張麗麗
(邢臺(tái)市人民醫(yī)院,河北 邢臺(tái) 054001)
對(duì)結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與相關(guān)因素進(jìn)行探討
張麗麗
(邢臺(tái)市人民醫(yī)院,河北 邢臺(tái) 054001)
目的分析結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與相關(guān)因素。方法選取我院2013年7月~2015年7月收治的結(jié)腸造口患者150例作為本研究對(duì)象,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查表分為一般資料、造口護(hù)理情況表、造口自我護(hù)理情況表(普通版)、造口自我效能量評(píng)定表,評(píng)價(jià)患者造口護(hù)理能力并探討相關(guān)因素。結(jié)果患者自我護(hù)理能力的評(píng)分為(39.6±5.5)分,經(jīng)過(guò)相關(guān)分析,影響結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力的因素包括漏味與便秘、平均護(hù)理造口的時(shí)間、患者家庭收入、自我接受造口的水平等。結(jié)論通過(guò)相關(guān)量表評(píng)價(jià)患者造口護(hù)理能力,探究患者造口護(hù)理能力的影響因素,并采取針對(duì)性護(hù)理措施,能夠有效提升患者康復(fù)速度。
結(jié)腸造口;康復(fù)速度;護(hù)理能力;評(píng)價(jià)量表
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升,人們生活方式發(fā)生了很大變化,生活節(jié)奏逐漸加快,極大程度上提升了直腸癌等疾病的出現(xiàn)幾率,根據(jù)相關(guān)資料記載,每年約有10萬(wàn)左右的患者須進(jìn)行腸造口手術(shù),其他類型造口手術(shù)的患者約100萬(wàn),為改善患者生活質(zhì)量,護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況,提升其自我護(hù)理能力。
1.1 一般資料
選取我院2013年7月~2015年7月收治的結(jié)腸造口患者150例作為本研究對(duì)象,男104例,女46例,年齡31~75歲,平均年齡(52.7±4.5)歲,造口時(shí)間為2個(gè)月~16年,平均造口時(shí)間(2.7±0.5)年,已婚患者134例,未婚、離婚或喪偶16例。
1.2 方法
1.2.1 研究評(píng)價(jià)量表
(1)一般資料調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查患者年齡、性別、工作、文化程度、婚姻情況、家庭收入、自我(家人與配偶)造口接受程度、手術(shù)接受程度等;(2)造口護(hù)理情況表[1],評(píng)定患者造口自理情況、造口袋種類、造口平均護(hù)理時(shí)間、造口舒適程度等;(3)造口自我護(hù)理情況表(普通版),該量表共10個(gè)條目,使用likert5級(jí)的評(píng)分方式,分?jǐn)?shù)越高代表患者自我護(hù)理情況更好;(4)造口自我效能量評(píng)定表,該量表使用likert5級(jí)的評(píng)分方式,分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者自我效能越好。
1.2.2 研究方式
發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷給我院收治的結(jié)腸造口患者150例,每種問(wèn)卷的回收份數(shù)為150,回收率為100.0%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.1 患者自我造口的護(hù)理能力與造口自我效能評(píng)分
經(jīng)過(guò)調(diào)查,患者自我造口的護(hù)理能力評(píng)分為(39.6±5.5)分,每個(gè)模塊的得分集中在3.25~4.15分之間;患者造口自我效能評(píng)分為(77.5±9.3)分,與患者造口的自我護(hù)理能力存在明顯相關(guān)性。
2.2 不同患者自我造口的護(hù)理能力
不同在職情況、家庭收入、家庭狀況、接受造口情況、造口護(hù)士護(hù)理情況等患者在自我造口護(hù)理能力,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 不同患者自我造口的護(hù)理能力
2.3 影響患者自我造口的護(hù)理能力因素
將自我造口護(hù)理能力作為因變量,采取多元逐步回歸分析方式,其中二分類變量包括漏味與腹瀉、護(hù)理造口平均時(shí)間、便秘等,賦值0.1;有序變量為接受造口情況、造口護(hù)士護(hù)理情況、家庭收入等,賦值方式為連續(xù)變量,數(shù)值為1、2、3,見(jiàn)表2。
表2 影響患者自我造口的護(hù)理能力因素
影響造口護(hù)理能力的因素共分為以下幾種:(1)患者造口接受情況,患者對(duì)自身造口基本接受的自我護(hù)理能力評(píng)分達(dá)(42.5±3.9)分,說(shuō)明患者如果能夠接受自身身體的缺陷[2],也會(huì)最大可能的讓社會(huì)所接受;自我造口接受良好的患者很少會(huì)產(chǎn)生被社會(huì)拋棄的恐懼感或者公共場(chǎng)所窘迫感,其肢體功能受限力也較小,患者會(huì)積極尋求各類資源,自我造口護(hù)理意識(shí)較高;(2)造口護(hù)理的自我效能評(píng)分,患者造口自我效能評(píng)分為(77.5±9.3)分,說(shuō)明造口護(hù)理能力與自我效能之間的關(guān)系密切,如果患者有較強(qiáng)的康復(fù)信心,就會(huì)積極尋找康復(fù)途徑,具體包括借鑒其他成功經(jīng)驗(yàn)、鼓勵(lì)完成自我護(hù)理任務(wù)、心理疏導(dǎo)等;(3)患者家庭收入情況,家庭收入較高患者自我護(hù)理能力更強(qiáng);(4)漏味與便秘,患者造口漏味問(wèn)題嚴(yán)重時(shí),會(huì)給其帶來(lái)較大心理壓力,在一定程度上影響到造口自我護(hù)理能力。
綜上所述,影響造口患者自我護(hù)理能力的因素主要包括造口接受情況、造口護(hù)理自我效能、家庭收入、平均造口護(hù)理時(shí)間、漏味與便秘等,針對(duì)這一類問(wèn)題,護(hù)理人員采取針對(duì)性護(hù)理措施,促進(jìn)患者恢復(fù)健康。
[1]朱勤芬,陸 云,趙春芳,等.直腸癌結(jié)腸造口癌因性疲乏患者的自我管理效能及其影響因素[J].解放軍護(hù)理雜志,2015,32(9):22-24,41.
[2]徐 婧.影響腸造口術(shù)后病人學(xué)習(xí)造口護(hù)理的因素分析及對(duì)策[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(2):163.
本文編輯:吳宏艷
R473.5
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ISSN.2096-2479.2016.09.167.02