■ 溫 和

中醫(yī)藥政策大放開(kāi) 中醫(yī)門(mén)診部席卷上海

■ 溫 和

近日，上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心發(fā)布《關(guān)于擬新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單的公示》，據(jù)觀察，在18家公示的新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，除三家護(hù)理康復(fù)門(mén)診部外，剩下十幾家?guī)缀醵际侵嗅t(yī)門(mén)診部。也就是說(shuō)，這些中醫(yī)門(mén)診部大多開(kāi)業(yè)并不會(huì)太久，可見(jiàn)，中醫(yī)門(mén)診部正在強(qiáng)勢(shì)涌入上海醫(yī)療市場(chǎng)。

值得注意的是，在這些中醫(yī)門(mén)診部中，有不少具有連鎖藥店背景，其中僅雷允上近期就開(kāi)出了3家門(mén)診部，此外還有童涵春堂等。

一下子涌現(xiàn)出這么多中醫(yī)門(mén)診部，并順利拿下醫(yī)保定點(diǎn)資格，借的是什么東風(fēng)呢？

據(jù)了解，最大的東風(fēng)莫過(guò)于2016年初國(guó)務(wù)院發(fā)布的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，其中關(guān)于開(kāi)放舉辦中醫(yī)診所和中醫(yī)門(mén)診部的政策尺度之大，令人咂舌！

《綱要》指出，改革中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)人員資格準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)管理制度，根據(jù)執(zhí)業(yè)技能探索實(shí)行分類(lèi)管理，對(duì)舉辦中醫(yī)診所的，將依法實(shí)施備案制管理，支持有資質(zhì)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)門(mén)診部、診所，鼓勵(lì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。

并明確提出鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)：《綱要》指出，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)社會(huì)資本舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門(mén)診部、診所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。支持有資質(zhì)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)門(mén)診部、診所，鼓勵(lì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。保證社會(huì)辦和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。

據(jù)《看醫(yī)界》預(yù)測(cè)，在中醫(yī)診所、門(mén)診部大放開(kāi)的政策利好下，不僅僅是在上海，一波中醫(yī)診所、門(mén)診部大潮將席卷全國(guó)。

那么除了中醫(yī)診所、門(mén)診部，關(guān)于西醫(yī)診所、門(mén)診政策及趨勢(shì)是怎么樣的呢？

據(jù)了解，繼《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》提出個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)的管理方式后；近日健康中國(guó)2030規(guī)劃再次明確提出了個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。

不僅如此，規(guī)劃還提出，將鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室。

近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于修改《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的決定（征求意見(jiàn)稿）甚至打算放開(kāi)在職醫(yī)生開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制。

也就是說(shuō)，以后不論是中醫(yī)診所還是西醫(yī)診所，未來(lái)將實(shí)現(xiàn)不再受區(qū)域規(guī)劃的嚴(yán)格限制。這對(duì)于廣大想開(kāi)診所的醫(yī)生、醫(yī)生集團(tuán)，以及致力于連鎖診所的社會(huì)資本來(lái)說(shuō)可謂巨大利好。

據(jù)《看醫(yī)界》分析，這一政策的背景，正是目前如火如荼的分級(jí)診療制度建設(shè)，高層應(yīng)該已經(jīng)充分意識(shí)到，基層診所實(shí)際上才是未來(lái)的醫(yī)療服務(wù)主力軍，60%-80%的醫(yī)療服務(wù)實(shí)際上都是可以由全科醫(yī)生在基層診所來(lái)完成的，沒(méi)有基層診所的準(zhǔn)入放開(kāi)，分級(jí)診療只能是鏡中花、水中月。

可以預(yù)見(jiàn)，未來(lái)的越來(lái)越多的中醫(yī)西醫(yī)診所、門(mén)診部，及醫(yī)生工作室將遍布基層。