李 娜

?

腹部手術(shù)術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果研究

李 娜

【摘要】目的 探討腹部手術(shù)術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)措施及其效果。方法 選取80例腹部手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組（護(hù)理干預(yù)）和對照組（常規(guī)護(hù)理），比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者的VAS評分比對照組低，觀察組對護(hù)理的滿意程度比對照組高。結(jié)論 針對性護(hù)理干預(yù)在腹部手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用，取得了確切的效果，對患者的術(shù)后康復(fù)有著積極的影響。

【關(guān)鍵詞】腹部手術(shù)；術(shù)后疼痛；護(hù)理干預(yù)

Objective To investigate the nursing intervention measures and its effect on postoperative pain after abdominal operation. Methods 80 cases of abdominal surgery patients as the research object，randomly divided into observation group（nursing intervention）and control group （conventional care），compared the two groups of patients with nursing effect. Results After nursing observation group，the VAS score was lower than the control group，the observation group was higher than the control group on the degree of satisfaction with care. Conclusion The application of targeted nursing intervention in the postoperative care of patients with abdominal surgery，has achieved very significant results，and has a positive impact on postoperative rehabilitation of patients.

【Key words】Abdominal operation，Postoperative pain，Nursing intervention

患者在臨床手術(shù)后均會不可避免的出現(xiàn)疼痛感。在機(jī)體進(jìn)行損傷組織修復(fù)時，會受到手術(shù)切口大小、體位姿勢以及心理因素的影響，進(jìn)而產(chǎn)生一種復(fù)雜的生理和心理反應(yīng)，即為術(shù)后疼痛［1］。術(shù)后疼痛在很大程度上影響患者的生活質(zhì)量。在腹部手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理當(dāng)中，需要采取有效的護(hù)理措施來緩解患者的疼痛。本研究以2014年6月～2015年5月在我院外科接受腹部手術(shù)的80例患者作為研究對象，探討腹部手術(shù)術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)措施及其效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年6月～2015年5月在我院外科接受腹部手術(shù)的80例患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例。觀察組男性23例，女性17例，年齡22～68歲，平均年齡（48.1±3.0）歲。對照組男性24例，女性16例，年齡25～70歲，平均年齡（49.1±2.7）歲。兩組患者的一般資料對照均衡，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比分析。

1.2護(hù)理方法

兩組患者術(shù)后均采用常規(guī)護(hù)理辦法，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，應(yīng)用鎮(zhèn)痛類藥物，以有效緩解患者的疼痛感［2］。觀察組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，實施針對性護(hù)理干預(yù)。

1.2.1心理干預(yù) 患者會由于腹部術(shù)后并發(fā)疼痛而產(chǎn)生焦慮、抑郁和煩躁等負(fù)面情緒，而這些負(fù)面情緒在某種程度上加劇了患者的疼痛感。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實際情況，有效的安撫，穩(wěn)定患者的情緒，利用電視、聽音樂或是講故事等方式來轉(zhuǎn)移其注意力，可以有效降低患者的疼痛感，穩(wěn)定其情緒，疼痛癥狀也會有所緩解［3］。護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行溝通和交流，尋找并提供宣泄其負(fù)面情緒的途徑，保持良好的心理狀態(tài)［4］。

1.2.2環(huán)境護(hù)理 保證病房室內(nèi)環(huán)境的安靜、衛(wèi)生，保持合適的溫度和濕度，調(diào)節(jié)室內(nèi)采光，同時避免噪聲的干擾，為患者提供更為溫馨、舒適的休息環(huán)境，多讓家人、朋友進(jìn)行陪護(hù)，使患者能夠保持良好的心情，有助于術(shù)后恢復(fù)，并有效緩解疼痛感［5］。

1.2.3健康教育 開展健康宣教，醫(yī)護(hù)人員需要向患者介紹術(shù)后恢復(fù)的相關(guān)注意事項，解答患者的疑惑，以減輕患者對疾病的恐懼和焦慮感，提升康復(fù)的信心［6］。醫(yī)護(hù)人員需要對患者的飲食、用藥、休息體位以及日?；顒蛹右灾笇?dǎo)，合理膳食，保持舒適的體位，一旦患者出現(xiàn)疼痛或不適感，則需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整體位，讓患者保持身心的放松，適當(dāng)進(jìn)行運動，可以有效促進(jìn)其術(shù)后恢復(fù)［7-8］。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（±s）表示計量資料，（%）表示計數(shù)資料，分別通過t檢驗和χ2檢驗，兩組對比P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的疼痛程度VAS評分

護(hù)理前，觀察組和對照組患者的VAS評分對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后觀察組患者的VAS評分為（2.0±0.6）分，對照組患者的VAS評分為（3.7±0.9）分，觀察組患者的VAS評分低，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者對于護(hù)理的滿意程度

觀察組患者對護(hù)理感到滿意21例（52.5%），一般17例（42.5%），不滿意2例（5.0%），觀察組患者的護(hù)理滿意率為95.0%；對照組患者對護(hù)理感到滿意15例（37.5%），一般18例（45.0%），不滿意7例（17.5%），對照組患者的護(hù)理滿意率為82.5%。觀察組患者對于護(hù)理的滿意率高，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　結(jié)果

腹部手術(shù)患者在術(shù)后恢復(fù)的過程中，飲食、呼吸等日?；顒觿幼鞫伎赡芤鹗中g(shù)部位的疼痛感，術(shù)后疼痛不僅給患者的生理帶來了痛苦，同時在心理上給患者增加了壓力和負(fù)擔(dān)［9］。針對腹部手術(shù)術(shù)后疼痛，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施。本組研究中，選取80例腹部手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，兩組患者術(shù)后均采用常規(guī)護(hù)理辦法，觀察組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，實施針對性護(hù)理干預(yù)。護(hù)理前，觀察組和對照組患者的VAS評分對比無差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后觀察組患者的VAS評分低于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者對護(hù)理的滿意度為95.0%，高于對照組的82.5%，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腹部手術(shù)患者的術(shù)后恢復(fù)過程中，在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采取針對性護(hù)理干預(yù)，有效緩解患者的疼痛感，提高其滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］冀保風(fēng). 腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)［J］. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（1）:232-233.

［2］龐家容. 腹部手術(shù)病人術(shù)后疼痛的綜合護(hù)理干預(yù)效果［J］. 全科護(hù)理，2012，10（35）:3277-3278.

［3］堯志紅. 65例腹部手術(shù)病人術(shù)后疼痛的全科護(hù)理干預(yù)效果［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，35（6）:271-272.

［4］王巖巖. 綜合護(hù)理干預(yù)對腹部手術(shù)患者心理狀態(tài)及術(shù)后疼痛的影響［J］. 齊魯護(hù)理雜志，2014，20（6）:6-8.

［5］史紅萍. 腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果［J］. 中國初級衛(wèi)生保健，2011，25（12）:113-114.

［6］陳宗鳳，張虎田. 腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（4）: 242-243.

［7］穆寶華. 護(hù)理干預(yù)對腹部手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響［J］. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（27）:3548-3549.

［8］張秀英. 普外科術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果觀察［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（21）:233-235.

［9］孫筍，劉慧，張琛. 腹部手術(shù)患者通過全科護(hù)理干預(yù)術(shù)后疼痛的效果［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2015，15（37）: 22-23.

【中圖分類號】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0184-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.126

作者單位:道外區(qū)太平人民醫(yī)院外科，黑龍江 哈爾濱 150050

Study on the Effect of Nursing Intervention on Postoperative Pain of Abdominal Operation

LI Na Surgery of Taiping People's Hospital of Daowai District，Harbin Heilongjiang 150050，China

【Abstract】