衣紅菲

（黑龍江省電力醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150090）

蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果評價

衣紅菲

（黑龍江省電力醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150090）

目的探索蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。方法 選取我院的60例消化性潰瘍患者，分為觀察組和對照組，每組各有30例患者，對照組采用奧美拉唑治療，觀察組采用蘭索拉唑治療，觀察兩組患者腹脹改善時間、反酸改善時間、上腹痛改善時間、惡心、嘔吐改善時間。結(jié)果 60例患者經(jīng)密切觀察后表明，采用奧美拉唑的對照組腹脹改善時間、反酸改善時間、上腹痛改善時間、惡心、嘔吐改善時間均高于觀察組，觀察組顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。結(jié)論 蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效顯著，其值得在臨床上推廣。

蘭索拉唑；消化性潰瘍；臨床效果；奧美拉唑

消化性潰瘍是臨床上常見的一類消化系統(tǒng)疾病，其主要臨床特點為發(fā)病率高，復(fù)發(fā)率高，病程長等，對此已嚴(yán)重影響患者的生活水平[1]。本文旨在探索蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1 資料與方法

1.1 基線資料：本次研究的對象為我院的60例消化性潰瘍患者，收治時間在2014年1月至2015年5月期間，并對所有入選的患者采取隨機的分組方式，分別分為觀察組和對照組，每組各有30例患者。

觀察組：男女比例為16∶14，年齡28～65歲，平均年齡為（43.57 ±2.84）歲，消化性潰瘍平均病程（2.37±1.34）月，其中十二指腸潰瘍14例，胃潰瘍16例。對照組：男女比例為17∶13，年齡29～66歲，平均年齡為（44.28±1.27）歲，消化性潰瘍平均病程（3.04±0.75）月，其中十二指腸潰瘍13例，胃潰瘍17例。觀察組和對照組相比男女比例、平均年齡、平均病程、病種例數(shù)之間各項資料沒有差異（P＞0.05），之間可以進行相互對比。

1.2 方法：兩組患者均給予阿莫西林和克拉霉素治療，每次服用克拉霉素0.5 g，每天服用2次，每次服用阿莫西林1.0 g，每天2次，兩組藥物均連續(xù)服用3 d，3 d后再分別服用奧美拉唑和拉索拉唑，在治療時同時觀察患者臨床癥狀的改善和胃鏡下潰瘍的變化，且同時檢測患者肝、腎功能，以及血常規(guī)等。

對照組治療方式：采用奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字：H20063168；河北愛爾海泰制藥有限公司）治療，每次使用20 mg，每天2次。觀察組治療方式：采用蘭索拉唑（國藥準(zhǔn)字：H20030658；成都華西藥業(yè)有限公司）治療，每次使用30 mg，每天2次。

1.3 觀察指標(biāo)：服藥期間，觀察兩組患者腹脹改善時間、反酸改善時間、上腹痛改善時間、惡心、嘔吐改善時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS21.0軟件，使用統(tǒng)計學(xué)的處理，計量資料采用t檢驗，以（P＜0.05），代表觀察組患者和對照組消化性潰瘍患者之間對比腹脹改善時間、反酸改善時間、上腹痛改善時間、惡心、嘔吐改善時間存在著明顯差異，此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組消化性潰瘍患者經(jīng)不同治療后表明，對照組的腹脹改善時間、反酸改善時間、上腹痛改善時間、惡心、嘔吐改善時間均高于觀察組，觀察組顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組和對照組兩組消化性潰瘍患者的臨床癥狀改善時間對比

3 討 論

消化性潰瘍是臨床上的常見疾病，在消化性潰瘍中幽門螺旋菌是引發(fā)其疾病的因素之一，同時最為主要的發(fā)病因素是酸性胃液，酸性胃液容易對胃黏膜造成損傷，從而并發(fā)潰瘍，所以在臨床上選擇正確的抑制胃酸分泌類藥物為主要目的[2]。

蘭索拉唑是抑制胃酸分泌的首選抑制劑，蘭索拉唑和奧美拉唑相比生物利用度，蘭索拉唑高出奧美拉唑的30%，同時抑制效果和親脂性均強于奧美拉唑，蘭索拉唑的主要功效為：其可有效的緩解患者腹脹、上腹痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀，同時還可發(fā)揮抑制胃酸分泌功效，從而促進患者胃潰瘍愈合[3-4]。蘭索拉唑抑酸的主要特點為：①抑制效果和同類抑制劑相比，其治療效果明顯優(yōu)于其他抑制劑，同時服用蘭索拉唑安全高，不良反應(yīng)小，起效速度快；②對于組胺和氨甲酰膽堿類藥物所引起的胃酸分泌均有抑制效果，藥物的劑量和抑制程度有明顯的依賴關(guān)系；③質(zhì)子泵一旦失去活性以后，便不可恢復(fù)，其需要新的質(zhì)子泵形成后，才能恢復(fù)其抑制胃酸分泌的功效，所以抑制作用時長和質(zhì)子泵密切相關(guān)，而蘭索拉唑具有較長的抑制胃酸功效[5-6]。

經(jīng)研究表明，采用奧美拉唑的對照組腹脹改善時間、反酸改善時間、上腹痛改善時間、惡心、嘔吐改善時間均高于觀察組，觀察組顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P＜0.05）。

總而言之，采用蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果確切，其可有效的改善患者腹脹、上腹痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀，從而提高患者的生活水平，提高整體治療效果，所以使用蘭索拉唑治療消化性潰瘍值得在內(nèi)科廣泛推廣。

[1] 尹江燕.消化性潰瘍藥物治療的進展[J].醫(yī)學(xué)綜述,2013,19(11): 2000-2002.

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[3] 何衛(wèi),呂文家.老年消化性潰瘍的危險因素與預(yù)防策略[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(2):418-419.

[4] 魏敏吉,趙彩蕓,齊慧敏,等.蘭索拉唑腸溶膠囊在健康人體的生物等效性[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2011,27(1):24-28.

[5] 陳月,曲連悅,李曉赫,等.蘭索拉唑治療胃潰瘍4周和8周愈合率的療效評價[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2011,31(23):1956-1960.

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1671-8194（2016）36-0064-01