劉曉輝

伊通滿族自治縣民族醫(yī)院護理部 吉林省伊通滿族自治縣 130700

護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用

劉曉輝

伊通滿族自治縣民族醫(yī)院護理部 吉林省伊通滿族自治縣 130700

目的：探索護理管理在醫(yī)院感染控制中作用，降低醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的機率。方法：選取2015年5月-2016年1月前來我院進行住院治療的136例患者臨床病例，對其進行回顧與分析，根據(jù)不同的醫(yī)院感染控制辦法分為觀察組和對照組各68例，給予對照組患者常規(guī)感染控制，而觀察組給予護理管理控制醫(yī)院感染，并且分析發(fā)生醫(yī)院感染的相關(guān)因素，并且給予研究組患者在住院期間進行護理管理，且加強醫(yī)護人員的日常操作技能和控制醫(yī)院感染意識，同時完善防控醫(yī)院感染的相關(guān)制度，對易發(fā)生醫(yī)院感染物品和銷毀流程應(yīng)進行嚴加管理，將調(diào)查時間設(shè)置為1個月。結(jié)果：通過1個月調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)觀察組患者采用護理管理控制醫(yī)院感染得到顯著效果，與對照組有顯著差距，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)，同時也降低了發(fā)生醫(yī)院感染機率以及規(guī)范了醫(yī)院對醫(yī)院感染工作。結(jié)論：應(yīng)用護理管理在醫(yī)院感染控制可有效降低醫(yī)院感染機率，這也應(yīng)高度引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，規(guī)范醫(yī)院感染控制規(guī)章制度以及對易發(fā)生醫(yī)院感染物品進行有效管控。

護理管理；醫(yī)院感染；作用分析

醫(yī)院感染按照病原體來源劃分為內(nèi)源性感染和外源性感染[1]，而內(nèi)源性感染為患者自身攜帶病原體，而由于患者機體體能下降在入院后病原體爆發(fā)導(dǎo)致的醫(yī)院感染，而外源性感染為患者自身無攜帶治病菌，在住院期間由于接觸消毒不合格和直接傳播導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)院感染[2]，而其導(dǎo)致細菌侵入因素諸多，如：未及時更換呼吸機導(dǎo)管、導(dǎo)尿管以及檢測儀器探頭和未按時對病房、檢查室和醫(yī)療垃圾堆放室進行消毒，以及醫(yī)護人員操作不規(guī)范和大量使用抗生素等均可導(dǎo)致發(fā)生和加重醫(yī)院感染[3]。本位主要研究應(yīng)用護理管理在醫(yī)院感染控制方面的作用，現(xiàn)將詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

所有資料來源于2015年5月-2016年1月前來我院進行住院治療的136例患者病例，進行詳細統(tǒng)計和分析，其中對照組男性19例，女性15例，年齡在42-69歲之間，平均年齡為（53±3.21）歲，而觀察組中男性14例，女性20例，年齡在45-72歲之間，平均年齡為（55±2.34）歲，相比兩組患者性別、年齡以及平均年齡等基本信息發(fā)現(xiàn)無明顯差異，具有對比性（P>0.05）。

1.2 調(diào)查方法

給予對照組常規(guī)管理，如疾病防控工作。而給予觀察組患者護理管理，首先，完善醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)章制度，以及空氣消毒、物品消毒和醫(yī)療垃圾銷毀記錄，其次，組織檢查工作組進行監(jiān)督管理，小組成員主要由各科室負責人以及各科室護士長一名，每周檢查相關(guān)記錄表登記和醫(yī)護人員操作技術(shù)。同時醫(yī)院各科室開展醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)，并進行階段性考試，使護理人員對醫(yī)院感染的意識到嚴重性，引起高度重視，給予觀察組患者在住院期間所用設(shè)備進行定期管路和探頭的更換，以及每日進行病房和檢查室空氣消毒和物品消毒，將醫(yī)護人員操作器械進行高壓或環(huán)氧乙烷消毒并注明消毒日期和時間，同時使用合格一次性醫(yī)療用品，由于護士是最直接和首先接觸患者的醫(yī)護人員，醫(yī)護人員對醫(yī)院管理的工作認真性直接影響患醫(yī)院感染的機率，并且臨床應(yīng)用抗生素應(yīng)嚴格控制用量[4]，確?；颊呤褂每股刈懔?，以免由于抗生素量不足導(dǎo)致反復(fù)多次使用導(dǎo)致身體綜合素質(zhì)下降，而再次發(fā)生醫(yī)院感染，延長患者住院時間和加重疾病病情。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件處理，采用X2表示計數(shù)資料，當兩組數(shù)據(jù)比較有顯著差距時，意味具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者基本信息

兩組信息發(fā)現(xiàn)無論從性別、年齡以及平均年齡對比發(fā)現(xiàn)無明顯差距，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。詳見表1。

表1：對比兩組患者基本信息

2.2 對比兩組患者醫(yī)院感染率的感染率和死亡率

對比兩組患者的醫(yī)院感染率和死亡率發(fā)現(xiàn)，對照組患者中有31例患者發(fā)生醫(yī)院感染，占分組比例86.11%，而有2例患者死亡占分組人數(shù)29.41%，而觀察組中有2例發(fā)生醫(yī)院感染，占分組人數(shù)29.41%，且無死亡發(fā)生，相比兩組患者數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)有顯著差距，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

表2：對比兩組患者醫(yī)院感染的感染率和死亡率

3 討論

護理管理的宗旨為以人為本，服務(wù)為民。醫(yī)院本為救死扶傷，為患者驅(qū)除疾病的醫(yī)療機構(gòu)，不應(yīng)由于醫(yī)護人員的工作疏忽、操作不規(guī)范以及監(jiān)管不嚴給患者造成二次傷害。而護理管理的重點：（1）提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的重視，只有從提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的意識才能從根源解決發(fā)生醫(yī)院感染的機會，應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；（2）醫(yī)院護理部應(yīng)隨機檢查醫(yī)護人員消毒和垃圾處理記錄的檢查，監(jiān)督醫(yī)護人員對工作的積極性和認真性；（3）醫(yī)護人員應(yīng)按時更換患者使用的呼吸管道、引流管道、導(dǎo)尿管以及儀器檢測探頭，防止由于患者與患者之間發(fā)生交叉感染；（4）應(yīng)嚴格控制患者的抗生素的用量，以免由于反復(fù)使用抗生素造成患者的耐藥性[5]。各部門和單位應(yīng)協(xié)同工作，已達到有效率、有速度且規(guī)范化的工作，進而實現(xiàn)醫(yī)院感染零發(fā)生率。綜上所述，對比兩組患者數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)護理管理控制醫(yī)院感染的發(fā)生率有顯著療效，值得臨床大力推廣。

[1]謝彩顏,朱玉蘭,潘艷芳,溫燕萍,溫清霞.感染管理與護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用分析[J].當代醫(yī)學(xué),2014(04):11-12.

[2]李洪波,姜東霞,章瑞云.護理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果評價[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014(17):4388-4390.