王珺

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產后乳房脹痛臨床護理干預對策探討

王珺

【摘要】目的 探討產后乳房脹痛臨床護理干預對策。方法 選擇2012年10月～2015年9月在我院治療的70例產后乳房脹痛患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，對照組采用常規(guī)的護理方法進行護理，觀察組患者在此基礎上施加護理干預。結果 觀察組產婦在乳房脹痛、乳房硬結、泌乳通暢性以及泌乳量四個方面均優(yōu)于對照組；觀察組中的產婦的滿意率為94.29%，高于對照組中的65.71%，P＜0.05，為差異具有統(tǒng)計學意義。結論 通過對圍生期的孕婦進行相應的乳房護理干預，增加了產婦的泌乳量、提高了母乳喂養(yǎng)的成功率，獲得產婦的一致好評。

【關鍵詞】產后乳房脹痛；常規(guī)護理；護理干預

作者單位：454150 河南省焦作市婦幼保健院產科

產后乳房脹痛給產婦帶來身體與精神的傷害，本文選擇2012 年10月～2015年9月在我院治療的70例產后乳房脹痛患者為研究對象，探討產后乳房脹痛臨床護理干預對策?，F(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年10月～2015年9月在我院治療的70例產后乳房脹痛患者為研究對象，產婦年齡在23～38歲，平均年齡為（27.5±2.4）歲，將患者隨機分為兩組，即觀察組與對照組。其中觀察組35例乳房脹痛患者中產婦的年齡在23～37歲，平均年齡（26.5±2.8）歲，對照組35例產婦的年齡在25～38歲，平均年齡（28.5±2.2）歲，分析患者臨床資料發(fā)現(xiàn)患者并無其他重大疾病及精神疾病，且兩組患者在年齡、病程等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對對照組患者進行常規(guī)護理，而觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上進一步實施護理干預，其中護理干預包括：第一，進行乳房按摩［1］，早期的乳房按摩能給與產婦乳房溫和的刺激，將感覺沖動由乳頭傳導大腦底部垂體前葉，加強催乳素的分泌。第二，定期用溫開水對乳頭進行清洗，在清洗時避免使用堿性等其他具有刺激性的物質，保證乳頭在溫和的環(huán)境下清洗，保障乳頭的清潔；第三，用熱毛巾覆蓋整個乳房，溫度一般在40℃～45℃，每次熱敷時間在5～8 min［2］；第四，對產婦進行心理引導，宣傳母乳喂養(yǎng)的相關知識，增強產婦母乳喂養(yǎng)的信心，針對每位產婦不同的心理狀況進行相對應的心理疏導，使產婦保持積極的心態(tài)進行母乳喂養(yǎng)嬰兒［3］。相關研究發(fā)現(xiàn)早期的心理干預可以降低乳房脹痛發(fā)生的概率［4］。

1.3觀察指標

比較2組產婦在產后3 d內泌乳通暢程度、乳房脹痛程度、硬結情況以及在產后4 d后產婦的泌乳量。隨后采用問卷調查的形式調查產婦對這兩種不同護理方式的滿意程度。

1.4統(tǒng)計學方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間采用χ2檢驗， 計量資料采?。ň鶖?shù)±標準差）表示，組間采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

在對兩組患者實施不同護理方式進行護理后，對產婦進行跟蹤隨訪，采用問卷調查的形式統(tǒng)計產婦對兩張不同護理方式的滿意度，經調查發(fā)現(xiàn)，觀察組中有33例產婦對護理干預表示滿意，而對照組中只有23例產婦對常規(guī)的護理模式表示滿意；觀察組中產婦的滿意率為94.29%高于對照組中的65.71%，χ2=8.93，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3　討論

根據(jù)相關資料可知，產后乳房脹痛是產婦產褥期常見的問題之一，多發(fā)生于初產婦，又稱為奶脹［5］。母乳喂養(yǎng)是當前科學育嬰的一項重要的內容，而產婦的乳房脹痛直接關系到產婦的身體狀況，影響到泌乳量的多少，進而關系到母乳喂養(yǎng)的成功率［6］。產后乳房脹痛是產褥期常見的并發(fā)癥，多發(fā)生于產后3～5 d，主要的臨床癥狀表現(xiàn)在乳房局部有硬塊、乳房脹痛、嚴重者會出現(xiàn)體溫升高等身體不適，引起產婦及產婦家屬高度緊張與憂慮。所以對孕婦圍生期的乳房護理工作變得尤為重要［7］。

綜上所述，對孕婦圍生期進行相應的乳房護理干預，有助于減少產婦乳房脹痛以及乳房硬結癥狀對的發(fā)生，增強產婦泌乳的暢通性，最終使產婦泌乳量增加、提高了母乳喂養(yǎng)的成功率，有助于母嬰的健康，獲得產婦一直好評?？傊瑢υ袐D圍生期進行相應的乳房護理干預具有臨床價值和社會效益［8］。

參考文獻

［1］閆素芹.護理干預對減輕產后乳房脹痛的臨床效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012，5（34）：41-42.

［2］梁小玲.乳房護理在產后重度乳房脹痛患者中的應用［J］.中國處方藥，2014，12（6）：138.

［3］郭俊峰，王劍英.護理干預對減輕產后乳房脹痛的探討［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，6（18）：225-226.

［4］彭倩.緩解產后乳房脹痛的方法進展［J］.當代護士（下旬刊），2012（8）：16-18.

［5］顧馨.產后早期乳房按摩對產后乳房脹痛和泌乳的影響［J］.醫(yī)療裝備，2015（10）：176-177.

［6］候燕文，李艷.護理干預對減輕產后乳房脹痛的研究進展［J］.護理研究，2008，22（27）：2450-2452.

［7］李英.產后乳房脹痛的原因及護理體會［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，32（6）：1003-1004.

［8］賈暾耀.改善產婦產后乳房脹痛的護理對策［J］.基層醫(yī)學論壇，2014，18（6）：734-735.

Investigation on the Clinical Nursing Intervention of Postpartum Breast Pain

WANG JunDepartment of Obstetrics and Gynecology， Maternal and Child Health Care Hospital，Jiaozuo 454150，China

【Abstract】Objective To investigate the clinical nursing intervention of postpartum breast pain.Methods Chose during October 2012 to September 2015 in our hospital in treatment of 70 cases of postpartum breast pain patients as the object of study，randomly assigned to observation group and the control group，control group using conventional methods of care in nursing，observation group applying nursing intervention on the basis of routine nursing.Results Observation group of maternal breast pain，breast induration，lactation patency and lactation in four aspects were significantly better than the control group with routine nursing care of patients.In the observation group of maternity satisfaction rate was significantly higher than 94.29% for 65.71% in the control group， P＜0.05，the difference was statistically significant.Conclusion The nursing intervention of the pregnant women in the perinatalbook=251,ebook=264period can increase the amount of lactation and improve the success rate of breast feeding.

【Key words】Postpartum breast pain，Nursing，Nursing intervention

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.185

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0250-02