yán)管，該嚴(yán)懲的嚴(yán)懲。又要適度靈活運(yùn)用矯治方法。如沖動(dòng)暴力人格問題患者，矯治過程中盡管效果顯著，但在病態(tài)下仍難免發(fā)生一些沖動(dòng)行為。這時(shí)候我們更多的則是從全局積極發(fā)展地角度看待他的沖動(dòng)行為，對于情節(jié)輕微的行為，盡可能從輕處罰與不處罰，要盡量強(qiáng)化他們變化積極的一面。

4.教育矯正的全面性。教育矯正是一項(xiàng)治心治本的工作，它應(yīng)貫徹落實(shí)于全部改造之中，要把教育的理念貫徹到管理、勞動(dòng)、生活各個(gè)方面。只有充分地認(rèn)識到教育改造的重要性，形成大教育格局，把獄政管理、勞動(dòng)生產(chǎn)都作為一種重要的教育矯正手段，才不至于使重管輕教、重勞輕教成為一個(gè)難以解決的問題。要教會(huì)罪犯善于學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)習(xí)文化知識與技能的興趣，要切實(shí)抓好思想品德、法律知識、心理健康的普及教育，要寓教于樂，多開展一些文體活動(dòng)。提高他們認(rèn)知自己認(rèn)知事物與解決問題的能力素質(zhì)。

5.心理矯治的科學(xué)性。在個(gè)案管理包教重點(diǎn)頑危犯中，心理矯治的技術(shù)方法起到了核心主導(dǎo)的作用。

岳陽監(jiān)獄經(jīng)過持續(xù)二十年的在罪犯心理健康教育，尤其是開展卓有成效心理咨詢、心理矯治，很受罪犯認(rèn)同，每年要求心理咨詢?nèi)藬?shù)達(dá)20%，為個(gè)案矯正營造了很好的環(huán)境氛圍。如罪犯李某，入獄已來，因視線恐懼癥無法正常的改造，經(jīng)過近二年個(gè)案心理矯治，該犯恐懼癥有明顯好轉(zhuǎn)，能基本正常地勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、人際交往，改造基本步入正規(guī)。

在個(gè)案管理中我們特別重視廣義上的心理矯治，把一切改造工作都納入在心理學(xué)視野的框架內(nèi)，所有幫教工作要符合心理學(xué)原理，要有利于罪犯心理上的轉(zhuǎn)變，同時(shí)我們充分利用其它改造手段并把他轉(zhuǎn)化成一種心理矯治手段。如即使是嚴(yán)管禁閉我們也把它轉(zhuǎn)化為一種非常好的行為矯正，充分挖掘嚴(yán)管禁閉的心理價(jià)值。每屆重點(diǎn)頑危犯包教活動(dòng)過程中都有三五名不等的個(gè)案對象受到過嚴(yán)管禁閉處罰。一般在罪犯嚴(yán)管、禁閉后期尤其是產(chǎn)生嚴(yán)管效果后，我們會(huì)幫助受懲處者分析嚴(yán)管禁閉行為心理，禁閉過程的心理變化，幫助認(rèn)識發(fā)現(xiàn)嚴(yán)管禁閉過程起到的矯正心理行為的作用，從而引導(dǎo)到學(xué)會(huì)更好地發(fā)現(xiàn)認(rèn)識自己問題矯正不良行為的方法。

6.社會(huì)幫教的促進(jìn)性。這幾年我們向岳陽市招募了近百人的愛心團(tuán)隊(duì)，有律師、教師、心理咨詢師等社會(huì)愛心人士。滿足對象法律、心理方面的咨詢，對缺少溫暖的罪犯送去關(guān)愛。尤為重要的是發(fā)揮親情的作用，想方設(shè)法促進(jìn)親情的聯(lián)結(jié)、復(fù)活，以親情打動(dòng)他們、感召他們，讓個(gè)案對象更多地接受親情的溫暖與感染。

7.發(fā)揮改造的主動(dòng)性。個(gè)案管理中，要充分尊重個(gè)案對象，要切實(shí)關(guān)注他們的需求，滿足他們正當(dāng)需要。

對于被矯治的這些重點(diǎn)頑危犯，矯治他們，一開始都不是他們所主動(dòng)需求的，不少甚至是抗拒的，管理者首先要做到無條件地全心接納他們，象醫(yī)生無條件地接納病人一樣，在準(zhǔn)備充分下，人性的藝術(shù)的科學(xué)的知識的解除他們的戒備、抗拒心理，使他們由拒絕到接納，再一步步引到主動(dòng)自覺接受矯治。矯治只有成為他們自身自覺的一種需求，才能使矯治效果最大化，否則甚至少效無效。

引入接納的過程，要包容理解對象的一切。對于嚴(yán)重缺失自信，喪失生活信心的人，要幫助他燃起生活的需要；對于那些品行低下缺失正常人格尊嚴(yán)的人，要幫助發(fā)現(xiàn)、尋找、創(chuàng)造正常的人性精神需要。有了正常的需要就會(huì)有動(dòng)機(jī)與希望，使他改造在需要、希望之中。為了充分發(fā)揮個(gè)案管理矯正的主動(dòng)性，我們在引導(dǎo)個(gè)案對象由被動(dòng)到主動(dòng)接受個(gè)案管理矯正時(shí)，大多經(jīng)歷了二至三個(gè)月的引入時(shí)間，還有少部分半年一年的不等。

8.加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)。要切實(shí)加快人才隊(duì)伍的建設(shè)，一是要提高監(jiān)獄警察尤其領(lǐng)導(dǎo)者改造矯治罪犯的政策理論水平，切實(shí)樹立以提高改造質(zhì)量為宗旨的意識，要以改造好罪犯作為事業(yè)的追求。二是大力加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)?？梢哉f矯治高級專業(yè)人才還非常地缺少，要培養(yǎng)引進(jìn)優(yōu)秀專業(yè)人才，一個(gè)監(jiān)獄、監(jiān)獄局要配備2名以上高學(xué)歷高能力高素質(zhì)專業(yè)引領(lǐng)人才，要建立起專業(yè)人才的激勵(lì)機(jī)制。

（責(zé)任編輯 朱騰飛）