張　卉

黃淮學院護理學系，河南　駐馬店　463000

理論與實驗一體化教學在《正常人體結(jié)構(gòu)》教學中的研究*

張卉*

黃淮學院護理學系，河南駐馬店463000

摘要：《正常人體結(jié)構(gòu)》作為護理學的一門重要的基礎(chǔ)學科，是一門研究正常人體形態(tài)和構(gòu)造的科學。隨著科學技術(shù)的進步、護理學的進展，要求改革教學內(nèi)客，特別要加強臨床應(yīng)用知識。要提高教學質(zhì)量，就要充分利用實驗課，結(jié)合傳統(tǒng)的教學手段，探討新的人體解剖學的教學方法。

關(guān)鍵詞：人體解剖學；理論與實驗一體化；護理學

正常人體結(jié)構(gòu)學是一門研究人體形態(tài)和構(gòu)造的學科，是護理學學習的基礎(chǔ)，在護理學專業(yè)教學中的運用尤為重要。正常人體結(jié)構(gòu)學是形態(tài)學科，護理學科屬于技術(shù)操作型專業(yè)，要提高教學效果，必須進行形象思維教學，加強學生的直覺思維。護理學生必須以人體解剖學為基礎(chǔ)，比如注射、穿刺、插管、引流管護理、體位護理操作，都需要解剖學的形態(tài)基礎(chǔ)。

護理學教學中，正常人體結(jié)構(gòu)學課程的一個重要環(huán)節(jié)是實驗課，實驗課主要是學生通過標本、模型、錄像及實驗操作，加強對理論課內(nèi)容的理解[1]。加強實驗與理論教學的結(jié)合尤為重要，可以改變學生不認真進行實驗的態(tài)度，較好的利用學校資源，有效達到學習目的。

現(xiàn)代醫(yī)學不僅需要基本功扎實的護理人員，而且還要求他們有創(chuàng)新精神和實踐能力。在護理教學中，實驗起著非常重要的作用。傳統(tǒng)的人體解剖學實驗課，多采用尸體標本、模型進行實驗，隨著科學技術(shù)的發(fā)展，為了較好的使理論和實驗相結(jié)合，可采用多種方法綜合運用。比如，教師可播放相關(guān)的錄像、多媒體課件、CAI和CAD聲像資料等，其中有平面、立體、三維動態(tài)的解剖圖譜，可以解決教師在解剖或示教時，一些解剖結(jié)構(gòu)顯示不清的缺點，可使原來抽象、難理解的內(nèi)容(如大、小循環(huán)途徑)變得生動、形象，在標本、模型上不容易看清的結(jié)構(gòu)顯示的更清楚[2]。

正常人體學理論和實驗相結(jié)合，樹立了為臨床護理服務(wù)的整體教學觀念，體現(xiàn)護理專業(yè)特色，培養(yǎng)職業(yè)技能型人才。一些實習護理人員在實際操作中比較盲目，甚至一些基礎(chǔ)的人體結(jié)構(gòu)定位不準。分析原因是解剖學基礎(chǔ)知識不扎實，實驗教學環(huán)節(jié)中沒有認真學習或?qū)W習時間不充分。導致護理實習學生或新進學生對與護理操作技術(shù)關(guān)系密切的解剖組織結(jié)構(gòu)、毗鄰關(guān)系不清楚或模糊，知其然不知其所以然[3]。

所以，在理論與實驗一體化教學中，根據(jù)臨床需要和現(xiàn)實情況，配合理論知識的內(nèi)容，對原有的實驗教學內(nèi)容進行精心設(shè)計，緊密與臨床護理操作技術(shù)結(jié)合，減少刪掉與護理操作學習無關(guān)的實驗內(nèi)容，將臨床護理中用到的解剖知識定為學習重點和要點。比如，手術(shù)中涉及到的解剖內(nèi)容有氣管切開、闌尾、疝、男女絕育手術(shù)等[4]；護理技術(shù)中涉及的解剖內(nèi)容有肌肉注射術(shù)、靜脈輸液術(shù)、鼻飼術(shù)、導尿術(shù)、灌腸術(shù)、氣管切開術(shù)、氣管插管術(shù)、心內(nèi)注射、深靜脈穿刺術(shù)等；與護理注射技術(shù)相關(guān)的表面解剖內(nèi)容(重要的體表標和體表投影)[5]；額、頂、枕區(qū)軟組織的層次結(jié)構(gòu)；頸部氣管、甲狀腺與血管、神經(jīng)的位置關(guān)系[6]；腹壁、腹股溝區(qū)和女性會陰部的層次結(jié)構(gòu)臂部、臀部等部位肌肉的層次結(jié)構(gòu)與血管、神經(jīng)的位置關(guān)系等；插管技術(shù)和穿刺技術(shù)有關(guān)的應(yīng)用解剖內(nèi)容(如胃管、導尿管、支氣管鏡、膀胱鏡、結(jié)腸鏡及灌腸等；胸腔、腹腔、胸椎、腰椎、心包及膀胱穿刺等[7]。

當然，在指導學生實驗的時候要讓學生達到實驗?zāi)康模谟^察人體標本時要注意到臨床護理應(yīng)用解剖知識，從而觀察解剖層次和相鄰關(guān)系，模擬操作的時候更要找到準確的解剖學位置，以免在后續(xù)學習時減少失誤和盲目性，提高了教學質(zhì)量[8]。

在實驗?zāi)芰\用和實踐考核中主要是實驗教學環(huán)節(jié)的測試達標，在評價體系中，要以促進學生主動學習、培養(yǎng)創(chuàng)新精神和提高動手能力為目的，可以從以下方面進行評價：(一)實驗報告和作業(yè)評價：通過學生完成實驗后的報告和作業(yè)體現(xiàn)學生對該次實驗的掌握程度和動手操作的能力，能及時的使授課教師了解到學生的整體水平和出現(xiàn)的問題，在下次實驗中可以避免和與學生有效溝通[9]；(二)實驗課堂教學評價：在每一次實驗課后，教師通過實驗小節(jié)提問實驗中有問題的學生，對他們的表現(xiàn)給予評價，讓他們及時了解自己的情況，獲得良好的學習經(jīng)驗和實驗體驗；(三)實驗考試評價：期末實驗考試非常重要，可以通過考試判斷學生是否掌握學習手段和學習目的[10]。

因此，隨著時代對護理人才要求的不斷提高，我們在護理學生的教學模式上也要注意更新。正常人體學是護理學重要的基礎(chǔ)學科，將實驗教學和理論一體化教學使課堂擁有生機和活力，將正常人體結(jié)構(gòu)學知識和臨床知識有機結(jié)合，為基礎(chǔ)學科學習到臨床知識學習打下牢固的基礎(chǔ)。

[參考文獻]

[1]牛育鴻，侯延麗，李淑娟.獨立學院護理學專業(yè)人體解剖學課程設(shè)置及教學初探[J].護理研究，2011(349)：461-462.

[2]徐立，趙媛，楊新文等.護理專業(yè)解剖教學存在的問題及對策[J].四川解剖學雜志，2008(16)：51-52.

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[4]王媛媛，孫紅梅，和欣等.從青年教師角度談人體解剖學教學的體會[J].理化生教學和研究，2011(74)：188.

[5]廉蓮，汪令國，吳王杰等.課堂教學中應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)的問題與對策研究[J].現(xiàn)代教育枝術(shù)，2006，16(3)：49-5l.

[6]丁國芳，楊最素，徐銀峰等.人體解剖學教學模式在護理學教學中的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2005(2)：44-56.

[7]丁自海，夏武寬.護理應(yīng)用解剖學[M].山東：山東科技出版社，2000.1.

[8]陳吳興，黃陽生，張玉偉等.多媒體課件影響人體解剖學教學效果相關(guān)因素分析[J].解剖學雜志，2009(4)：577-578.

[9]張俊峰.關(guān)于做好護理專業(yè)人體解剖學教學的幾點看法[J].中國醫(yī)藥導報，2010(10)：63-66.

[10]柯益彬，劉黎星，葉維建等.護理學專業(yè)人體解剖學實驗改革的體會[J].四川解剖學雜志，2008(2)：58-59.

** 作者簡介：張卉(1981-)，女，漢族，黃淮學院護理學系，講師，研究方向：人體解剖學、病原生物學等。邱華鋒楊鐵驪張小照

中圖分類號：R47-4

文獻標識碼：A

文章編號：1006-0049-(2016)10-0033-01

* 河南省醫(yī)學教育教學改革與研究項目(項目編號205)；黃淮學院教育教學改革研究項目(編號2014XJGLX0608)；黃淮學院青年骨干教師資助計劃。