徐艷春

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流行性腮腺炎治療體會

徐艷春

【摘要】目的 觀察并分析流行性腮腺炎的臨床治療方法及效果。方法 選取我院收治的62例流行性腮腺炎患兒為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組。給予對照組葡萄糖與利巴韋林治療，觀察組則應用奧美拉唑與雙嘧達莫治療，對兩組的臨床療效進行統計與評價。結果 觀察組患兒的治療總有效率高于對照組，退熱、腫脹消失及疼痛消失等時間則低于對照組，數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。結論 通過對流行性腮腺炎患兒聯合應用奧美拉唑與雙嘧達莫，可有效緩解其臨床癥狀。

【關鍵詞】流行性腮腺炎；病毒感染；治療體會

作者單位：163316 黑龍江省大慶市第二醫(yī)院

流行性腮腺炎（流腮）多發(fā)于冬春季節(jié)，主要由腮腺炎病毒引起，對兒童的身體健康造成不利影響［1］。目前，針對流行性腮腺炎，臨床主要以對癥治療及抗病毒治療為主，尚未探尋出特效的治療方法［2］?；诖耍疚囊晕以菏罩蔚?2例流行性腮腺炎患兒為例，通過采取不同的治療方法，以期為今后的流腮治療工作提供可靠參考。具體操作如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年9月～2015年9月收治的62例流行性腮腺炎患兒為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組31例。其中男35例，女27例；年齡為5～13歲，平均（8.9±2.3）歲；單側腮腺腫脹37例，雙側腮腺腫脹25例。所有患兒經臨床檢查被確診為流行性腮腺炎，兩組患兒的性別、年齡及病情的一般資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2治療方法

所有患兒入院后，首先對其展開一般性治療，叮囑其多喝水，食用流質食物，并注意經常漱口，以保持口腔清潔等。在此基礎上，給予對照組葡萄糖與利巴韋林治療，向患者靜脈滴注利巴韋林注射液10～15 mg/kg與濃度為5%的葡萄糖溶液，每日2次。觀察組則應用奧美拉唑與雙嘧達莫治療，向患兒靜脈靜注奧美拉唑10～40 mg，每日1次，同時讓患者口服雙嘧達莫3～5 mg/kg，每日2次。所有患兒均接受為期3～5 d的治療，并且均服用激素及抗生素等。

1.3統計學處理

文中所有數據采用SPSS 13.0軟件分析包對數據進行統計分析，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2　結果

經治療，對照組31例患兒中，顯效19例，有效7例，無效5例，治療總有效率為83.9%；在觀察組31例患兒中，顯效23例，有效7例，無效1例，治療總有效率為96.6%。分析數據可知，觀察組治療總有效率高于對照組，數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。

此外，觀察組患兒退熱、疼痛消失及腫脹消失時間分別為（2.9±0.7）d、（4.1±1.3）d、（5.2±1.5）d，低于對照組的（3.4±1.5）d、（4.9±1.6）d、（6.1±1.7）d，數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3　結論

流行性腮腺炎作為一項急性呼吸道傳染病，其發(fā)病主體為兒童及青少年，傳播途徑主要為飛沫吸入，人群普遍容易感染，任何時候均可發(fā)病，但冬天與春天為發(fā)病高峰期［3］。近些年，流行性腮腺炎的發(fā)病率不斷升高，嚴重影響到患兒的身體健康［4］。

對于流行性腮腺炎患兒，當其出現了頜下腫痛的臨床癥狀，容易被誤診為頜下淋巴結炎，進而延誤治療。因此，臨床應對出現此類癥狀的患兒展開超聲檢查，以促進確診率的提高［5］。此外，流行性腮腺炎相比于單純的腮腺炎，其病程更長。此外，由于小學校園相對封閉，因而大大增加了流行性腮腺炎的發(fā)病率。針對這一情況，醫(yī)護人員應對少年流行性腮腺炎展開深入調查，尤其在流行季節(jié)出現發(fā)熱及腮腺腫大的患者，應充分考慮到發(fā)生此病的可能，條件允許時，還應展開臨床免疫學檢測［6］。

對于流行性腮腺炎，臨床主要采取對癥治療及抗病毒治療的方法。雙嘧達莫作為臨床常用的一種抗血小板藥，通常應用在抗血栓及冠心病的治療中，并且具有較強的廣譜抗病毒作用，而腮腺炎病毒屬于RNA病毒的一種，此種藥物對其可產生一定的抑制效果［7］。另外，奧美拉唑作為一種質子泵抑制劑，可對組胺等炎性介質進行組織，產生減輕水腫的療效，并且可在短時間內消除腮腺腫脹，有效緩解患兒的疼痛等臨床癥狀。聯用上述兩種藥物，效果更佳。而利巴韋林作為一種廣譜抗病毒藥物，可有效治療病毒性肺炎等呼吸內科疾?。?］，但通常會導致頭痛、惡心嘔吐及貧血等不良反應，降低紅細胞及血紅蛋白的含量，尤其不適用于過敏體質的患兒。在本實驗中，聯合應用奧美拉唑與雙嘧達莫治療的觀察組患兒，其治療總有效率高于接受葡萄糖與利巴韋林治療的對照組，退熱、腫脹消失及疼痛消失等時間則低于對照組，數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過對流行性腮腺炎患兒聯合應用奧美拉唑與雙嘧達莫，可有效緩解其臨床癥狀。

參考文獻

［1］南瓊.中西醫(yī)結合治療小兒流行性腮腺炎的護理體會［J］.中國民族民間醫(yī)藥， 2012，21（5）：147-148.

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［8］孫麗敏.利巴韋林與西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的對比分析［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（11）：94-96.

Experience of Treatment of Epidemic Parotitis

XU Yanchun Second Hospital of Daqing City，Daqing 163316，China

【Abstract】Objective To observe and analyze the diagnosis and treatment of epidemic parotitis.Methods 62 cases of mumps in children in our hospital as the research object，they were randomly divided into control group and observation group.Given to the control group of glucose and ribavirin for treatment，the observation group in application of omeprazole and dipyridamole for the treatment，statistics and evaluation of the clinical efficacy of the two groups.Results Effect of the treatment group with total efficiency was significantly higher than that of the control group，fever and swelling disappeared and pain disappeared time were obviously lower than that of the control group，the differences in the data with statistical significance （P＜0.05）.Conclusion Children with epidemic parotitis combined with omeprazole and dipyridamole can effectively relieve the clinical symptoms and the clinical efficacy is significant，with important clinical application value.

【Key words】Mumps，Virus infection，Treatment

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.072

【中圖分類號】R512.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0103-02