王芳 李利花 陳登高

(湖南省人民醫(yī)院心內二科,湖南 長沙 413100)

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自制主動脈球囊導管固定約束帶的應用

王芳 李利花 陳登高

(湖南省人民醫(yī)院心內二科,湖南 長沙 413100)

主動脈球囊導管； 意外拔管； 約束帶； 護理

Aortic balloon catheter; Accidental extubation; Restraint strap; Nursing

隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，主動脈球囊反搏在臨床上普遍開展，這種有創(chuàng)性的治療極大地促進了患者病情的轉歸，明顯改善了患者的預后。但由于股動脈穿刺點的特殊解剖位置，以往我們都是采用繃帶固定法，固定后很快就會發(fā)生散、松等現象，而且還存在非計劃拔管的風險。因此，如何有效預防和及時發(fā)現非計劃性拔管是重癥監(jiān)護病房護理工作中必須面對的重大課題和嚴峻挑戰(zhàn)。為此，我科自制了可對股動脈穿刺處行特別固定保護的主動脈球囊導管固定約束帶，這種約束帶既可防止以前固定松散的現象，又可防止患者的非計劃拔管，還可方便醫(yī)護人員對傷口的觀察與換藥，臨床使用效果滿意。

1 材料與制作

主動脈球囊導管固定約束帶由約束帶主體與創(chuàng)口保護帶組成：創(chuàng)口保護帶靈活粘貼在約束帶主體的左側。約束帶主體又由腰部約束帶和腿部約束帶組成，腰部約束帶和腿部約束帶由一布帶連接 。腰部約束帶上設有腰部約束帶魔術貼公、母貼面及腰部約束帶創(chuàng)口魔術貼；腿部約束帶上設有腿部約束帶魔術貼公、母貼面及腿部約束帶創(chuàng)口魔術貼、固定綁帶；創(chuàng)口保護帶上設有創(chuàng)口保護魔術貼；創(chuàng)口保護帶通過魔術貼與腰部約束帶創(chuàng)口魔術貼、腿部約束帶創(chuàng)口魔術貼連接。見圖1和圖2。

2 使用方法

患者取仰臥平躺位，床頭抬高不超過30°，術側下肢伸直勿彎曲，將主動脈球囊導管約束帶主體和創(chuàng)口保護帶平鋪于患者腰臀部位置下，調整好位置，將腰部約束帶創(chuàng)口魔術貼和腿部約束帶創(chuàng)口魔術貼正對穿刺處傷口，腰部約束帶通過魔術貼公、母貼面相貼捆住患者腰部位置，腿部約束帶通過魔術貼公、母貼面相貼捆住穿刺肢腿部，把主動脈球囊導管裸露在外的部位包裹起來，防止患者意外拉扯導管，固定綁帶根據患者腿部大小適宜的纏繞幾圈，固定腿部約束帶后系于床尾，防止患者腿部彎曲，將創(chuàng)口保護帶上的創(chuàng)口保護魔術貼正對腰部約束帶創(chuàng)口魔術貼和腿部約束帶創(chuàng)口魔術貼，并與之相貼，使其正好覆蓋住創(chuàng)口，保護創(chuàng)口，以后對傷口的觀察與換藥，只要揭開創(chuàng)口保護魔術貼即可。

圖1 主動脈球囊導管固定約束帶主體示意圖

圖2 創(chuàng)口保護帶

3 優(yōu)點

本主動脈球囊固定約束帶用于患者動脈穿刺點的特殊解剖位置，不但可以防止患者腿部的彎曲，還可減少發(fā)生意外拔管的概率，保障患者治療效果，同時固定帶輕便、舒適、保暖，滿足患者生理需要，而且魔術貼的設計便于固定帶的拆洗消毒，給護理工作帶來極大便利。

王芳(1987-),女，湖南益陽，本科，護師，從事心內科臨床護理工作

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2016.07.032

2015-09-30)

國家專利：國家實用新型專利(專利號:2015201794319)