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        中西醫(yī)結(jié)合在急慢性咽炎治療中的應(yīng)用價(jià)值研究

        2016-02-06 11:01:07趙玉平
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年11期
        關(guān)鍵詞:療效

        趙玉平

        甘肅省秦安縣中醫(yī)院耳鼻喉科 甘肅省秦安縣 741600

        中西醫(yī)結(jié)合在急慢性咽炎治療中的應(yīng)用價(jià)值研究

        趙玉平

        甘肅省秦安縣中醫(yī)院耳鼻喉科 甘肅省秦安縣 741600

        目的:探究中西醫(yī)結(jié)合在急慢性咽炎治療中應(yīng)用的價(jià)值。方法:選取我院收治的急慢性咽炎患者166例作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療,觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療,觀察兩組患者臨床療效及復(fù)發(fā)率。結(jié)果:觀察組患者治療有效率91.57%顯著高于對(duì)照組81.93%(P<0.05);觀察組患者復(fù)發(fā)率1.20%明顯低于對(duì)照組8.43%(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合可顯著提高急慢性咽炎治療有效率,降低復(fù)發(fā)率。

        中西醫(yī)結(jié)合;急慢性咽炎

        急慢性咽炎是臨床常見(jiàn)的咽部疾病,主要表現(xiàn)為咽喉燒熱癢痛、嗆咳無(wú)痰、咽黏膜增生肥厚、咽部充血,病情易遷延反復(fù),治愈較難[1]。臨床主要采用抗生素、抗病毒藥物治療,效果不顯著。本研究采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療急慢性咽炎取得了顯著的效果,現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2013年3月-2016年5月我院收治的166例急慢性咽炎患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組,每組83例。觀察組男46例,女37例,年齡17-55歲,平均年齡(30.25±5.83)歲;急性和慢性均23例;病程:急性0.5h-1d,慢性4個(gè)月-8年;對(duì)照組男42例,女41例,年齡15-58歲,平均年齡(31.23±5.65)歲;急性24例,慢性22例;病程:急性1h-2d,慢性4個(gè)月-8年。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合急慢性咽炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);②無(wú)精神性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重全身性疾病。兩組患者基本資料對(duì)比差異不顯著。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用西醫(yī)治療,華素片(北京華素制藥股份有限公司),飯后口服,3次/d,1.5㎎/次;青霉素注射液800萬(wàn)單位(華北制藥股份有限公司)1日1次靜脈輸液;同時(shí)聯(lián)合采用霧化吸入療法,治療方法:將4000萬(wàn)單位糜蛋白酶注射液、0.3g鹽酸克林霉素粉針劑、5mg地塞米松磷酸鈉注射液、0.5g維生素C注射液加入100ml葡萄糖中稀釋?zhuān)髮⑺幬颙WC-201D型霧化吸入瓶,將噴頭放入患者口中即可開(kāi)始噴霧,15-20min/次,3次/d。

        觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)治療,采用自擬處方治療,藥物成分:胖大海15g、玄參10g、甘草10g、板藍(lán)根15g、桔梗20g、麥冬10g、枳殼15g、生姜6g。以上藥物均以水煎服,1劑/d,早晚2次分服。兩組患者均連續(xù)治療14d。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者臨床療效及復(fù)發(fā)率。

        臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定[2],痊愈:咽部充血、咽喉燒熱癢痛、咽黏膜增生、吞咽困難等臨床癥狀完全消失,黏膜色澤恢復(fù)正常,停藥后2年內(nèi)未復(fù)發(fā);顯效:急性患者治療3d后臨床癥狀基本消失,咽黏膜充血好轉(zhuǎn),慢性患者治療10好臨床癥狀明顯改善,2個(gè)月內(nèi)癥狀消除;有效:急性患者5d癥狀明顯改善,慢性患者15d內(nèi)癥狀有所改善,發(fā)作次數(shù)減少,充血范圍縮小,仍需藥物治療;無(wú)效:治療后臨床癥狀未改善或惡化??傆行?(治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/無(wú)效例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本研究數(shù)據(jù)借助SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理,臨床療效等計(jì)數(shù)資料以率“%”描述,X2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)比兩組患者臨床效果

        觀察組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組且組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1:兩組患者臨床療效比較(%)

        2.2 對(duì)比兩組患者復(fù)發(fā)率

        兩年隨訪調(diào)查中,觀察組有1例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為1.20%,對(duì)照組有7例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為8.43%,觀察組復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組,且組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        急性咽炎起病較急,可因患者免疫力、患者年齡、病毒毒力等表現(xiàn)程度不一,常伴發(fā)熱、食欲不振、四肢酸痛。慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部發(fā)癢微痛、干燥灼熱、有異物感,夜間病情加重,咽部黏稠分泌物可引起刺激性咳嗽、惡心、嘔吐。急慢性咽炎治愈率低,且易反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期影響患者生活質(zhì)量。

        本研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組,復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。其主要原因在于華素片可直接鹵化菌體蛋白質(zhì),殺死微生物,短期治療效果顯著;青霉素可通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用;糜蛋白酶可使蛋白質(zhì)大分子肽鏈切斷,分解氨基酸,因此具有消化膿液、積血及殺死組織的作用;維生素可降低毛細(xì)血管通透性,增強(qiáng)抗感染能力,可有效阻止致癌物質(zhì)生成;地塞米松磷酸鈉可有效抑制炎性細(xì)胞,釋放溶酶體酶以及炎癥化學(xué)中介物的合成與釋放;克林霉素可有效抑制需氧革蘭陽(yáng)性球菌、厭氧革蘭陰性桿菌屬等微生物活性;霧化吸入則使藥業(yè)均勻到達(dá)病灶,從而提升藥效[3]。中醫(yī)療法中的胖大海可止咳化痰、清腸通便;甘草可益氣補(bǔ)中,止咳平喘;玄參、桔??勺剃幗祷?、消除咽喉腫痛;板藍(lán)根、枳殼可清熱解毒、涼血利咽。8種中草藥與西藥發(fā)揮協(xié)同作用,從而起到抗菌消炎、調(diào)節(jié)心肺功能的作用,提高遠(yuǎn)期治療效果。

        綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合可提高急慢性咽炎治療有效率,降低復(fù)發(fā)率,具有臨床推廣價(jià)值。

        [1]孫旭云.中西醫(yī)結(jié)合在急慢性咽炎治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中醫(yī)臨床研究,2015,6(06):91-92.

        [2]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2012.

        [3]簡(jiǎn)雪萍,周火根,劉秋蘭.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎60例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(22):145-146.

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