金亦芬

浙江省臺(tái)州市中醫(yī)院 浙江省臺(tái)州市 318000

中醫(yī)護(hù)理在慢阻肺急性發(fā)作期中的護(hù)理效果觀察

金亦芬

浙江省臺(tái)州市中醫(yī)院 浙江省臺(tái)州市 318000

目的：為了進(jìn)一步探討中醫(yī)護(hù)理在慢阻肺急性發(fā)作期中的護(hù)理效果。方法：在我院進(jìn)行治療的慢阻肺患者共計(jì)84例相關(guān)資料，隨機(jī)分為兩組，選擇采用常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理的慢阻肺患者42例為對(duì)照組，選擇采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理的慢阻肺患者42例為觀察組。結(jié)果：慢阻肺患者在急性發(fā)作期中觀察組42例患者采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，顯效、有效、無(wú)效分別為20例、21例、1例，有效率97.6%；對(duì)照組42例患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，顯效、有效、無(wú)效分別為11例、22例、9例，有效率78.6%。觀察組有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在慢阻肺急性發(fā)作期中的護(hù)理工作當(dāng)中采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理具有更顯著的護(hù)理效果。

慢阻肺；急性發(fā)作期；中醫(yī)護(hù)理

慢肺阻是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種較為常見(jiàn)的疾病，日常的慢性支氣管炎以及肺氣腫均屬于此類(lèi)疾病，通常情況下因?yàn)榛颊叩牟〕梯^長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，進(jìn)行性的呼吸道阻力增高，呼吸困難、咳嗽等癥狀進(jìn)行性加重，并發(fā)呼吸衰竭等，致殘率及致死率高，患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響[1-2]。通常情況下醫(yī)院采用傳統(tǒng)的西醫(yī)護(hù)理對(duì)慢肺阻患者進(jìn)行護(hù)理，效果不顯著，本次研究為了進(jìn)一步研究西醫(yī)護(hù)理方法和中醫(yī)護(hù)理方法在慢阻肺急性發(fā)作期中的護(hù)理效果，筆者總結(jié)84例相關(guān)慢阻肺患者資料，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2015年8月-2016年10月期間在我院進(jìn)行治療的慢阻肺患者共計(jì)84例，年齡范圍為52歲-74歲，平均年齡為（63.4±6.3）歲，體重范圍為61kg-79kg，平均體重為（70.8±7.4）kg，研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，所有慢阻肺患者均同意參與本研究調(diào)研工作并在知情同意書(shū)上簽字。研究對(duì)象排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并糖尿病患者、排除合并嚴(yán)重高血壓患者、排除內(nèi)臟器官（肝臟、腎臟等）存在衰竭現(xiàn)象的患者。分組方法：84例慢阻肺患者根據(jù)護(hù)理方法的不同隨機(jī)分為兩組：選擇采用常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理的慢阻肺患者42例為對(duì)照組，選擇采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理的慢阻肺患者42例為觀察組，兩組慢阻肺患者一般資料（平均體重、性別比例、平均年齡等）經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說(shuō)明具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

一是傳統(tǒng)的西醫(yī)護(hù)理方法：（1）室內(nèi)定期作空氣消毒如食醋或蒼術(shù)薰蒸等；避免煙霧、粉塵的刺激，吸煙者應(yīng)戒煙。（2）注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱，有輕度口腔感染時(shí)，可用生理鹽水或朵貝爾氏液于飯后、睡前漱口。（3）痰多者盡量將痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者，適當(dāng)服用祛痰藥或霧化稀釋痰液，老年、體弱者可協(xié)作翻身或輕拍背部幫助排痰。二是中醫(yī)護(hù)理方法：主要采用中醫(yī)辨證護(hù)理，（1）痰濁壅肺患者：患者日常應(yīng)服用梨、橘子、蜂蜜等易消化，清淡的化痰散氣類(lèi)食物。（2）痰熱郁肺患者：患者體溫高于39℃，采用物理散熱或者針灸的方法進(jìn)行退熱，針灸的穴位為曲池、大椎和鳳池，患者日?？啥嗍秤帽谴ㄘ悷跹├鎭?lái)達(dá)到化痰清肺的療效。（3）舌紅口渴患者：日常多食用梨汁、豆?jié){、素粥、藕粉等清淡易于消化的流食。（4）痰蒙神竅患者：要保持患者呼吸順暢，口服安宮牛黃丸，在人中、豐隆和內(nèi)關(guān)等穴道進(jìn)行針灸，如果無(wú)法緩釋痰淤滯造成的阻塞現(xiàn)象，應(yīng)該立刻進(jìn)行器官切開(kāi)手術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組慢阻肺患者護(hù)理療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：進(jìn)入到緩釋期，慢阻肺所有癥狀消失；有效：病情感染初步得到控制，患者的癥狀和心肺功能等得到基本控制；無(wú)效：患者的癥狀以及體征均無(wú)改善，情況惡化，甚至死亡。護(hù)理的總有效率為顯效有效率與有效有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇spss21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，本研究實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類(lèi)型為隨機(jī)抽樣的對(duì)照試驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料比較方法選擇X2值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

慢阻肺患者在急性發(fā)作期中觀察組42例患者采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，顯效、有效、無(wú)效分別為20例、21例、1例，有效率97.6%；對(duì)照組42例患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，顯效、有效、無(wú)效分別為11例、22例、9例，有效率78.6%。觀察組有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與比較結(jié)果如表1。

表1：兩組慢阻肺患者護(hù)理后有效率對(duì)比

3 討論

本次研究顯示，觀察組慢阻肺患者在急性發(fā)作期中采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，42例患者當(dāng)中，顯效20例、有效21例、無(wú)效1例，有效率97.6%；對(duì)照組慢阻肺患者在急性發(fā)作期中采用傳統(tǒng)西醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理后，42例患者當(dāng)中，顯效11例、有效22例、無(wú)效9例，有效率78.6%。觀察組慢阻肺患者在急性發(fā)作期當(dāng)中的護(hù)理方法的有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在慢阻肺急性發(fā)作期中的護(hù)理工作當(dāng)中采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理具有更顯著的護(hù)理效果。

[1]路瑾,柳椏,楊思思等.慢阻肺急性加重期的中醫(yī)辨證施護(hù)應(yīng)用[J].黑龍江中醫(yī)藥,2014,43(05):65.

[2]趙雪勤.慢性阻塞性肺病急性期發(fā)作中醫(yī)護(hù)理70例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,13(02):129-131.

金亦芬（1984-），女，浙江省溫嶺市人?，F(xiàn)為臺(tái)州市中醫(yī)院護(hù)師。主要研究方向?yàn)樽o(hù)理。