探討口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效

繆冰峰

目的研究口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效。方法抽選在我院接受治療的患者68例，隨機分為研究組與對照組，給予研究組患者使用口腔正畸治療，給予對照組使用常規(guī)牙周治療。結(jié)果對照組患者治療總有效率明顯低于研究組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對牙周病導(dǎo)致前牙移位的患者使用口腔正畸治療有顯著的臨床效果，患者咀嚼和美觀功能恢復(fù)程度較為良好。

口腔正畸；治療；牙周病；前牙移位；臨床療效

牙周病若不及時的進行治療，極易造成牙齒的喪失。隨著牙周炎的發(fā)展，會因為其固定牙齒的牙槽骨被破壞，前牙通常會遭到比較嚴重的傾斜移位，形成前牙移位［1-3］。牙周病所造成的前牙移位，會對患者的咬合功能與其美觀方面造成極大影響，同時會引發(fā)面部畸形，不利于患者的心理健康。在本次研究中，選擇在我院接受治療的患者，對其進行口腔正畸治療，取得良好療效，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

抽選2015年7月～2016年7月在我院接受治療的牙周病導(dǎo)致前牙移位的患者共68例，隨機分為研究組與對照組，全部患者均有不同程度牙周組織損傷。有23例患者出現(xiàn)前牙扇狀散開移位，有20例患者出現(xiàn)前牙扭轉(zhuǎn)，有25例患者出現(xiàn)前牙傾斜。其中有45例患者為男性，有23例患者為女性，患者年齡在19～58歲，患者平均年齡在（34.12±2.78）歲。兩組患者的性別、學(xué)歷、文化程度以及家庭等比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。人選標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過口腔科主治醫(yī)師檢查確診為牙周病并且出現(xiàn)前牙突出、移位和松動等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有糖尿患者、患有高血壓以及患有嚴重癌癥的患者等。

1.2 方法

研究組患者使用口腔正畸治療，研究組全部患者使用帶環(huán)方絲，將托槽黏接在其前牙移動的切牙和牙尖上。移動的前牙排齊用鈦鎳圓絲固定矯正移位，正畸力的大小必須根據(jù)患牙牙周支持組織的多少與患者的反應(yīng)情況來進行調(diào)整，以達到增強穩(wěn)定性與安全性的效果。對患者治療以后前牙覆蓋與出血指數(shù)以及牙槽骨的重建情況進行觀察并且記錄。醫(yī)護人員要及時教會患者矯治器的使用方法，并且囑咐患者要注意自身口腔衛(wèi)生和牙周情況。3個月后觀察患者治療情況。給予對照組患者常規(guī)牙周治療，鼓勵患者養(yǎng)成刷牙以及飯后漱口的好習(xí)慣，對患有牙周炎癥狀的患者使用抗生素治療，對于牙周修補不全的患者盡量去除或者打磨牙齒跟面，并且對患者持續(xù)治療3個月。

1.3 觀察治療

無效：患者病情沒有好轉(zhuǎn)的跡象，患者無法咀嚼食物以及牙周炎癥狀沒有消失。有效：患者牙周炎癥狀基本上消失，能正常咀嚼食物。顯效：患者牙周炎癥狀消失，患者牙齒恢復(fù)正常功能。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗比較，以率（%）表示，若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者顯效19例，占55.88%，有效14例，占41.18%，1例為無效，占2.94%，總有效率為97.06%。對照組患者顯效9例，占26.47%，有效18例，占52.94%，7例為無效，占20.59%，總有效率為79.41%。對照組患者治療總有效率低于研究組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

牙周炎是因為細菌感染引起的一種疾病，牙周炎的臨床癥狀表現(xiàn)有牙齦萎縮和前牙松動以及牙槽骨吸收，有些嚴重的患者會出現(xiàn)牙周組織的損傷，如果患者的牙周病沒有得到有效的控制，患者最終會出現(xiàn)牙齒松動或者是出現(xiàn)牙齒移位的情況[4-6]。

在本次研究中，對于牙周病造成的前牙移位采用口腔正畸治療方式，治療效果顯著。為患者進行口腔正畸治療前，需要對炎癥進行治療，以排除在對前牙移位進行矯正的過程中受到外界因素的干擾?？谇徽委煼绞綄τ谘乐懿〉闹委煓C理是對患者的病齒進行正畸內(nèi)收與壓入散開，對前牙實施矯正，使前牙能夠有效咬合，從而使覆蓋關(guān)系正?；?，對咬合關(guān)系進行調(diào)節(jié)，刺激牙周組織的發(fā)展以減低患牙產(chǎn)生松動的幾率，并且能夠防止暮年的牙齒被拔除，從而使牙齒能夠矯正到原來的部位，以此達到正畸治療的預(yù)期效[7-9]。

本文通過對比兩組患者治療后的效果得出，研究組患者的總有效率為97.06%，高于對照組的79.41%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對牙周病導(dǎo)致前牙移位的患者使用口腔正畸治療有顯著的臨床效果，患者咀嚼和美觀功能恢復(fù)程度較為良好。

［1］ 陳舟華． 口腔正畸聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療牙周病致前牙移位效果觀察［J］． 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（18）：4-5．

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［8］ 欒玥． 口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果評價［J］． 心理醫(yī)生，2016，22（6）：56-57．

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Clinical Effect of Orthodontic Treatment on Anterior Teeth Displacement Caused by Periodontal Disease

MIAO Bingfeng Department of Stomatology，Chinese Medicine Hospital of Zhangjiagang，Zhangjiagang Jiangsu 215600，China

ObjectiveTo study the clinical effect of orthodontic treatment for anterior teeth displacement caused by periodontal disease．Methods68 cases of patients treated in our hospital were selected and randomly divided into study group and control group，study group treated with oral orthodontic treatment，the control group using conventional periodontal treatment．ResultsThe control group with the total efficiency of treatment was significantly lower than that of study group patients，the difference between the two groups was statistically significant（P＜0．05）．ConclusionOrthodontic treatment for patients with periodontal disease leading to anterior tooth displacement has a significant clinical effect． The masticatory function of the patients was better．

Orthodontics，Treatment，Periodontal disease，Anterior teeth displacement，Clinical efficacy

R783．5

A

1674-9316（2016）36-0078-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．045

張家港市中醫(yī)醫(yī)院口腔科，江蘇 張家港215600