馬蘇,張晶,杜昕波,郭輝,歐陽(yáng)林山
(中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所,北京 100081)
獸藥監(jiān)管效益評(píng)估指標(biāo)體系研究
馬蘇,張晶,杜昕波,郭輝,歐陽(yáng)林山*
(中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所,北京 100081)
為有效評(píng)估獸藥監(jiān)管工作,應(yīng)用平衡計(jì)分卡法和德?tīng)柗品?,初步建立了一套較為科學(xué)、全面、新穎的獸藥監(jiān)管效益評(píng)估指標(biāo)體系,優(yōu)化篩選的一級(jí)指標(biāo)有14項(xiàng),二級(jí)指標(biāo)有25項(xiàng),為下一步開(kāi)展獸藥監(jiān)管效益評(píng)估奠定基礎(chǔ)。
獸藥監(jiān)管;效益評(píng)估體系;平衡計(jì)分卡;德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)法
改革開(kāi)放30多年來(lái),我國(guó)畜牧業(yè)快速發(fā)展,作為畜禽疫病預(yù)防、治療和診斷的獸藥產(chǎn)品需求激增,獸藥行業(yè)得到了快速發(fā)展。2005年底,獸藥企業(yè)增加到2600多家。自2006年起,國(guó)家開(kāi)始強(qiáng)制實(shí)施獸藥GMP[1],獸藥企業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻大大提高。截至2015年底,共有獸藥企業(yè)1900余家。隨著獸藥GMP的實(shí)施,各級(jí)政府監(jiān)管措施不斷完善,監(jiān)管力度逐漸加大,獸藥產(chǎn)品質(zhì)量得到有效控制。
隨著我國(guó)改革開(kāi)放的進(jìn)一步深化和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步完善,政府對(duì)相關(guān)部門(mén)的績(jī)效管理愈加重視。獸藥監(jiān)管在我國(guó)作為一項(xiàng)政府職能,其績(jī)效評(píng)估也逐漸提上日程。目前,學(xué)者對(duì)非營(yíng)利組織[2]、政府部門(mén)[3]、綜合性醫(yī)院研究機(jī)構(gòu)[4]、衛(wèi)生監(jiān)督[5-6]等領(lǐng)域的績(jī)效評(píng)估體系均已有所研究。但從目前國(guó)內(nèi)的研究情況來(lái)看,關(guān)于獸藥監(jiān)管績(jī)效評(píng)估體系的研究相對(duì)缺乏。以“獸藥監(jiān)管”和“績(jī)效”作為關(guān)鍵詞,在中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)中,檢索1979-2015年的相關(guān)文獻(xiàn),未檢測(cè)到文獻(xiàn)。獸藥監(jiān)管體系若要得到長(zhǎng)足發(fā)展,必須進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范化管理,完善績(jī)效考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)的考評(píng)機(jī)制,形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,增強(qiáng)獸藥監(jiān)察機(jī)構(gòu)活力。
本研究運(yùn)用平衡計(jì)分卡戰(zhàn)略管理方法和德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)方法,以履行獸藥監(jiān)管職能為基礎(chǔ),以平衡獸藥監(jiān)管涉及到的各方利益為出發(fā)點(diǎn),以評(píng)估指標(biāo)精確、評(píng)估過(guò)程切實(shí)可操作為原則,探索性地建立獸藥監(jiān)管效益評(píng)估關(guān)鍵指標(biāo)體系。
1.1 平衡計(jì)分卡方法 平衡計(jì)分卡方法在全世界非盈利組織和政府領(lǐng)域得到廣泛接受和采納,越來(lái)越多非盈利性組織開(kāi)始應(yīng)用平衡計(jì)分卡方法實(shí)施戰(zhàn)略管理,其已成為運(yùn)用最為廣泛,具有切實(shí)可操作性的管理方法之一[7]。平衡計(jì)分卡從財(cái)務(wù)狀況、顧客服務(wù)、內(nèi)部經(jīng)營(yíng)流程和學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)四個(gè)維度,而非某一方面評(píng)估組織。公共部門(mén)績(jī)效評(píng)估平衡計(jì)分卡框架中的四個(gè)指標(biāo)的關(guān)系、性質(zhì)及其在整個(gè)體系中的地位是不同的。顧客即公眾是指標(biāo)體系的核心,成本是財(cái)務(wù)性質(zhì)的指標(biāo),是衡量財(cái)政支出效率,政府績(jī)效水平最基本的指標(biāo)。這兩類(lèi)指標(biāo)都屬于外部指標(biāo),應(yīng)與公共部門(mén)使命與發(fā)展戰(zhàn)略這一中心連在一起。政府管理內(nèi)部程序是從政府管理內(nèi)部運(yùn)行的角度來(lái)評(píng)估政府績(jī)效,屬內(nèi)部指標(biāo)。學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)指標(biāo)是從自身學(xué)習(xí)、變革與發(fā)展等潛在的因素出發(fā),預(yù)測(cè)績(jī)效水平的一種發(fā)展指標(biāo)[8]。
針對(duì)獸藥監(jiān)管工作,分析平衡計(jì)分卡方法中的4個(gè)維度,從而有效建立效益評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)體系,詳見(jiàn)表1。
表1 平衡計(jì)分卡四個(gè)維度評(píng)估獸藥監(jiān)管效益
1.2 德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)方法 德?tīng)柗品?,又稱(chēng)專(zhuān)家規(guī)定程序調(diào)查法。它是由美國(guó)蘭德公司1964年開(kāi)發(fā)并逐漸廣泛應(yīng)用于許多領(lǐng)域。之所以以古希臘城市Delphi命名是具有集眾人智慧的意思。該方法主要是由調(diào)查者擬定調(diào)查表,按照既定程序,以函件的方式分別向?qū)<医M成員進(jìn)行征詢(xún);而專(zhuān)家組成員又以匿名的方式(函件)提交意見(jiàn)。經(jīng)過(guò)幾次反復(fù)征詢(xún)和反饋,專(zhuān)家組成員的意見(jiàn)逐步趨于集中,最后獲得具有很高準(zhǔn)確率的集體判斷結(jié)果[9]。德?tīng)柗品ㄓ心涿?、反饋性和統(tǒng)計(jì)性三個(gè)主要特點(diǎn)。
本次研究采用問(wèn)卷、電子郵件等方式咨詢(xún)了國(guó)內(nèi)獸醫(yī)行政管理、省級(jí)獸藥監(jiān)察所管理人員、高校和科研院所專(zhuān)家等,進(jìn)行了兩輪獸藥監(jiān)管效益評(píng)估關(guān)鍵指標(biāo)體系的德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)。根據(jù)制定的指標(biāo)編制了《建立獸藥監(jiān)管效益評(píng)估指標(biāo)專(zhuān)家調(diào)查問(wèn)卷》和專(zhuān)家咨詢(xún)表,利用專(zhuān)家研討會(huì)、直接發(fā)放和電子郵件等方式發(fā)放至相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行指標(biāo)篩選工作,收回問(wèn)卷52份。請(qǐng)專(zhuān)家對(duì)擬定的指標(biāo)做出重要性等方面評(píng)分,并征求指標(biāo)的修改以實(shí)現(xiàn)對(duì)指標(biāo)的進(jìn)一步篩選。專(zhuān)家打分主要從指標(biāo)重要性、評(píng)分的判斷依據(jù)以及對(duì)指標(biāo)的熟悉程度這3個(gè)維度出發(fā),并且對(duì)這3個(gè)維度的打分進(jìn)行賦值。重要性維度的賦值標(biāo)準(zhǔn):很重要為5分,重要為4分,比較重要為3分,一般重要為2分,不重要為1分,很不重要為0分;判斷依據(jù)維度的賦值標(biāo)準(zhǔn):實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為4分,理論分析為3分,國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)或同行了解為2分,直覺(jué)為1分;熟悉程度維度的賦值標(biāo)準(zhǔn):很熟悉5分,熟悉4分,較熟悉3分,一般為2分,較不熟悉為1分,很不熟悉為0分。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分結(jié)果,利用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22[10]進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
2.1 基于平衡計(jì)分卡方法建立的評(píng)估指標(biāo)體系結(jié)果 依據(jù)平衡計(jì)分卡方法的客戶(hù)維度、內(nèi)部流程維度、財(cái)務(wù)維度、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度,以有效平衡獸醫(yī)藥品監(jiān)管所涉及到的多方工作為出發(fā)點(diǎn),建立獸藥監(jiān)管效益評(píng)估關(guān)鍵指標(biāo)體系(表2),共計(jì)16項(xiàng)27個(gè)方面。
2.2 德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)?cè)u(píng)分結(jié)果 一級(jí)評(píng)估指標(biāo)、二級(jí)評(píng)估指標(biāo)的德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)?cè)u(píng)分結(jié)果分別見(jiàn)表3、表4。
表2 獸藥監(jiān)管效益評(píng)估指標(biāo)體系
表3 一級(jí)評(píng)估指標(biāo)的德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)?cè)u(píng)分結(jié)果
從表3中可以看出,一級(jí)指標(biāo)按重要性進(jìn)行評(píng)分,滿(mǎn)分頻率最高的指標(biāo)是法律法規(guī)建設(shè)情況(97.7%)。位于第二位的指標(biāo)是獸藥質(zhì)量狀況(95.3%),這些指標(biāo)的變異系數(shù)均小于16項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)變異系數(shù)均數(shù)0.221,說(shuō)明專(zhuān)家對(duì)這些指標(biāo)重要性評(píng)分的意見(jiàn)較為一致。此外,獸藥經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理、獸藥使用監(jiān)管管理、獸藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)督管理、新獸藥審批狀況、動(dòng)物源食品安全狀況、管理者建設(shè)方面6項(xiàng)指標(biāo)的滿(mǎn)分頻率均在90%以上。對(duì)管理者建設(shè)方面和公共衛(wèi)生安全狀況分析兩項(xiàng)指標(biāo)的變異系數(shù)最低,體現(xiàn)了評(píng)分專(zhuān)家對(duì)獸藥行政管理和公共衛(wèi)生安全的關(guān)注。此外,專(zhuān)家對(duì)財(cái)務(wù)維度的三個(gè)指標(biāo)認(rèn)知程度差距較大,僅政府投入的滿(mǎn)分頻率為81.4%。這與獸藥監(jiān)管是政府行為有關(guān),在人們的認(rèn)知中行政工作往往缺乏對(duì)財(cái)政指標(biāo)的關(guān)注。用藥成本和獸藥產(chǎn)值這兩項(xiàng)指標(biāo)還需進(jìn)一步斟酌。
表4 二級(jí)評(píng)估指標(biāo)的德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)?cè)u(píng)分結(jié)果
從表4中可以看出,二級(jí)指標(biāo)按重要性進(jìn)行評(píng)分,滿(mǎn)分頻率最高的指標(biāo)是獸藥飛行檢查情況和獸用生物制品質(zhì)量-監(jiān)督抽檢合格率(95.3%)。位于第三位的指標(biāo)是用藥記錄情況(93.0%),這些指標(biāo)的變異系數(shù)均小于27項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)變異系數(shù)均數(shù)0.328,說(shuō)明專(zhuān)家對(duì)這些指標(biāo)重要性評(píng)分的意見(jiàn)較為一致。此外,專(zhuān)家對(duì)獸藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)違法案件查處數(shù)量、“條例”配套制度建立情況、獸藥(化藥、中藥)質(zhì)量-監(jiān)督抽檢合格率等3項(xiàng)指標(biāo)的變異系數(shù)較低,體現(xiàn)了評(píng)分專(zhuān)家對(duì)建章立制、違法案件處理和獸藥質(zhì)量狀況的關(guān)注。此外,專(zhuān)家對(duì)財(cái)務(wù)維度的三個(gè)二級(jí)指標(biāo)認(rèn)知程度差距仍然較大,畜禽產(chǎn)量(肉蛋奶)與獸藥銷(xiāo)售額的比較的滿(mǎn)分頻率僅為55.8%。
為避免重要指標(biāo)被剔除,只有3 個(gè)統(tǒng)計(jì)量均偏差較大的才予以剔除。根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果以及專(zhuān)家對(duì)指標(biāo)重要性,評(píng)估切實(shí)可操作性等方面的考慮,擬剔除2項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)為用藥成本和獸藥產(chǎn)值;剔除2項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)為畜禽產(chǎn)量(肉蛋奶)與獸藥銷(xiāo)售額的比較,獸藥年產(chǎn)值/銷(xiāo)售額。評(píng)估指標(biāo)的滿(mǎn)分頻率、變異系數(shù)等數(shù)據(jù)分析結(jié)果,顯示了評(píng)分專(zhuān)家對(duì)宏觀(guān)獸藥監(jiān)管工作制度建設(shè)的重視和對(duì)獸藥飛行檢查情況、獸用生物制品質(zhì)量-監(jiān)督抽檢合格率、用藥記錄具體落實(shí)情況的重視。但咨詢(xún)專(zhuān)家對(duì)財(cái)務(wù)維度的三個(gè)指標(biāo)認(rèn)知程度差距較大,研究中所刪除的指標(biāo)均隸屬于財(cái)務(wù)維度,值得關(guān)注。財(cái)務(wù)維度是企業(yè)應(yīng)用平衡計(jì)分卡時(shí)的核心指標(biāo),在公共績(jī)效評(píng)估中引入成本,可以促進(jìn)政府更加關(guān)注財(cái)政支出范圍,效率,更加關(guān)心支出項(xiàng)目的可行性,效益性,有助于實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)先配置[7]。在后續(xù)研究中,必須更加關(guān)注財(cái)務(wù)維度,尋找更科學(xué)、合理的指標(biāo),以評(píng)估獸藥監(jiān)管工作。
獸藥監(jiān)管是以政府為主導(dǎo)的政府行為,所以評(píng)估系統(tǒng)在價(jià)值取向上應(yīng)遵循“4E”原則:即economic(經(jīng)濟(jì))、efficiency(效率)、effectiveness(效能)、equity(公平)[11]。評(píng)估指標(biāo)體系以經(jīng)濟(jì)、高效、公平為原則,以公眾滿(mǎn)意度為總目標(biāo),以政府滿(mǎn)意度和企業(yè)滿(mǎn)意度為高層面目標(biāo)。運(yùn)用平衡計(jì)分卡方法建立的獸藥監(jiān)管效益評(píng)估關(guān)鍵指標(biāo)體系,優(yōu)勢(shì)之處在于從4個(gè)維度出發(fā),綜合地考慮了上述各方的利益,梳理獸藥監(jiān)管工作各環(huán)節(jié)和相關(guān)要點(diǎn),以生產(chǎn)監(jiān)管、經(jīng)營(yíng)和使用為整體的系統(tǒng),設(shè)定監(jiān)管效果評(píng)估體系,以期提高獸藥監(jiān)管效能,實(shí)現(xiàn)保證獸藥質(zhì)量和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全,保障動(dòng)物疫病防治用藥,維護(hù)農(nóng)民利益,促進(jìn)獸藥行業(yè)和畜牧業(yè)健康發(fā)展的目標(biāo),提高廣大群眾對(duì)獸藥監(jiān)管效果的滿(mǎn)意度。本研究以平衡計(jì)分卡方法中的客戶(hù)維度、財(cái)務(wù)維度、內(nèi)部運(yùn)行維度以及學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度為依據(jù),建立初步的評(píng)估指標(biāo),再利用德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)法,對(duì)指標(biāo)進(jìn)行篩選和優(yōu)化,最終建立了14項(xiàng)獸藥監(jiān)管效益評(píng)估一級(jí)指標(biāo),25項(xiàng)二級(jí)指標(biāo),為下一步開(kāi)展獸藥監(jiān)管效益評(píng)估奠定基礎(chǔ)。
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(編輯:李文平)
Study on Evaluation Indicator System of Veterinary Drug Supervision
MA Su, ZHANG Jing, DU Xin-bo,GUO Hui, OUYANG Lin-shan*
(ChinaInstituteofVeterinaryDrugControl,Beijing100081,China)
In order to evaluate the veterinary drug supervision work effectively, a set of more scientific, comprehensive, innovative benefit evaluation system was initially established based on balanced scorecard method and Delphi method. 14 first-level evaluation indicators and 25 second-level evaluation indicators were optimized, which could provide some references for further research.
veterinary drug supervision; evaluation indicator system; balanced scorecard; Delphi exper consultation
馬蘇,碩士,從事獸藥監(jiān)察管理工作。
歐陽(yáng)林山。E-mail:ouyanglinshan@ivdc.org.cn
2016-02-25
A
1002-1280 (2016) 06-0061-05
S851.66