肖 剛 李衛(wèi)仙 王 宏

（云南省迪慶州維西縣白濟(jì)汛鄉(xiāng)獸醫(yī)站，云南維西 674600）

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牛前胃弛緩的鑒別診斷與防治

肖 剛 李衛(wèi)仙 王 宏

（云南省迪慶州維西縣白濟(jì)汛鄉(xiāng)獸醫(yī)站，云南維西 674600）

云南省迪慶州牧草資源豐富，適合養(yǎng)牛產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。而且，牛為本地主要的勞作工具，有著很大的養(yǎng)殖規(guī)模。但是，因長(zhǎng)期管理不善，過(guò)多飼喂劣質(zhì)飼料，或混雜大量的難消化的飼料，刺激胃壁黏膜。加上，飲水管理不善，胃內(nèi)容物纏結(jié)在一起形成難以移動(dòng)的團(tuán)塊，影響瘤胃的消化活動(dòng)，繼而誘發(fā)感染前胃弛緩。結(jié)合多年診治經(jīng)驗(yàn)，就治療體會(huì)與同行交流，以供參考和借鑒。

1　病因分析

原發(fā)性前胃弛緩，多數(shù)因飼喂管理不善。牦牛舍飼或半舍飼狀態(tài)下，長(zhǎng)期飼喂堅(jiān)硬劣質(zhì)難消化的飼草，比如：豆秸、秕糠、蒿稈等，將嚴(yán)重此病瘤胃內(nèi)壁。此時(shí)，飲水不足的話，可導(dǎo)致飼草瘤胃纏結(jié)成難移動(dòng)的團(tuán)塊，很大程度上降低瘤胃內(nèi)微生物的活力，誘發(fā)消化不良而導(dǎo)致前胃鼓脹。相反，長(zhǎng)期飼喂柔軟缺乏刺激性的飼料，比如：面粉、麩皮、細(xì)碎精料等，同樣不能有效刺激興奮前胃，可導(dǎo)致發(fā)生前胃弛緩。飼喂品質(zhì)較差的料草，比如：料草腐敗變質(zhì)、青貯料、豆腐渣等?；?，突然更換飼喂模式，前胃機(jī)能一時(shí)間難以適應(yīng)，同樣是前胃弛緩的主要病因。此外，運(yùn)動(dòng)量不足，過(guò)度使役，休息不足等等，可可導(dǎo)致前胃弛緩問(wèn)題的出現(xiàn)。

繼發(fā)性前胃弛緩，在其他類似瘤胃鼓氣、瘤胃積食、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、肝片吸蟲(chóng)等病程中，病畜護(hù)理不到位，可影響前胃機(jī)能，繼發(fā)前胃弛緩。

2　臨床癥狀

2.1急性型

典型癥狀，急性消化不良，食欲廢絕不振，反芻停止或變緩。但，全身機(jī)能無(wú)明顯變化。聽(tīng)診瘤胃，蠕動(dòng)變緩，蠕動(dòng)音消失，噯氣便秘，母牦牛泌乳降低。瘤胃部左側(cè)觸診，內(nèi)容物充滿堅(jiān)硬。內(nèi)容物為變質(zhì)飼料 誘發(fā)，可導(dǎo)致瘤胃收縮停止，伴有中度的氣脹，便秘或下痢。后期，排便減少，稍微干硬，色澤暗淡。如為單純性消化不良，及時(shí)診治，多數(shù)可痊愈。如期間，伴有瘤胃炎、酸血癥，排糞便有明顯的惡臭味。如伴發(fā)酸血癥，可導(dǎo)致病情惡化，導(dǎo)致精神沉郁，食欲廢絕，反芻減弱，鼻鏡干燥，可視黏膜發(fā)紺。后期，眼睛下陷，脫水明顯，最終因酸中毒而衰竭死亡。

2.2慢性型

多數(shù)為繼發(fā)性經(jīng)過(guò)，多數(shù)由急性轉(zhuǎn)變。感染病例時(shí)好時(shí)壞，伴有異嗜、啃土等癥狀。慢性型病例，反芻無(wú)規(guī)律，間斷性無(wú)力，噯氣后有臭味。臨床間歇性瘤胃鼓氣，瘤胃蠕動(dòng)變緩，口嚼，磨牙，精神不振，便秘、下痢交替進(jìn)行。此癥病程略長(zhǎng)，皮毛雜亂，皮膚無(wú)彈性，嚴(yán)重貧血，眼睛內(nèi)陷眼眶，伴有脫水癥，結(jié)膜發(fā)紺。多數(shù)因自體中毒而死亡。

3　鑒別診斷

臨床鑒別診治中，與前胃弛緩的癥狀類似的，有瘤胃積食、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃阻塞、酮病等。

3.1瘤胃積食

相似癥狀，食欲廢絕，反芻停止，瘤胃蠕動(dòng)變緩。叩診，有濁音，或半濁音。而前胃弛緩，濁音集中在下部。體溫變化不大。

鑒別癥狀，觸診瘤胃，疼痛不安。瘤胃內(nèi)容物，堅(jiān)硬如石，瘤胃膨大，病畜頻回頭顧腹，口腔滑潤(rùn)。排便減少。頻繁空嚼，后肢踢腹。

3.2創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎

相似癥狀，食欲廢絕，反芻停止，瘤胃蠕動(dòng)變緩，蠕動(dòng)音減弱。瘤胃呈周期性膨脹，而前胃弛緩呈間歇性膨脹。

鑒別癥狀，創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎病牛行走異常，站立姿勢(shì)異樣，多數(shù)呈前高后低站立。而且，肘頭外展，左肘后肌肉不同程度的戰(zhàn)栗。病牛起立時(shí)，前肢先站立。臥地時(shí)，行動(dòng)不便，異常小心。體溫有所升高，不同前胃遲緩，叩診，明顯有疼痛感。身體不同部位有水腫，腹腔部最明顯。多數(shù)病情，藥物治療無(wú)效。

3.3皺胃阻塞

相似癥狀，食欲廢絕，反芻停止，瘤胃蠕動(dòng)變緩，蠕動(dòng)音減弱。而且，腹圍膨大。

鑒別癥狀，病畜皮膚干燥，皮膚彈力減弱。眼球內(nèi)陷眼眶，外診呈現(xiàn)明顯的脫水癥。檢查右側(cè)下腹部與肋弓處，見(jiàn)明顯的寬條狀突起物。觸壓，有明顯疼痛感。而且，病畜頻繁排糞便。多數(shù)糞便間雜惡臭味，少許粥狀，混有黏液、黑絲血絲，有明顯的凝血塊。肷部聽(tīng)診，于9-13肋骨弓輕叩，可聽(tīng)見(jiàn)明顯的晴朗的鏗鏘聲，似擊金屬。

3.4瓣胃阻塞

相似癥狀，食欲廢絕，反芻停止，瘤胃蠕動(dòng)變緩，蠕動(dòng)音減弱。瘤胃呈周期性膨脹，而前胃弛緩呈間歇性膨脹。

鑒別癥狀，瓣胃區(qū)疼痛感明顯，瓣胃蠕動(dòng)早期減弱，后期消失。鼻鏡干燥，嚴(yán)重甚至龜裂。瓣胃經(jīng)穿刺后，可感覺(jué)內(nèi)容物硬固如石。而且，經(jīng)穿刺后，多數(shù)不會(huì)經(jīng)穿刺孔內(nèi)，自行將瓣胃內(nèi)液體流出。

3.5酮病

相似癥狀，厭食精料，吃少量精料，不吃干草。反芻減弱，食欲廢絕。部分病例排便干燥，部分嚴(yán)重腹瀉。

鑒別癥狀，病牛呼出的氣體，有明顯的酮味，就像是腐爛蘋果的味道。取病畜血液、尿液、乳汁，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)監(jiān)測(cè)，明顯酮體增多。此病發(fā)生有明顯的周期性，多數(shù)在產(chǎn)后的2-3周。

4　防治建議

牛前胃弛緩的防治，以增強(qiáng)瘤胃機(jī)能為主，注意查明并排除病因，隔離診治期間，改善病牛護(hù)理?xiàng)l件，達(dá)到康復(fù)治療的目的。

4.1增強(qiáng)瘤胃機(jī)能

興奮瘤胃機(jī)能，通常情況下，先服用緩瀉制酵劑。之后，嘗試用興奮瘤胃蠕動(dòng)類藥物。

4.1.1緩瀉制酵劑

最常用的西藥劑，有硫酸鎂或硫酸鈉，500g/次；松節(jié)油，30～40ml/次；酒精，80ml/次，待溶常水，4000～5000ml/次，1次內(nèi)服，治愈效果理想?；颍簯B(tài)石蠟，1000～2000ml/次；苦味酊，20～40ml/次，1次內(nèi)服，治愈效果較好。

4.1.2興奮瘤胃蠕動(dòng)類藥物

偏堿性藥物，效果好很多。比如：人工鹽，60～90g/次；或，碳酸氫鈉，60～90g/次，常水適量待溶，1次性內(nèi)服。期間，配合靜脈注射，氯化鈉注射液，濃度10%，300～400ml/次；安鈉加注射液，濃度10%，30～50ml/次，1次靜脈注射，每天注射1次，康復(fù)效果理想。或者，苦味酊，50ml/次；稀鹽酸，40ml/次；番木鱉酊，30ml/次；酒精，20ml/次；常水，400ml/次，混合待溶，1次內(nèi)服，每天1次，連續(xù)服用數(shù)天后，治愈效果較好。

4.2西藥療法

重癥病例，用鹽酸洛美星注射液，每次0.1ml/kg，每天1次，靜脈或肌肉注射。病情較嚴(yán)重的，每天2次，每次0.2ml/kg，連續(xù)用2～3d，康復(fù)效果較理想。

復(fù)方當(dāng)歸注射液，每次用10～20ml，每天1次，肌肉或靜脈注射，連續(xù)用2～3d，康復(fù)效果較好。

復(fù)合維生素B注射液，每次用0.1ml/kg，肌肉或皮下注射，每天1次，連續(xù)用2～3d，康復(fù)效果理想。重癥病例，加倍劑量注射，每次用0.2ml/kg，肌肉或皮下注射，每天2次，連續(xù)用2～3d，康復(fù)效果理想。

4.3中藥療法

中藥制劑，在用于牛前胃弛緩的治療中，同樣有著不錯(cuò)的效果。

處方1：厚樸，35g；神曲、枳殼，各取40g；麥芽、山楂、陳皮，各取45g，共研磨成粉末，取溫開(kāi)水沖服，1次性灌服，康復(fù)效果較好。

處方2：石膏、板藍(lán)根、云明粉，各35g；大青葉、大黃，各40g。共研磨成粉末，取溫開(kāi)水沖服，1次性灌服，康復(fù)效果較好。

處方3：大青葉35 g、板藍(lán)根30 g、石膏30 g、大黃35 g、云明粉30g，共成末溫開(kāi)水沖后灌服。

5　結(jié)語(yǔ)

此病的綜合防控重點(diǎn)是排除病因，興奮瘤胃蠕動(dòng)，改善飼養(yǎng)管理，促進(jìn)食欲和反當(dāng)?shù)幕謴?fù)。減少單純大量飼喂粗硬劣質(zhì)飼草或細(xì)碎的草末，改善青草及優(yōu)質(zhì)青干草或放牧。采取相應(yīng)的飲食療法，并改善飼料的調(diào)制和飼喂方法，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)。妥善管理，防止過(guò)食或脫韁偷食，科學(xué)喂養(yǎng)，合理使役。

參考文獻(xiàn)

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前胃弛緩臨床可細(xì)分為：原發(fā)性和繼發(fā)性。