孫莉

（遼寧省錦州市疾病預(yù)防控制中心，遼寧 錦州 121001）

某市汽車修配廠噴漆工人尿鉛含量的結(jié)果分析

孫莉

（遼寧省錦州市疾病預(yù)防控制中心，遼寧 錦州 121001）

目的了解錦州市轄區(qū)內(nèi)汽車修配廠噴漆工人的尿鉛水平。方法 抽取錦州市轄區(qū)內(nèi)汽車修配廠中從事噴漆工作的工人（作為調(diào)查組）312人，后勤人員（作為對照組）43人，收集一次性晨尿，依據(jù)WS/T 17-1996尿中鉛的雙硫腙分光光度測定方法，測定尿鉛含量。尿鉛含量超過70 μg/L的工人重新采樣，重新測量，結(jié)果取均值。結(jié)果 噴漆工人中尿鉛值＞70 μg/L的19例，超標(biāo)率為 6.1%。結(jié)論 噴漆工人尿鉛含量整體高于對照組，噴漆的危害應(yīng)當(dāng)引起人們的注意，加強防護。

噴漆工人；尿鉛含量；超標(biāo)率

隨著人們生活水平的提高，有車一族越來越多，造成道路越來越堵，人們不可避免的會遇到大大小小的刮碰，就會去汽車修配廠噴漆修補。在噴漆的環(huán)境中，難免使身體不受到影響，人們往往只注意有特殊氣味的揮發(fā)性有機化合物對人體的危害，卻忽視了鉛、鎘、鉻等重金屬的危害。尿中鉛的含量可以反映人體接觸鉛的情況，對鉛中毒的診斷具有重要意義[1-2]。通過對312名噴漆工人尿鉛含量的檢測，進行相關(guān)分析。結(jié)果如下。

1 材料與方法

1.1 檢測對象：312名噴漆工人，同時選取各汽車修配廠里后勤工作人員43人作為對照。

1.2 檢測方法

1.2.1 采集樣品：每人采集晨尿100 mL于聚乙烯瓶中，置于冰箱4 ℃儲存，可存放2周。

1.2.2 所需試劑：硝酸，高氯酸，硫酸，氨水，均為優(yōu)級純；鉬酸銨溶液（5 g/L）；無水硫酸鈉；檸檬酸三銨；氰化鉀溶液（100 g/L）；三氯甲烷；混合消化液；硝酸（1%）；酚紅指示劑（0.4 g/L）；緩沖液；雙硫腙三氯甲烷應(yīng)用液（透光率約為40%）；洗除液；鉛標(biāo)準(zhǔn)儲備液（1000 mg/L）：儲備液編號：GBW08619；鉛標(biāo)準(zhǔn)使用液（2 μg/mL）。

1.2.3 儀器：T6新悅—可見分光光度計（北京普析通用儀器有限公司）。

1.2.4 樣品處理：取尿樣25 mL置于錐形瓶中，同時取25 mL水作試劑空白，各加7 mL混合消化液，混勻，在電熱板上消化至無色透明（或有黃白色沉淀物）。取下，稍冷，趁熱時，加入20 mL1%硝酸溶液，搖勻后，移入分液漏斗中。

1.2.5 標(biāo)準(zhǔn)曲線的繪制：取7只分液漏斗，分別加入0.0、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、7.5 mL鉛標(biāo)準(zhǔn)使用液，各加入1%硝酸溶液5 mL，各分液漏斗中分別含有鉛0.0、2.0、4.0、6.0、8.0、10.0、15.0 μg。

1.2.6 標(biāo)準(zhǔn)曲線和樣品的測定。①標(biāo)準(zhǔn)曲線測定：向標(biāo)準(zhǔn)曲線各分液漏斗中加入1滴酚紅指示劑，滴加氨水至溶液呈紅色，然后加入10 mL緩沖液，搖勻，冷卻后加入5 mL雙硫腙三氯甲烷應(yīng)用液，搖100次，分層，抽棄水相，再加入10 mL洗除液，搖50次，分層后抽棄水相，重復(fù)洗滌一次。將三氯甲烷層經(jīng)脫脂棉過濾到10 mm比色杯中，于510 nm下，以三氯甲烷作參比，測量吸光度。以鉛含量為橫坐標(biāo)，吸光度值（扣除試劑空白）為縱坐標(biāo)，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。②樣品測定：取處理后的樣品溶液，按照①操作，由測得的吸光度值，在標(biāo)準(zhǔn)曲線上查出鉛的含量。每測10個樣品，測定一次質(zhì)控樣。

2 結(jié) 果

調(diào)查中，一共采集尿樣355份，其中噴漆工人312份，對照人員43份。根據(jù)職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 37-2002）規(guī)定，有密切鉛接觸史，無鉛中毒的臨床表現(xiàn)，且其尿鉛含量≥70 μg/L作為觀察對象[2]。調(diào)查中共有19例人尿鉛含量超過70 μg/L，尿鉛含量沒有超過120 μg/L的。噴漆工人中尿鉛含量低于30 μg/L的占12.5%，在30～70 μg/L的占81.4%，70～120 μg/L的占6.1%。對照人員中尿鉛含量低于30 μg/L的占74.4%，在30～70 μg/L的占25.6%，沒有超過70 μg/L的。噴漆工人中尿鉛含量在30～70 μg/L所占比例最高。對照組尿鉛含量結(jié)果大部分低于30 μg/L，明顯低于噴漆工人。在所有噴漆工人中，隨著工齡的增加，尿鉛超標(biāo)率也隨之增高。部分工齡比較短的工人也出現(xiàn)了尿鉛超過70 μg/L，還應(yīng)該根據(jù)其職業(yè)史以及神經(jīng)、消化等臨床表現(xiàn)及有關(guān)實驗室檢查，參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查，進行綜合分析。

總體來說，噴漆工人的尿鉛含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照人員。結(jié)果見表1、2。

表1 噴漆工人與對照人員尿鉛結(jié)果

表2 不同工齡噴漆工人尿鉛超標(biāo)率比較

3 討 論

汽車噴漆涂料中的物質(zhì)大部分都有一定毒性，毒性大小與溶劑種類、濃度及其作用時間有關(guān)。涂料中鉛的化合物，可經(jīng)呼吸道吸入，也可通過皮膚破損部位或者口腔吸收。人體鉛的吸收是一個慢性的累積過程，剛開始接觸時，人們往往沒有什么癥狀和不適，經(jīng)過一段時間才能出現(xiàn)貧血、記憶力下降、高血壓等癥狀，嚴(yán)重者可引起腸絞痛、肌肉癱瘓，也可在牙齦上出現(xiàn)“鉛線”，對皮膚、肺、心臟、腎臟等身體器官都有很大的影響。噴漆工人每個人的敏感程度和承受能力不同，在日積月累的工作中，出現(xiàn)癥狀的時間也不一樣。

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，噴漆工人中有很大一部分人雖然尿鉛含量沒有超過70 μg/L，但其含量也是接近限值，這一部分人在工作中要更加注意，定期體檢。噴漆工人工齡的構(gòu)成比例是工齡在1～5年的工人最多，剛接觸噴漆工作的人數(shù)次之，超過5年的工人最少。對于長期從事噴漆工作的工人，自己要增強防護意識，做好必要的防護措施，比如應(yīng)帶好手套、面具、口罩等防護用具。定期做相應(yīng)的身體檢查，有癥狀者進行對癥治療。平時多吃些蔬菜和水果。不建議長期從事噴漆工作。對于汽車修配廠來說，要確保施工設(shè)備和安全保護裝置的正常運行，改善施工環(huán)境，保證通風(fēng)換氣正常，同時對工作時間也要有限制，間歇工作。盡量選擇健康環(huán)保的漆。另外現(xiàn)在有很多汽車修配廠分布在居民區(qū)內(nèi)，噴漆不僅對工人的身體有危害，周圍居民也會受到危害，同時對周圍環(huán)境也有很大影響。希望有關(guān)部門加強管理和監(jiān)督。

[1] 尿中鉛的雙硫腙分光光度測定方法[S].WS/T 17-1996.

[2] 職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)[S].GBZ 37-2002.

R595.2；R446.12

B

1671-8194（2016）36-0291-02