賴玉姝 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院慶陽醫(yī)院 （遼寧 遼陽 111001）

化學發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢測中的應用探討

賴玉姝 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院慶陽醫(yī)院 （遼寧 遼陽 111001）

目的：探討并分析化學發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物檢測當中的應用。方法：選擇本院在2013年3月到2016年5月收治的212例消化系統(tǒng)疾病患者作為研究對象，進行了CEA、CA199、CA242、CA724四項標志物的檢測，其中胃癌患者106例作為觀察組，其他消化系統(tǒng)疾病患者106例作為對照組。對212例患者均以化學發(fā)光免疫法進行腫瘤生物標志物的檢測，對檢測結果進行比較。結果：本研究當中兩組患者的CEA、CA199、CA242、CA724等檢測指標存在明顯的差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。觀察組檢測的陽性檢出率、聯(lián)合檢出陽性檢出率比對照組高，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：對于化學發(fā)光免疫法在腫瘤標志物檢測中的應用，具有較高的價值，值得推廣使用。

化學發(fā)光免疫法 腫瘤生物標志物 檢測

惡性腫瘤在臨床上對人類的健康產(chǎn)生著嚴重威脅，對惡性腫瘤的治療重在對惡性腫瘤的篩查和診斷，做好對惡性腫瘤的預后和效果評估工作也是十分重要的[1]。對腫瘤的生物標志物進行檢測，能夠對腫瘤診斷發(fā)揮出重要的作用，通過化學發(fā)光免疫法檢測就是通過利用標記在抗體上物質(zhì)發(fā)光檢測的方法，對腫瘤標志物進行檢測能夠在臨床上發(fā)揮出廣泛的作用，所以被廣泛的應用[2]。本研究據(jù)此主要分析化學發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物上檢測的應用，同時選擇本院在2013年3月到2016年5月收治的212例消化系統(tǒng)疾病患者進行本次研究，其中胃癌患者106例作為觀察組，其他消化系統(tǒng)疾病患者106例作為對照組。結果取得較為滿意的成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2013年3月到2016年5月，從本院收治的212例消化系統(tǒng)疾病患者作為本研究的研究對象，對所有患者進行研究，檢測其腫瘤生物標志物。其中胃癌患者106例作為觀察組，其他消化系統(tǒng)疾病患者106例作為對照組。本研究觀察組中涉及到男性59例，女性47例，患者的年齡為33～71歲，平均年齡為（45.6±12.4）歲；對照組中男性56例，女性50例，年齡為31～70歲，平均年齡為（44.5±13.7）歲。對本研究兩組研究對象的一般資料進行比較，P＞0.05，除病情外無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

本研究所有研究對象晨起空腹采取3毫升靜脈血，將靜脈血置于生化管過程中進行離心處理，將血清分離出來。采用化學發(fā)光免疫法對兩組研究對象等相關生物腫瘤指標進行檢測，主要檢測患者的CEA、CA199、CA242、CA724等本研究所使用到的儀器為深圳新產(chǎn)業(yè)MAGLUMI1000全自動化學發(fā)光免疫分析儀，檢測過程中嚴格的按照操作說明進行。

1.3 陽性判斷標準

對所有檢測標本當中的標志物水平進行觀察，分析胃癌各種腫瘤標志物的陽性檢出情況和聯(lián)合檢測的特異性與敏感度。若CEA檢測指標在15ng/ml以上；CA199檢測指標在35.5IU/ml以上；CA242檢測指標在20IU/ml以上；CA724檢測指標在6.955IU/ml以上，則表明檢測結果為陽性[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用IBM SPSS23.0進行統(tǒng)計學分析，所有涉及到的計數(shù)資料均采用χ2檢驗，所有涉及到的計量資料采用t檢驗，組間比采用單因素方差檢驗，P＜0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 腫瘤標志物的檢測結果

通過對本研究的檢測，兩組研究對象4項腫瘤標志物的檢測水平存在明顯的差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。觀察組的CEA、CA199、CA242、CA724檢測結果分別是29.8±8.6、50.5±9.3、36.9±7.6、15.3±2.4，對照組分別是2.9±0.8、5.8±0.4、4.3±1.1、3.1±0.8。

2.2 陽性檢出情況

本研究觀察組的陽性檢出率與對照組相比存在明顯差異，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。觀察組的CEA、CA199、CA242、CA724的陽性檢出結果分別是62（58.40%）、69（65.09%）、46（43.40%）和51（48.11%），對照組分別是0（0）、0（0）、0（0）和5（4.72%）。

3.討論

臨床上化學發(fā)光免疫法在檢測方面具有較高的靈敏度和特異性，且這種檢測方法所需要的設備較為簡單，具有較廣泛的適用范圍，將其應用在臨床上較為廣泛。通過大量的臨床研究可以表明，化學發(fā)光免疫法在腫瘤生物標志物的檢測當中具有較高的應用效果，可以幫助患者對惡性腫瘤進行早期的篩查和診斷，并且能夠在臨床上取得較好的評估和預后[4]。

對血清標志物CEA、CA199、CA242、CA724聯(lián)合檢測為胃癌的診斷提供了更為可靠的診斷依據(jù)。CEA、CA 199、CA242、CA724分別是癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原242、糖類抗原724。本研究對212例患者進行了這四項標志物的檢測，其中胃癌患者106例作為觀察組，其他消化系統(tǒng)疾病患者106例作為對照組。從本研究的結果當中能夠得出，胃癌患者的血清腫瘤標志物CEA、CA199、CA242、CA724等都明顯高于對照組患者，兩組相比較，P＜0.05，差異明顯；對胃癌的不同分期的患者的CEA、CA199、CA242、CA724指標進行比較，發(fā)現(xiàn)胃癌分級越高的患者，CEA、CA199、CA242、CA724各項的相對指標也就越高，不同分級的病例之間相互比較，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義；比較患者各個腫瘤的標志物在不同分期之間的陽性檢出率，發(fā)現(xiàn)在前兩分期當中，患者標志物的檢出率相對較低，但是在后兩個分期當中，標志物的陽性檢出率則相對較高，特別是在第Ⅳ分期當中，患者胃癌標志物的陽性檢出率均為100.00%，說明患者的胃癌越嚴重，血清標志物對該疾病的判斷也越準確。而對聯(lián)合檢測相比較，發(fā)現(xiàn)在各個分期當中，聯(lián)合檢測的陽性檢出率都很高，且與單項檢測存在差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，說明血清胃癌標志物CEA、CA199、CA242、CA724的聯(lián)合檢測具有更好的檢測效果。

而且通過本研究的調(diào)查和分析，還能夠得出觀察組的陽性檢出率高于對照組，可以充分的說明化學發(fā)光免疫檢測法對腫瘤標志物檢測當中具有十分高的應用價值。腫瘤生物標志物的聯(lián)合檢測陽性檢出率也較高，證明其能夠在惡性腫瘤早期的篩查診斷和治療當中貢獻出重要的意義。

綜上所述，對于化學發(fā)光免疫法在腫瘤標志物中檢測，具有較高的應用價值，值得推廣使用。

[1] 田育佼. 血清腫瘤標志物的聯(lián)合檢測在原發(fā)性肝癌中的診斷價值[J]. 中國衛(wèi)生標準管理, 2015,1(25):23-24.

[2] 余曉敏. 原發(fā)性肝癌腫瘤標志物化學發(fā)光酶免疫分析方法在臨床中的應用[J]. 社區(qū)醫(yī)學雜志, 2015,12(14):57-58.

[3] 肖勤, 林金明. 化學發(fā)光免疫分析方法的應用研究進展[J]. 分析化學, 2015,16(6):741-742.

[4] 麻志慧. 化學發(fā)光參與的免疫測定在臨床中的應用[J]. 赤峰學院學報(自然科學版), 2014,6(22):58-59.

1006-6586(2016)09-0023-02

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