左 翔

(河南省商丘市婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476000)

左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的臨床效果分析

左 翔

(河南省商丘市婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476000)

目的觀察分析左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法 選取2014年1月至2016年5月本院收治的慢性盆腔炎患者120例，隨機(jī)分為觀察組（60例）與對(duì)照組（60例），對(duì)照組采取左氧氟沙星治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上輔以康婦消炎栓進(jìn)行治療，觀察對(duì)比兩組療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組總有效率為93.3%（56/60）優(yōu)于對(duì)照組73.3%（44/60），且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組出現(xiàn)3例輕微不良反應(yīng)，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)4例，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓對(duì)慢性盆腔炎患者的治療具有很好的效果，值得借鑒。

左氧氟沙星；康婦消炎栓；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是一種臨床常見的婦科疾病，指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜出現(xiàn)的慢性炎癥，多由急性盆腔炎反復(fù)發(fā)作或病程過長(zhǎng)所導(dǎo)致，病情頑固，較難治愈，對(duì)患者身心造成極大傷害[1]。臨床癥狀主要為慢性盆腔痛，月經(jīng)異常，低熱，容易疲勞，嚴(yán)重者出現(xiàn)不孕或異位妊娠[2]。目前，臨床上對(duì)慢性盆腔炎多以抗生素治療為主，但長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果。左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素，臨床上常用于治療盆腔炎，近年來發(fā)現(xiàn)，左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎取得了很好的療效。本文為了進(jìn)一步分析探討其臨床療效，將我院120例患者納入研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇2014年1月至2016年5月來我院就診的慢性盆腔炎患者120例，年齡在26～48歲，平均年齡（35.7±4.5）歲；病程在2～15年，平均病程（7.6±5.8）年；臨床癥狀包括白帶異常、月經(jīng)不調(diào)、下腹脹痛，腰腹酸痛等，經(jīng)B超進(jìn)一步檢查后確診為慢性盆腔炎。均排除所有因其他疾病導(dǎo)致上述癥狀及特殊體質(zhì)的患者。采用隨機(jī)數(shù)字法，將120例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組（n=60）與觀察組（n=60），兩組臨床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法。對(duì)照組：每天靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液（海南天涯制藥廠；200 mL：左氧氟沙星0.2 g＋氯化鈉1.8 g）加甲硝唑注射液（遼寧海神聯(lián)盛制藥有限公司；100 mL：0.5 g甲硝唑），每日2次，連續(xù)給藥14 d。觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用康婦消炎栓，具體操作為：每晚睡前，將陰部用清水進(jìn)行清潔，后將1枚康婦消炎栓置于陰道穹隆處，每日1次，連續(xù)使用14 d。兩組患者在治療期間，均保持多飲水，少食辛辣刺激性食物，多休息的良好生活習(xí)慣。

1.3 治療效果評(píng)估：治療過程中，觀察和記錄患者臨床癥狀和不良反應(yīng)情況；并在治療結(jié)束后，根據(jù)患者體征、B超示囊性腫物消失情況對(duì)患者進(jìn)行治療效果評(píng)估。臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：下腹墜脹隱痛感完全消失、白帶恢復(fù)正常，B超檢查囊性腫物完全消失；②有效：下腹墜脹隱痛癥狀明顯緩解，白帶異常癥狀有所緩解，B超檢查囊性腫物有一定縮??；③無效：臨床癥狀未見緩解，B超檢查囊性腫物無縮小趨勢(shì)?？傆行?（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）來表示，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，采用χ2檢驗(yàn)，組間采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較：由表1可知，觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 治療結(jié)果對(duì)比[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較：觀察組中發(fā)生頭暈、腹痛、皮疹各1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5%；對(duì)照組中發(fā)生頭痛，嘔吐，腹瀉，肝功能異常各1例，不良反應(yīng)發(fā)生率6.7%。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較P＞0.05。

3 討 論

慢性盆腔炎主要是指女性內(nèi)生殖器（包括子宮、輸卵管、宮旁結(jié)締組織及盆腔腹膜）的炎性反應(yīng)，可以局限為女性某一個(gè)部位，也可以累及整個(gè)內(nèi)生殖器。該病往往高發(fā)于30～50歲的已婚婦女，臨床中大多數(shù)人在出現(xiàn)小腹和腰部墜脹或疼痛時(shí)還意識(shí)不到其危害性，從而導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，最終發(fā)展至終身不孕[3]。

目前慢性盆腔炎的治療主要采用抗生素治療、手術(shù)治療、物理治療以及中藥治療等[4]，其中抗生素結(jié)合中藥的綜合療法受到大多醫(yī)師的認(rèn)可。本研究采用廣譜抗菌藥物左氧氟沙星聯(lián)合中成藥制劑康婦消炎栓治療慢性盆腔炎收到較為滿意的效果，觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與對(duì)照組相比中西藥聯(lián)用總有效率提高了20%，提示兩藥聯(lián)用可發(fā)揮協(xié)同作用，提高臨床治療效果，并且在本研究中均未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。

現(xiàn)代藥理學(xué)已研究證明[5]，康復(fù)消炎栓具有良好的抗菌消炎效果，通過直腸的給藥方式，有效的將藥物通過淋巴循環(huán)、靜脈等作用于病灶，與傳統(tǒng)的灌腸療法有異曲同工之妙，患者從心理和生理上都更容易接受。

綜上所述，左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓在臨床上應(yīng)用方法簡(jiǎn)單，不良反應(yīng)少，效果令患者滿意，因此值得借鑒推廣。

[1] 張金鳳.左氧氟沙星聯(lián)合替硝哩及康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2014,22(5):102-103.

[2] 賀春萍.康婦消炎栓聯(lián)合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎84例臨床研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,24(10):1961.

[3] 高紅宇,馬艷梅.左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎96例療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(18): 3956.

[4] 潘建斌.左氧氟沙星治療盆腔炎276例療效觀察[J].中國(guó)性科學(xué), 2012,21(12):25.

[5] 趙慧,張彥敏,張華.康婦消炎栓直腸給藥聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的療效分析[J]中外醫(yī)療,2012,31(34):98-99.

Clinical Effect of Levofloxacin Combined with Kangfu Xiaoyan Suppository in Treating Chronic Pelvic Inflammatory Diseases

ZUO Xiang
(Department of Gynaecology and Obstetrics, Shangqiu Maternal and Child Health Hospital in Henan Province, Shangqiu 476000, China)

ObjectiveTo analyze the clinical effect of levofloxacin combined with Kangfu Xiaoyan suppository in treating chronic pelvic inflammatory diseases.Methods120 patients with chronic pelvic inflammatory diseases from January 2014 to May 2016 in our hospital were randomly divided into observation group (60 cases) and control group (60 cases); the control group received levofloxacin treatment and observation group combined Kangfu Xiaoyan suppository on the basis of the control group; the efficacy and adverse reactions of two groups were compared.ResultsThe total effective rate of observation group(93.3%)was better than the control group(P＜0.05); in observation group there were 3 cases of mild adverse reactions, and in control group there were 4 cases, the incidence of adverse reactions between two groups was not statistically significant (P＞0.05).ConclusionLevofloxacin combined with Kangfu Xiaoyan suppository in treating chronic pelvic inflammatory diseases has significant effect, which is worthy of reasonable promotion.

Levofloxacin; Kangfu Xiaoyan suppository; Chronic pelvic inflammatory disease

R711.33

B

1671-8194（2016）36-0017-02