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        綜合護(hù)理干預(yù)對頸椎病患者頸肩痛的緩解作用分析

        2016-02-06 09:24:43譚思維
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年11期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理

        譚思維

        重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院 重慶市涪陵區(qū) 408000

        綜合護(hù)理干預(yù)對頸椎病患者頸肩痛的緩解作用分析

        譚思維

        重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院 重慶市涪陵區(qū) 408000

        目的:研究綜合護(hù)理干預(yù)對頸椎病患者頸肩痛的緩解作用。方法:本次研究選取的研究對象為2015年3月~2016年3月期間在我院進(jìn)行治療的頸椎病患者,將100例患者計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為2組,50例/組。實(shí)施常規(guī)護(hù)理(對照組),采用綜合護(hù)理干預(yù)(觀察組)。對比兩組頸椎病患者的頸肩痛情況和JOA評分。結(jié)果:觀察組頸椎病患者護(hù)理后的疼痛評分和JOA評分均優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論:對頸椎病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能夠緩解患者的頸肩痛,促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高。

        頸椎病;頸肩痛;綜合護(hù)理干預(yù)

        不良的工作體位、睡眠體位以及生活方式是導(dǎo)致頸椎病出現(xiàn)的主要原因[1],頸椎病患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頸背疼痛、上下肢乏力等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活,因此應(yīng)盡早改善患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。我院將頸椎病患者100例作為此次的研究對象,以下是詳細(xì)報(bào)告:

        1 頸椎病患者資料和護(hù)理方法

        1.1 基線資料

        選取我院收治的100例頸椎病患者(屬于2015年3月~2016年3月期間)作為研究對象,計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為兩組,一組有50例患者。

        對照組:男性患者21例,女性患者29例,年齡范圍27~66(48.72±4.51)歲。病程在(1-15)年,平均病程(6.75±1.25)年。

        觀察組:男性患者23例,女性患者27例,年齡范圍28~67(48.75±4.53)歲。病程在(1-16)年,平均病程(6.81±1.28)年。

        對照組和觀察組頸椎病患者在基線資料方面比較差異不明顯,P值大于0.05。

        1.2 護(hù)理方法

        為頸椎病患者采用常規(guī)護(hù)理(對照組),做好環(huán)境護(hù)理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及生活護(hù)理等常規(guī)護(hù)理服務(wù)。

        對頸椎病患者采用綜合護(hù)理(觀察組),具體操作包括:推拿護(hù)理、功能鍛煉、健康行為干預(yù)以及飲食指導(dǎo)。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

        觀察兩組頸椎病患者的頸肩痛情況及JOA評分。

        在頸椎病患者入院前和出院時指導(dǎo)患者根據(jù)自身的感受評定疼痛,分為無痛(0分)和不能忍受的劇烈疼痛(10分),疼痛感越強(qiáng)則分值越高。

        使用日本整形外科協(xié)會(JOA)評分評估頸椎病患者的關(guān)節(jié)功能,關(guān)節(jié)功能障礙越明顯則體現(xiàn)為分值越低。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        將本文數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示疼痛評分和JOA評分,用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P小于0.05時,表示兩組頸椎病患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對比有明顯的差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

        2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

        兩組頸椎病患者護(hù)理前的疼痛評分和JOA評分相比較差異無統(tǒng)計(jì)意義;護(hù)理后,觀察組頸椎病患者的疼痛評分比對照組低,JOA評分比對照組高,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

        見表1所示。

        表1:對比兩組頸椎病患者的疼痛評分和JOA評分(分)

        3 討論

        改善頸椎病患者的不良行為習(xí)慣是防止疾病復(fù)發(fā)的重要措施,在加快患者康復(fù)速度的同時有利于預(yù)后。在本次研究中,實(shí)施了綜合護(hù)理干預(yù)來改變患者的不良行為習(xí)慣,起到了較為理想的效果,具體內(nèi)容如下:

        (1)推拿護(hù)理:通過點(diǎn)按法、滾法、揉法以及彈撥法為患者的頸項(xiàng)部、頸部、上肢部和背部進(jìn)行推拿,根據(jù)患者的耐受程度選擇推拿力度。通過整復(fù)關(guān)節(jié)和理筋手法使關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。一周(工作日)推拿5次,持續(xù)推拿4周。

        (2)功能鍛煉:鼓勵患者在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?,指?dǎo)患者家屬對患者的上、下肢肌肉進(jìn)行按摩,防止出現(xiàn)褥瘡。指導(dǎo)患者進(jìn)行頸背肌功能鍛煉,方法包括雙手抱枕前屈后仰、頭手相抗法、雙掌擦頸法、滾肩法等,將動作要領(lǐng)、鍛煉的時間和次數(shù)詳細(xì)的告知患者,并將功能鍛煉的內(nèi)容以視頻、演示文稿或宣傳手冊等方式分發(fā)給患者。

        (3)健康行為干預(yù):將頸椎病出現(xiàn)的原因、防治方法等知識向患者講解,使患者認(rèn)識到不良行為習(xí)慣的有害性,進(jìn)而改善患者的不良生活習(xí)慣。將醫(yī)學(xué)記錄表和頸椎健康行為量表分發(fā)給患者,叮囑患者將頸椎病發(fā)作的時間、性質(zhì)、程度以及每日的行為(作息時間、飲食情況、功能鍛煉等)詳細(xì)記錄在表上,每周與患者討論其在日常生活中存在的不良行為以及改進(jìn)情況。

        (4)飲食指導(dǎo):指導(dǎo)患者多進(jìn)食含鈣多、富含微量元素的食物,由專業(yè)的營養(yǎng)師為患者選擇食療法,改善骨質(zhì)增生癥狀。

        由本文研究結(jié)果可以得出,觀察組頸椎病患者護(hù)理后的疼痛評分和JOA評分與對照組相比更具優(yōu)勢(P<0.05)。

        綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)能夠使頸椎病患者的頸肩痛情況得到有效緩解,有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

        [1]楊潔.淺談頸椎病的康復(fù)護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(10):174-174.

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