文/杜青

基于新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法探究

文/杜青

隨著現(xiàn)代社會的加快發(fā)展，醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程也得到較大進(jìn)步。對醫(yī)院檔案工作進(jìn)行管理成為其中發(fā)展的一個重要環(huán)節(jié)，在新醫(yī)改實施下，為了使醫(yī)院的檔案管理工作能滿足時代的變化與發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院的穩(wěn)定進(jìn)步。在本文中就要分析醫(yī)院檔案管理工作的重要性，并對當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題進(jìn)行分析，從而提出合理的改進(jìn)方法，以滿足新課改背景下相關(guān)人員對其改進(jìn)方法的研究

醫(yī)院中的檔案管理工作主要是對工作內(nèi)容、相關(guān)文件以及醫(yī)院發(fā)展的材料等進(jìn)行記錄，是醫(yī)院發(fā)展與提升的基礎(chǔ)因素。根據(jù)對醫(yī)院檔案的分析與了解，不僅能夠掌握醫(yī)院發(fā)展的實際狀況，還能根據(jù)對記錄實際的分析，促進(jìn)大型醫(yī)療工作的積極實施。隨著新醫(yī)改政策的實施，醫(yī)院對檔案工作的管理要求越來越高，所以，對醫(yī)院的檔案管理工作進(jìn)行改進(jìn)具有重要意義。

一、檔案管理

檔案管理工作是所有單位在工作中不能缺少的一部分，它與普通的檔案管理工作相比，醫(yī)院的檔案管理工作在其中發(fā)揮較大意義，并在其中存在較大特殊性。因為我國配套政策以及新醫(yī)改方案的不斷實施，醫(yī)療改革發(fā)展也不斷深化，從而對醫(yī)院管理工作、醫(yī)院的臨床工作提出較高要求。醫(yī)院檔案是國家信息資源管理工作中比較重要的一部分，在管理工作中作為一種特殊的信息資源，不僅成為醫(yī)院管理工作中的一部分，這種特殊的信息資源還為臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展以及相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究提出合理依據(jù)。在新醫(yī)改背景實施下，為了能符合當(dāng)今的發(fā)展趨勢，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的科學(xué)性，還應(yīng)解決檔案管理工作中存在的問題，并保證檔案的完整化以及系統(tǒng)化，這樣才能確保檔案管理工作能夠高效運行，促進(jìn)醫(yī)院各項工作的有序進(jìn)行。隨著新醫(yī)改的深化改革，促進(jìn)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，對新時期的醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行分析，并將其中存在的問題體現(xiàn)在檔案管理工作中，這樣不僅能促進(jìn)醫(yī)院在以后的相互交流、實現(xiàn)技術(shù)的深入研究，還能解決運行管理中存在的糾紛問題，保證日后工作的順利進(jìn)行。

醫(yī)院中的管理體制需要進(jìn)一步改革，在現(xiàn)有的檔案管理工作中,要實現(xiàn)檔案管理體制的創(chuàng)新性成為新醫(yī)改實施下的主要發(fā)展趨勢。要打破部門與部門之間的利益，并建立完善的、系統(tǒng)的管理體系，這樣不僅能對檔案進(jìn)行收集，還能明確檔案管理工作的職責(zé)功能以及職能范圍。而且，還要對醫(yī)院的檔案室建設(shè)多個收集點，這樣不僅能明確檔案管理職責(zé)體系的建立，還能規(guī)范檔案保管流程，從而實現(xiàn)系統(tǒng)性的收集管理工作。如果期間管理體制不夠清晰，檔案管理工作將很難實現(xiàn)高效運行。現(xiàn)如今，醫(yī)院的檔案管理工作體現(xiàn)的是不系統(tǒng)、條塊性的管理狀態(tài)，在各個部門都屬于自己的業(yè)務(wù)范疇，不僅沒有實現(xiàn)連續(xù)性、統(tǒng)一的檔案管理工作，也沒有實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范的執(zhí)行工作，從而降低了工作效率的不斷提升。

二、改進(jìn)醫(yī)院檔案管理的必要性

醫(yī)院在長期發(fā)展建設(shè)中，醫(yī)院的正常工作以及發(fā)展的優(yōu)秀成果都促進(jìn)了醫(yī)院社會地位的有效提升。檔案工作主要分為書面形式、音象形式、電子數(shù)據(jù)形式。檔案形式的多樣化發(fā)展為醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展提供了較大條件，在現(xiàn)有的發(fā)展階段中，由于醫(yī)院檔案管理工作中，受傳統(tǒng)方式的影響，不僅管理制度的建設(shè)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，管理人員的綜合素質(zhì)也比較低。其中，主要為醫(yī)療檔案管理工作以及后勤檔案管理工作，在醫(yī)院中建立檔案管理工作能對日常的醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行仔細(xì)整理與記載，還能為后勤檔案管理工作中的各個方面進(jìn)行設(shè)計、綠色、招標(biāo)等工作。同時，還應(yīng)促進(jìn)日常管理工作的正常運行，并實現(xiàn)其中的設(shè)施運行、運行工作以及清潔消毒工作，從而在醫(yī)院管理工作中的中心工作作為信息檔案的穩(wěn)定提升與發(fā)展。在有效管理形式上，新醫(yī)改環(huán)境以及信息化建設(shè)與發(fā)展，能夠保障醫(yī)院的順利發(fā)展與積極進(jìn)步，并在檔案管理工作中成為實際與運行工作中不能缺少的主要因素,在這種形式上，不僅能促進(jìn)醫(yī)院的高效運行以及正常發(fā)展，還能優(yōu)化醫(yī)院的檔案管理工作。

三、醫(yī)院檔案管理中存在的問題

（一）管理方式落后

醫(yī)院中很多的管理技術(shù)以及使用的設(shè)備都比較落后，醫(yī)院根據(jù)自身的實際情況，并沒有建立科學(xué)性、系統(tǒng)性的檔案管理形式，而且，對檔案工作的管理內(nèi)容也沒有實現(xiàn)統(tǒng)一性發(fā)展，更沒有實現(xiàn)一定的標(biāo)準(zhǔn)形式。醫(yī)院中的檔案工作已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，但一些醫(yī)院為了節(jié)約成本，還在利用傳統(tǒng)的管理方式，不僅醫(yī)院得不到長足發(fā)展，也無法促進(jìn)檔案的收集與整理。

（二）管理意識不夠

在對醫(yī)院的檔案工作進(jìn)行管理期間，管理人員沒有形成較強的工作意識，并降低了檔案管理工作的有序發(fā)展。在很多醫(yī)院中，檔案管理人員的思想意識都比較薄弱，在檔案管理工作中還沒有利用創(chuàng)新性思想積極改變，也沒有有效利用醫(yī)院中的檔案資源。

（三）人員素質(zhì)不高

在我國很多醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展過程中，很多醫(yī)院都不重視對檔案管理人員的積極培養(yǎng)，他們只是將醫(yī)療技術(shù)人員的技能水平放在重要位置。在對醫(yī)院檔案工作進(jìn)行管理期間，并沒有引起相關(guān)的重視。其中，檔案管理人員的學(xué)歷比較低，專業(yè)化知識水平不夠，主要是由于醫(yī)院并沒有積極安排檔案管理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而嚴(yán)重導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理水平大幅度降低。

四、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法

（一）建立完善的管理制度

要加強方案管理的學(xué)習(xí)理念，可以建立完善的管理制度。特別是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人，要認(rèn)識到檔案管理的重要性，并將檔案管理工作放在醫(yī)院發(fā)展的重要位置。而且，還要在醫(yī)院大力宣傳檔案管理工作，因為只有得到各個工作人員的支持，才能促進(jìn)檔案管理工作的積極實施。完善的管理制度是醫(yī)院發(fā)展的重要形式，它能促進(jìn)檔案管理工作的科學(xué)性發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)院的系統(tǒng)化發(fā)展。

（二）加強人才的積極培養(yǎng)

對醫(yī)院中的工作人員進(jìn)行培養(yǎng)，能提高工作人員的綜合素質(zhì)。因為檔案管理人員的自身水平與醫(yī)院發(fā)展的社會地位具有較大關(guān)系，在現(xiàn)有的醫(yī)院檔案管理工作中，首先，要促進(jìn)檔案管理隊伍的穩(wěn)定性，制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐嘤?xùn)計劃，并將培訓(xùn)的人才積極應(yīng)用在醫(yī)院發(fā)展中去。而且，檔案管理人員還要具有正確的思想意識，將醫(yī)院中的各個工作綜合發(fā)展，并實現(xiàn)工作的服務(wù)性發(fā)展。其次，檔案管理人員不僅要具有較高的工作能力，還要在工作中學(xué)會創(chuàng)新，從而使檔案管理中的各個人員都能達(dá)到合理的發(fā)展水平。

（三）建立現(xiàn)代化的管理系統(tǒng)

對醫(yī)院的檔案工作進(jìn)行有效管理，最主要的就是對資源進(jìn)行有力開發(fā)，促進(jìn)醫(yī)院良好的業(yè)務(wù)發(fā)展。而且，在醫(yī)院中合理利用資源，還能為醫(yī)院創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。其次，利用現(xiàn)代化技術(shù)對其管理，為了實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的有效發(fā)展，期間，不僅要設(shè)置好現(xiàn)代化基礎(chǔ)設(shè)施的應(yīng)用，還要構(gòu)建專門的檔案儲存系統(tǒng)，并以計算機管理形式實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的自動化發(fā)展。

（四）促進(jìn)檔案管理工作的創(chuàng)新性

在現(xiàn)代社會的不斷進(jìn)步與發(fā)展中，檔案管理人員不僅要具有專業(yè)的能力以及思想意識，還要在管理工作中敢于創(chuàng)新，這樣才能促進(jìn)檔案管理工作的積極進(jìn)步。其中，必須要優(yōu)化系統(tǒng)的思維方式以及陳舊的固有觀念，改進(jìn)其中的缺點意識，這樣才能促進(jìn)檔案管理工作的積極進(jìn)步。而且，其中最主要的就是要增強管理人員的現(xiàn)代化發(fā)展意識，增強人員的危機意識，這樣才能促進(jìn)工作的良好進(jìn)步。

（五）實現(xiàn)積極合作與共享

在整個檔案管理工作中，相關(guān)的管理人員要積極對臨床上發(fā)現(xiàn)的問題以及存在材料進(jìn)行記錄、分析，并使之能夠?qū)⑾嚓P(guān)信息進(jìn)行核實。在這種行為工作上，通過人員之間的積極交流與共同合作，不僅能進(jìn)一步了解檔案信息的真實性，還能從中挖掘出更有價值的信息。同時，對檔案工作中的信息積極了解，還能認(rèn)真查找出其中存在的不足，以提高檔案的利用效率。在醫(yī)院的檔案管理工作中進(jìn)行積極合作與信息共享，已經(jīng)打破了傳統(tǒng)的管理觀念，并促進(jìn)了各個部門之間的交流與溝通，以保證醫(yī)院信息的共享性發(fā)展。

（六）制定科學(xué)的考核制度

醫(yī)院的檔案管理工作不僅是一項長期的實施工作，還是一個不斷連續(xù)發(fā)展的過程。因此，要對整個管理階段進(jìn)行科學(xué)性考核，并以嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)作為實施的重要標(biāo)準(zhǔn)。制定科學(xué)的考核制度，要將醫(yī)院的檔案管理工作與醫(yī)院中的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行掛鉤、聯(lián)系。而且，還要對醫(yī)院中的工作人員進(jìn)行相應(yīng)獎勵，如果對于一些工作不合格的人員，就要作出相應(yīng)的懲罰。所以說，在新醫(yī)改政策實施下，在對檔案工作進(jìn)行管理期間，只有建立合理的人員管理制度，才能促進(jìn)該工作的持續(xù)發(fā)展。

在科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會，醫(yī)院與人們的生存安全具有較大關(guān)系。在新醫(yī)改實施下，為了使檔案管理滿足現(xiàn)代社會的發(fā)展價值，就要對各個方法進(jìn)行研究，以求能順應(yīng)社會的發(fā)展需要，從而為現(xiàn)代醫(yī)院的檔案管理工作作出積極研究。

（作者單位：臨沂市中醫(yī)醫(yī)院）