陳海英

小兒靜脈輸液中實施護理干預(yù)的應(yīng)用價值分析

陳海英

目的 觀察研究小兒靜脈輸液中實施護理干預(yù)的應(yīng)用價值體會。方法 選取2015年6月～2016年6月本院兒科輸液室收治的100例靜脈輸液患兒。隨機分為2組，每組50例。對照組靜脈輸液患兒使用常規(guī)護理，觀察組使用整體護理。護理后，對比2組患兒一次性穿刺成功率、依從性、靜脈炎發(fā)生率。結(jié)果 護理后，觀察組靜脈輸液患兒一次性穿刺成功率為98．00%、依從率為96．00%，均高于對照組，P＜0．05；靜脈炎發(fā)生率低于對照組，P＜0．05。結(jié)論 在小兒靜脈輸液中應(yīng)用整體護理干預(yù)的效果較好。

整體護理；靜脈輸液；小兒

靜脈輸液是臨床上小兒給藥的主要途徑［1-2］。由于患兒年齡小，依從性和配合度較差，影響靜脈輸液效果，因此，需加強對小兒靜脈輸液的護理干預(yù)［3-4］。本次研究中，對部分靜脈輸液患兒使用了整體護理干預(yù)，護理效果可觀，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的100例靜脈輸液患兒，將其隨機分為2組，各50例。觀察組男、女患兒各占26例、24例；年齡1～7歲，平均年齡（4.78±2.37）歲。對照組中男、女患兒各占27例、23例；年齡1～8歲，平均年齡（4.80±2.46）歲。兩組靜脈輸液患兒的基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，護理人員向患兒家屬簡單交代輸液過程中的注意事項。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，給予患兒整體護理干預(yù)，護理內(nèi)容包括心理護理、環(huán)境護理、穿刺護理以及輸液護理。

（1）心理護理，由于靜脈輸液屬于一種入侵性操作［5］，患兒易產(chǎn)生抗拒、害怕等心理情緒［6-7］。因此，護理人員應(yīng)以親切、友好的態(tài)度主動與患兒交流，緩解其不良心理情緒，減少哭鬧。向患兒家屬進行健康宣教，詳細講解靜脈輸液的意義以及注意事項，提高家屬的配合度［8-9］。

（2）環(huán)境護理，對輸液室進行裝扮，建立溫馨和諧的環(huán)境［10］。室內(nèi)的墻壁、窗簾以及桌椅均使用卡通貼畫進行裝扮［11］；室內(nèi)提供各種玩具及兒童讀物，甚至可設(shè)立專門的游戲區(qū)；播放兒童歌曲，使患兒放松，可有效減輕穿刺時的痛苦。

（3）穿刺護理：護理人員進行提高穿刺能力的培訓(xùn)，提高一次性穿刺成功的概率；穿刺時應(yīng)選用小號的穿刺針，減少對患兒皮膚的損傷；做到“快”、“準”“穩(wěn)”的操作原則［12］，避免反復(fù)穿刺。

1.3 觀察指標

觀察兩組靜脈輸液患兒的一次性穿刺成功率、依從性、靜脈炎發(fā)生率。患兒的依從性分為優(yōu)秀、良好、尚可、差4種，依從率=優(yōu)秀率+良好率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對兩組患兒護理的數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件核實，用“%”表示兩組一次性穿刺成功率、依從性、靜脈炎發(fā)生率的數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒的一次性穿刺成功率為98.00%（49/50），依從率為96.00%（優(yōu)秀34例、良好14例、尚可2例、差0例），靜脈炎發(fā)生率為4.00%（2/50）。對照組患兒的一次性穿刺成功率為82.00%（41/50），依從率為78.00%（優(yōu)秀30例、良好9例、尚可8例、差3例），靜脈炎發(fā)生率為18.00%（9/50）。觀察組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

在臨床上，靜脈輸液是小兒進行藥物治療的主要方式，可補充患兒體內(nèi)喪失的血液以及相關(guān)液體。輸液中的護理措施至關(guān)重要，可影響患兒的治療效果［13-15］。本次研究中，主要觀察整體性護理干預(yù)在小兒輸液中的護理效果。

本次研究結(jié)果中顯示，觀察組靜脈輸液患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，使用整體護理干預(yù)后，護理效果可觀。觀察組患兒的一次性穿刺成功率、依從率、靜脈炎發(fā)生率均較對照組更勝一籌，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。說明整體護理干預(yù)在靜脈輸液患兒的護理中，可有效提高患兒的依從性和一次性穿刺成功率，同時減少了靜脈炎的發(fā)生，護理效果顯著。

總之，在小兒靜脈輸液中實施整體性護理干預(yù)，效果顯著。

［1］ 陸婉暉，王志敏． 護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用［J］． 齊魯護理雜志，2013，19（5）：34-35．

［2］ 陳秀撈，蔡榮英，翁瓊英，等． 綜合護理干預(yù)在小兒靜脈輸液中應(yīng)用效果觀察［J］． 白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（3）：284-285．

［3］ 黃紅梅． 綜合性護理對小兒靜脈輸液效果的影響［J］． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，35（22）：3420-3421．

［4］ 王娟． 觀察護理干預(yù)在小兒門診靜脈輸液中的作用［J］． 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015，8（8）：55-56．

［5］ 常金華． 小兒靜脈輸液的護理體會［J］． 山西醫(yī)藥雜志，2016，45（10）：1235-1236．

［6］ 許麗． 小兒靜脈輸液的護理體會［J］． 中國醫(yī)藥指南，2016，14（15）：248．

［7］ 劉曉玉． 小兒靜脈輸液中護理干預(yù)的應(yīng)用效果研究［J］． 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（17）：3417．

［8］ 翟曄． 護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用效果探討［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25（4）：765．

［9］ 朱巖． 人性化護理干預(yù)在患兒靜脈輸液中的應(yīng)用及效果觀察［J］．中國民康醫(yī)學(xué)，2016，28（9）：107-109．

［10］ 王盈． 護理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用及效果觀察［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（8）：245-246．

［11］ 朱春霞． 小兒頭皮靜脈輸液穿刺成功的操作要領(lǐng)［J］． 常州實用醫(yī)學(xué)，2016（1）：57-58．

［12］ 蘇瑜，李莉，陳芳，等． 護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的臨床應(yīng)用效果［J］． 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（3）：402-403．

［13］ 劉嫣． 分析護理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用效果［J］． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（2）：236-237．

［14］ 安偉華． 探討護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用效果［J］． 中國實用醫(yī)藥，2015，10（34）：251-252．

［15］ 許悠悠． 兒科門診靜脈輸液治療中的護理風(fēng)險及應(yīng)對措施［J］．中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（7）：168-169．

Application Value of Nursing Intervention in Pediatric Intravenous Infusion

CHEN Haiying Xinli Town Health Center of Jingyue New and High-Tech Industrial Development Zone，Changchun Jilin 130000，China

Objective To observe the application value of nursing intervention in pediatric intravenous infusion． Methods Selected 100 cases of pediatric intravenous infusion in pediatric transfusion room in our hospital from June 2015 to June 2016． Randomly were divided into 2 groups，each group of 50 cases． Patients in the control group were treated with routine nursing，and the observation group was treated with the whole nursing． After nursing，the 2 groups of children with a one-time puncture success rate，compliance，incidence of phlebitis． Results After nursing，the observation group of intravenous infusion in children with a one-time puncture success rate of 98%，compliance rate was 96%，higher than the control group，P＜0．05．The incidence of phlebitis was lower than that of control group，P＜0．05． Conclusion The effect of holistic nursing intervention is better in pediatric intravenous infusion．

Holistic nursing care，Intravenous infusion，Children

R473

A

1674-9316（2016）19-0186-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．125

吉林省長春市凈月高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)新立城鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 長春 130000