張小紅

漢川市人民醫(yī)院 湖北省漢川市 431600

老年念球菌性陰道炎的療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響分析

張小紅

漢川市人民醫(yī)院 湖北省漢川市 431600

目的：探討氟康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：選取本院2012年6月至2015年1月收治的76例老年念球菌性陰道炎患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究目標(biāo)，按照其給藥方式的差異，將參與實(shí)驗(yàn)的患者分為不同的組別，每個(gè)組別的成員均為38例，對(duì)照組的成員采取一般的藥物進(jìn)行治療，研究組患者則使用氟康唑以及克霉唑栓兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，待其療程結(jié)束后，觀察并對(duì)比兩組患者的臨床療效與生活質(zhì)量。結(jié)果：治療結(jié)束后，研究組患者的臨床療效為92.11%，其治療效果明顯高于對(duì)照組的84.21%，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(p＜0.05)。治療后，研究組成員生理評(píng)分、心理評(píng)分、社會(huì)關(guān)系評(píng)分以及環(huán)境評(píng)分均明顯高于對(duì)照組成員，其生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)比較，（p＜0.05），差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：氟康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響比較明顯，具有臨床推廣的意義。

氟康唑；克霉唑栓；老年患者；念球菌性陰道炎；生活質(zhì)量；臨床療效

1 研究對(duì)象和方法

1.1 一般資料

選取本院2012年6月至2015年1月收治的76例老年念球菌性陰道炎患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究目標(biāo)，患者在入院后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，病情得到了確診，將符合標(biāo)準(zhǔn)的患者按照藥物治療的差異，分為對(duì)照組（為38例成員）以及研究組（為38例成員）。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不愿意配合本次實(shí)驗(yàn)的患者；（2）未簽署知情同意書的患者；（3）年齡不足60歲的患者；（4）對(duì)本次應(yīng)用藥物嚴(yán)重過敏的患者；（5）腎功能存在缺陷的患者；（6）1周內(nèi)使用過糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的患者。對(duì)照組以及研究組患者在陰道清潔度，病情嚴(yán)重程度、病床以及年齡等方面進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者服用1周1次，1次150mg的氟康唑（生產(chǎn)廠家：遼寧奧達(dá)制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20065612；），服藥時(shí)間為晚飯后。研究組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上為患者提供克霉唑栓（生產(chǎn)廠家：武漢中聯(lián)集團(tuán)四藥藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)H42021869；）進(jìn)行治療，將其陰道片至于患者的陰道深部，一天使用4次。在整個(gè)治療過程中需停用其他的抗真菌藥物，并使用10ml的（濃度為1.0%）碳酸氫鈉清洗液對(duì)其外陰部位進(jìn)行徹底的沖洗，每天清潔1次。囑咐患者做好個(gè)人衛(wèi)生，防止出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。

1.3 療效判定

對(duì)兩組成員的臨床效果以及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，療效判定，鏡檢顯示其陰道分泌物為陰性，臨床體征以及臨床癥狀（瘙癢、灼燒感、白帶異常以及疼痛感等）徹底清除為痊愈；鏡檢顯示其陰道分泌物為陰性，臨床體征以及臨床癥狀（瘙癢、灼燒感、白帶異常以及疼痛感等）得到了顯著的改善為顯效；鏡檢顯示其陰道分泌物為陰性，臨床體征以及臨床癥狀（瘙癢、灼燒感、白帶異常以及疼痛感等）得到了有效的緩解為有效；鏡檢顯示其陰道分泌物為陽性，臨床癥狀無改善為無效。

2 結(jié)果

2.1 患者治療后臨床效果比較

治療后，研究組痊愈為12例（31.58%），顯效為14例（36.84%），有效為9例（7.89%），總有效率為92.11%（35例）；對(duì)照組痊愈為7例（18.42%），有效為16例（42.11%），無效為6例（15.79%），總有效率為84.21%（35例），組間數(shù)據(jù)比較，（p<0.05），差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表1。

表1：治療后臨床效果的差異

2.2 患者治療后生活質(zhì)量的比較

治療后，研究組成員生理評(píng)分、心理評(píng)分、社會(huì)關(guān)系評(píng)分以及環(huán)境評(píng)分均明顯高于對(duì)照組成員，其生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)比較，（p<0.05），差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表2。

表2：治療后生活質(zhì)量的差異

3 討論

在臨床上一般采用抗真菌藥劑對(duì)患者的病情進(jìn)行控制，但長期大量的服藥可對(duì)患者的身體造成一定的傷害，但局部用藥并不能將其念球菌完全清除，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，因此本次實(shí)驗(yàn)對(duì)患者采取氟康唑以及克霉唑栓聯(lián)合的治療方式，聯(lián)合治療的方式可有效抑制細(xì)菌的生長，提高其陰道的抵抗能力，且少量服用抗菌藥物患者的并不會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，對(duì)其后續(xù)的治療有著積極的意義。

綜上所述，氟康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響比較明顯，具有臨床推廣的意義。

[1]趙斌.克霉唑栓局部應(yīng)用聯(lián)合氟康唑口服治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎60例效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2011,51(46):50-51.

[2]劉穩(wěn)英.氟康唑聯(lián)合克霉唑栓治療念珠菌性陰道炎的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊）,2013,26(12):687.

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