曾范杰

社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展現狀及面臨的挑戰(zhàn)

曾范杰

目的 對社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的現狀及面臨的挑戰(zhàn)進行詳細的分析和探討。方法 對500名普通群眾隨機抽樣調查，就群眾對該社區(qū)衛(wèi)生服務的需求及發(fā)展情況進行分析，同時總結出未來社區(qū)衛(wèi)生服務面臨的挑戰(zhàn)。結果 78例（15.6%）生病后優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務站點進行治療，106例（21.2%）從不選擇社區(qū)衛(wèi)生服務站點，由此可知社區(qū)衛(wèi)生服務站點關注度較低，63.2%居民認為社區(qū)衛(wèi)生服務站點醫(yī)療設施不夠齊全，47.6%認為衛(wèi)生醫(yī)療人員服務不夠完善。結論 目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務普及度還不夠，在群眾中缺乏必要的信任和支持，未來在社區(qū)衛(wèi)生服務方面必須給予足夠的關注。

社區(qū)：衛(wèi)生服務：發(fā)展：挑戰(zhàn)

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.021

【Abstract】

Objective Analysis and discussion on the status quo of community health service development and the challenges. Methods A random sample of 500 general public survey，analyzed for the masses of the community health service needs and development，and summed up the challenge facing the future of community health services. Results 78 cases（15.6%）preferred community health service site ill after treatment，106 cases（21.2%）never chose community health service stations，community health service stations seen had lower degree of concern，63.2% of residents believed that the community health services site of medical facilities were not completed，47.6% believed that health care personnel and services was inadequate. Conclusion The current popularity of community health services is not enough，lack the necessary confidence and support among the masses，the future health of community service must be given adequate attention.

【Key words】Community，Health care，Development，Challenges

隨著我國現代化進程的進一步推進，在醫(yī)療衛(wèi)生領域的發(fā)展也越來越快，尤其是近年來社區(qū)衛(wèi)生服務機制不斷完善和落實，使得人們的生活保障更加全面［1］。當然，由于各方面原因導致的社區(qū)衛(wèi)生服務體系不夠完善的事實也不容忽視，因此，對社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展現狀及挑戰(zhàn)有更深刻的認識對于制定出切實可行的解決措施起著關鍵性作用［2］。本文以長春市6個區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務為例，對社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的現狀及面臨的挑戰(zhàn)進行詳細的分析和探討，具體結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

在長春市選取6個區(qū)，從6個區(qū)中隨機抽取500名群眾，其中男性265例，女性235例，年齡26～74歲，平均為（45.6±3.2）歲，所有群眾包括本地群眾和外來人員，都對社區(qū)衛(wèi)生服務有不同程度的需求，文化程度方面有小學學歷23例，中學學歷338例，大學及以上學歷85例，文盲54例。

1.2方法

對被采訪群眾進行問卷形式調查，起初定好各區(qū)的問卷數量，包括鹿城區(qū)80份、龍灣區(qū)82份、樂青縣77份、平陽縣、瑞安市及蒼南縣各87份，所有問卷內容的確定都參考相關資料及專家意見。問卷發(fā)出500份，實際收回490份，收回率達到98.0%。

2　結果

在500名被調查的群眾中，有78例居民（15.6%）生病后最先考慮在該社區(qū)衛(wèi)生服務站點進行治療，而有106例居民（21.2%）在社區(qū)衛(wèi)生服務站點從沒有就診經歷，由此可知現在社區(qū)衛(wèi)生服務站點被群眾關注度較低，有63.2%（316例）居民認為當地社區(qū)衛(wèi)生服務站點醫(yī)療設施不夠齊全，有47.6%（238例）認為衛(wèi)生醫(yī)療人員服務不夠完善。

3　討論

隨著我國醫(yī)療領域不斷發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務機制得到逐步健全，但基于各種復雜原因共同導致現階段社區(qū)衛(wèi)生服務機制任然存在較大的缺陷，現針對其發(fā)展現狀及未來面臨的挑戰(zhàn)進行具體分析［3］。

3.1社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展現狀

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋地區(qū)逐漸擴大。自2006年國務院發(fā)布《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》后，社區(qū)衛(wèi)生服務逐步被各級部門所重視，并相繼付諸行動，根據衛(wèi)生部門相關資料得出，至2013年6月底，在全國范圍內有7 300多個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和近30 000個衛(wèi)生服務站得到建設［4］。國家也為此投入了巨大的人力物力，在取得較大的經濟效益的同時也帶動了社區(qū)勞動力的合理安置，在一定程度上使得民生問題得到解決［5］。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務方式多元化。在極大推廣社區(qū)衛(wèi)生服務站點的同時，相關部門也為如何更有效運營該機制提出了若干切實可行的模式［6］。完善了對群眾健康宣傳、病歷檔案、流行性疾病預防及接種體系，也將對兒童、孕婦及老年人等弱勢群體的衛(wèi)生服務列為重點服務對象［7-8］。

3.2社區(qū)衛(wèi)生服務機制面臨的挑戰(zhàn)

盡管我國的社區(qū)衛(wèi)生服務機制的發(fā)展態(tài)勢總體較好，但是基于各種因素導致該機制無法最大化發(fā)揮其效益的現象在各地區(qū)也時有發(fā)生，這就致使社區(qū)衛(wèi)生服務機制在未來面臨著不容樂觀的挑戰(zhàn)。

社區(qū)衛(wèi)生服務機制對于促進各地區(qū)全面發(fā)展，保障群眾的根本起著至關重要的作用，經過大量實踐證明，社區(qū)衛(wèi)生服務機制可以有效緩解當地居民看病難的問題，實現將小病有效控制在社區(qū)，在一定程度上緩解了大型醫(yī)療單位的壓力，可以實現資源的合理配置。相關部門也要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務的監(jiān)管力度，切實將社區(qū)衛(wèi)生服務的好處帶給更多群眾。

［1］ 朱坤，謝宇，栗成強. 社區(qū)衛(wèi)生服務管理體制面臨的挑戰(zhàn)分析—基于六城區(qū)的抽樣調查［J］. 中國衛(wèi)生政策研究，2011，4（8）：38-43.

［2］ 秦娟，楊文秀，徐霽. 天津市社區(qū)衛(wèi)生服務體系發(fā)展現狀研究［J］.中國全科醫(yī)學，2010，13（19）：2095-2096.

［3］ 余昌澤. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科服務團隊組建現狀與發(fā)展策略研究［D］. 廣州：廣州醫(yī)科大學，2014：15-16.

［4］ 王芳，李永斌，丁雪，等. 功能社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展現狀與問題分析［J］. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，29（12）：894-896.

［5］ 劉利群. 我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展現狀及面臨的挑戰(zhàn)［J］. 中國護理管理，2011，11（12）：6-8.

［6］ 俞皎. 社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展現狀及面臨的挑戰(zhàn)探析［J］. 健康必讀（中旬刊），2013，12（1）：67.

［7］ 李振環(huán)，薛衛(wèi)東. 城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展淺析［J］. 中國慢性病預防與控制，2013，21（3）：384.

［8］ 吳云龍，潘鈴川. 關于安徽省城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展現狀的思考［J］. 淮南師范學院學報，2012，14（6）：37-39.

The Present Situation and Challenges of Community Health Service

ZENG Fanjie Emergency Room，Liuying Community Health Service Center of Kuancheng District in Changchun City，Changchun Jilin 130052，China

R197.1

A

1674-9316（2016）13-0034-02

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