王海燕南通市紫瑯醫(yī)院，江蘇南通　226006

精神科護理中人性化護理的應用效果研究

王海燕
南通市紫瑯醫(yī)院，江蘇南通226006

目的 研究人性化護理管理在精神科護理中的應用效果。方法 選取該院自2013年2月—2015年2月間收治的160例精神病患者，對其進行隨機分組，分為對照組（n=80）和觀察組（n=80），對照組采用常規(guī)方法進行護理，觀察組在對照組基礎上給予人性化護理管理，比較分析兩組患者的治療效果。結果 分組護理后，觀察組的優(yōu)良率明顯高于對照組（P＜0.05）；IPROS指標評價：觀察組各項指標均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。滿意度：觀察組患者滿意度為93.75%，對照組患者滿意度為85.00%，則觀察組滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 人性化護理管理不僅可以改善患者的臨床指標，而且對于護理優(yōu)良率明顯高于常規(guī)護理，人性化護理管理可以有效改善患者的滿意度，由此可見，采用人性化護理在臨床上值得推廣。

精神科；人性化護理；康復療效評定量表

［Abstract］Objective To research the application effect of humanistic nursing in the psychiatry nursing.M ethods 160 cases of patientswith mental disease admitted and treated in our hospital from February 2013 to February 2015 were selected and randomly divided into two groupswith 80 cases in each，the control group adopted conventionalmethod for nursing，the observation group adopted humanistic nursing management，and the treatment effect of the two groups was compared and analyzed.Results After grouping nursing，the excellent and good rate in the observation group was obviously higher than that in the control group，P＜0.05，in terms of IPROS index evaluation，various indexes in the observation group were obviously better than those in the control group with statistical significance，P＜0.05，in terms of satisfactory degree，the satisfactory degree in the observation group was obviously higher than that in the control group，（93.75%vs 85.00%），P＜0.05. Conclusion The humanistic nursingmanagement can not only improve the clinical indexes of patients but also effectively improve the satisfactory degree，and the nursing excellent and good rate of humanistic nursing management is obviously higher than that of the conventional nursing，therefore，it isworth promotion in clinic.

［Key words］Psychiatry；Humanistic nursing；Application effect；Pehabilitation efficacy rating scale

隨著人權被世界各國越來越重視，人性化理念逐漸在生活中得以體現(xiàn)［1］。精神科患者屬于特殊人群，由于其身體缺陷在生活中難以自己照顧自己，護理過程中要求護理人員投入更多關心?；颊呒覍賹τ谧o理質量的要求越來越高，院方也應該積極提升護理水平，將人性化護理管理應用于護理工作中，這對于構建良好護患關系具有積極推動作用。通過人性化護理管理來加強醫(yī)院護理質量，為患者提供更加優(yōu)良的護理質量，為確保患者健康恢復提供重要支持。選取該院自2013年2月—2015 年2月間收治的160例精神病患者進行分組研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院自2013年2月—2015年2月間收治的160例精神病患者，觀察組80例患者，男42例，女38例，年齡最小20歲，最大60歲，平均年齡為（41.2±10.3）歲，其中先天性智障22例，后期精神失常58例；對照組80例患者，男41例，女39例，年齡最小21歲，最大65歲，平均年齡為（42.5±10.7）歲，其中先天性智障21例，后期精神失常59例。兩組患者的性別、年齡以及患病原因均無顯著性差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①所選取患者經(jīng)過診斷，均為精神患者；②患者沒有嚴重的行動障礙或者肢體殘疾；③患者均為2013—2015年間入院。

排除標準：①患者基本資料不全者；②具有嚴重危險傾向者；③家屬不同意參與調查者。

1.2方法

對照組給予精神科患者日常護理：①營造良好環(huán)境。一般精神科患者對于環(huán)境比較敏感，一些環(huán)境變化或者病房中的某個物件均可引發(fā)患者出現(xiàn)狂躁情緒，因此護士應按照患者需求做出環(huán)境調整，為患者創(chuàng)造溫馨住房環(huán)境。②加強溝通開展個性化護理。由于精神科患者的發(fā)病原因不一，護理時應針對不同患者給予個性化護理，與患者進行溝通增強相互信任和了解。然后為患者提供針對性護理，給予心理安慰，紓解其煩躁情緒，保持患者情緒穩(wěn)定。③給予情感支持。精神科患者情緒極不穩(wěn)定，護理時應多給予患者情感支持，讓患者家屬多來探望，使得患者從家屬處獲得更多情感支持，維持其穩(wěn)定治療。

觀察組給予人性化護理管理：①加強患者心理溝通。心理護理應從多方面著手，順應患者的思想意識，給予患者心理支持。如，精神病患者提出要求，護士應視情況滿足其要求，盡量順應患者的要求，不能夠采取強制性措施。護士長應積極與護士進行溝通，了解護士的內心情況，然后加強護士管理關心護士的工作和生活，通過加強護士的管理來促進護士在工作中更好工作。通過心理溝通護士長與護士達成思想情感交流，然后護士與患者之間進行溝通，進而提升護士的護理質量。從根本上解決精神科患者的思想問題，使得患者能夠靜下來接受治療。②健康宣教。人性化護理管理離不開健康宣教，無論是對護士還是對患者均要進行健康宣教。由于精神科護士的工作特殊性，其在工作過程中面臨著非常巨大的壓力，這些壓力會對護士的情感思想產(chǎn)生負面影響。因此在人性化管理中也應該對護士進行健康宣教，定期對護士進行思想教育，緩解護士的緊張情緒。對于患者進行人性化管理則主要緩解精神科患者存在著精神障礙，健康宣教主要對患者家屬，告知家屬護理過程中的注意事項。護士在護理過程中為患者和家屬提供滿意的護理服務。③人性化互動管理。護士長定期召開護士工作會議，對現(xiàn)階段的工作進行部署，并且對工作過程中的不良問題提出來警醒護士人員，當然在工作會議中更多是對護士的先進事跡和優(yōu)秀表現(xiàn)進行鼓勵和獎賞。讓護士在護理精神病患者過程中能夠繼續(xù)保持高度的責任心和愛心，促進護理人性化工作落實。對于患者進行人性化護理管理中護士應做到與患者進行多做相互交流互動，讓患者感受到護士的熱情服務，通過互動活動建立起良好的護患關系，從根本上提升護理質量，讓患者感受到護士的真摯護理。④合理排班。根據(jù)醫(yī)院情況，對精神科護士進行合理排班，排班過程中要合理搭配，盡量做到年資高搭配年資低護士，男護士搭配女護士，反應敏捷者搭配反應遲鈍者，與患者溝通良好者配對與患者溝通稍微木訥者。護士通過合理排班，使得其在工作過程中能夠做到相互補足和學習。通過合理排班讓護士在處理護患關系和處理臨床緊急問題時，能夠靈活自如。展現(xiàn)護士人員的專業(yè)表現(xiàn)，讓患者及其家屬放心地將患者安置在醫(yī)院進行護理治療。

1.3評價指標

護理效果評價：護理效果分為優(yōu)、良、差三個等級，其中優(yōu)：患者家屬無投訴，患者護理過程中未出現(xiàn)安全事故，病情穩(wěn)定控制；良好：患者家屬基本滿意，患者護理過程中偶有不安全小問題，病情有起伏；差：患者家屬投訴，患者護理出現(xiàn)安全問題，病情無好轉。

IPROS（康復療效評定量表）：量表評價分為生活能力、社會能力、興趣愛好以及個人衛(wèi)生四個方面，每個方面滿分100分，分數(shù)越高患者康復效果越佳［2］。

滿意度評價：滿意度評價通過調查問卷方式進行統(tǒng)計分析，一共發(fā)放調查問卷160份，回收160份，回收率100%，有效率100%。滿意度=滿意例數(shù)/分組例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計方法

該研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異性有統(tǒng)計學意義的標準。

2　結果

分組護理后，觀察組評價優(yōu)40例，評價良36例，差4例，優(yōu)良率為95.00%；對照組評價優(yōu)36例，評價良31例，差11例，優(yōu)良率為86.25%，則觀察組的優(yōu)良率明顯高于對照組 （P＜0.05）；IPROS指標評價：觀察組的IPROS的綜合評分為（80.5±5.6）分，對照組綜合評分為（61.5±5.3）分，利用t檢測，t=22.04，P=0.00。則觀察組各項指標均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。滿意度：觀察組患者滿意75例，則滿意度為93.75%，對照組患者滿意例數(shù)為68例，滿意度為85.00%，則觀察組滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

3　討論

精神科患者作為社會的弱勢群體，比較容易受到他人的歧視。護理過程中護士應擺正心態(tài)，耐心與患者進行溝通，建立良好的護患關系，護理中積極幫助患者紓解煩躁情緒，安撫患者。精神科屬于一個特殊科室，護理過程中應注意護理安全，不僅要防止患者精神失常做出過激行為，而且還應做好對患者的保護，為患者提供安全溫馨護理環(huán)境［3］。

人性化護理作為新時期一種新型的護理方式，可以說是整個護理的關鍵［4］。通過人性化護理可以不斷提高護士基本專業(yè)技能和護理質量，從而更加有利于對患者的護理。通過實施人性化護理管理，讓護士始終堅持以患者為中心的護理理念，堅持提高護理質量為核心，以患者的滿意度為主要目標［5］。在護理過程中護士化消極為積極，主動關心和體貼患者，耐心做好解釋工作，及時與患者極其家屬溝通，建立起良好護患關系。人性化護理管理主要針對兩個方面，一是針對護士進行人性化護理管理，二是對患者進行人性化護理支持。通過對護士進行人性化護理管理其實質就是使得護士在精神科的特殊崗位上能夠堅持自我，始終以患者為護理中心，耐心細致為患者提供滿意護理服務［6］。

從該院結果來看，觀察組采用人性化護理其護理優(yōu)良率達到了95.00%，明顯高于對照組的86.25%，可見人性化護理效果比較顯著。而針對患者進行IPROS評價，觀察組的平均綜合指標分顯著高于對照組，表明患者在護理過程中生活指標得以改善，生活質量得以提升。

從護理滿意度上看，觀察組的護理滿意度達到了93.75%，明顯高于對照組的85.00%。由此可見，觀察組采用的人性化護理管理模式對于提升患者護理滿意度效果更加明顯。更說明對于護士開展人性化護理管理的同時可以促進護士在護理過程中給予患者人性化護理。

綜上，人性化護理不僅可以改善患者的臨床指標，而且護理優(yōu)良率明顯高于常規(guī)護理，由此可見，采用人性化護理在臨床上值得推廣。通過開展人性化護理管理對于改善患者護理滿意度具有明顯效果。

［1］梁雪玲.人性化管理理念在精神科護理管理中的應用［J］.中國民康醫(yī)學，2010（14）:1913-1914.

［2］王翠嬌，高鎮(zhèn)松，馬淑君，等.防跌倒護理風險管理在精神科住院患者的應用效果［J］.臨床護理雜志，2013（1）:59-60.

［3］郎宇飛.人性化管理理念在精神科護理中的應用效果觀察［J］.生物技術世界，2016（4）:159.

［4］尹燕，張蓉，詹少虹，等.三級護理評估在精神科護理中的應用效果研究［J］.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2012（13）:68-70.

［5］高喜梅.人文關懷在精神科護理中的應用效果觀察［J］.中國醫(yī)學工程，2012（7）:118-119.

［6］何冬影.人性化護理在急診患者護理中的應用效果分析［J］.中國當代醫(yī)藥，2012（32）:150-151.

Research on App lication Effect of Humanistic Nursing in the Psychiatry Nursing

WANG Hai-yan
Nantong Zilang Hospital，Nantong，Jiangsu Province，226006 China

R473

A

1672-5654（2016）07（a）-0050-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.19.050

王海燕（1979.10-），女，江蘇南通人，大學本科，主管護師，主要從事護理工作。

2016-04-27）