牛春燕

包頭醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040

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醫(yī)事法律專業(yè)課程設(shè)置合理性反思

牛春燕

包頭醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040

醫(yī)事法律專業(yè)在發(fā)展過程中仍面臨許多困境，課程體系的設(shè)置是突出問題。當(dāng)前各個高校在課程設(shè)置上各自為陣，未能形成統(tǒng)一的學(xué)科體系，極大地制約著醫(yī)事法律專業(yè)的發(fā)展，導(dǎo)致最終培養(yǎng)出的人才無法適應(yīng)社會需求，今后應(yīng)在考慮各個高校實際狀況的基礎(chǔ)上，合理分配醫(yī)學(xué)與法學(xué)的課程比例，增加醫(yī)事法學(xué)的交叉課程，完善醫(yī)學(xué)與法學(xué)領(lǐng)域的實習(xí)環(huán)節(jié)。

醫(yī)事法律；課程體系；交叉學(xué)科

從1996南京鐵道醫(yī)學(xué)院在國內(nèi)率先設(shè)置醫(yī)事法律專業(yè)至今，醫(yī)事法律專業(yè)經(jīng)歷了二十年的發(fā)展歷程。從只是輔修課程到如今有了專業(yè)的碩士點，培養(yǎng)出了許多優(yōu)秀的醫(yī)事法學(xué)人才。但同時，也不難發(fā)現(xiàn)該專業(yè)在發(fā)展過程中呈現(xiàn)出了許多弊端。在本世紀初經(jīng)歷了大批院?？焖僭O(shè)立本專業(yè)的發(fā)展態(tài)勢之后，一段時間里卻出現(xiàn)了一些學(xué)校取消該專業(yè)的情形。此外，本專業(yè)畢業(yè)學(xué)生除了個別進入醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)從事醫(yī)事衛(wèi)生法制工作外，絕大多數(shù)畢業(yè)生仍遵循的是傳統(tǒng)法學(xué)的就業(yè)路徑，這部分群體并沒有在實際工作中體現(xiàn)出醫(yī)事法律專業(yè)的特色。這些狀況，促使我們?nèi)ジ钊氲厮伎迹萍s醫(yī)事法律專業(yè)發(fā)展的因素究竟有哪些？鑒于篇幅所限，本文僅從專業(yè)課程設(shè)置角度加以分析。

一、醫(yī)事法律專業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀

當(dāng)前，開設(shè)醫(yī)事法律專業(yè)的院校在課程體系的設(shè)置上，大多將專業(yè)課程分為四大塊，一塊是適合所有本科專業(yè)通用的公共基礎(chǔ)課，一塊是醫(yī)學(xué)課程，一塊為法學(xué)課程，還有一塊為醫(yī)事法交叉課程。但在醫(yī)學(xué)課程與法學(xué)課程的比例設(shè)定上、以及具體醫(yī)學(xué)和法學(xué)課程開設(shè)的門類上各不相同。此外，課程開設(shè)的時間順序也大不一樣，這就造成了醫(yī)事法律專業(yè)在課程設(shè)置上五花八門，各自為陣，無法形成系統(tǒng)化的結(jié)構(gòu)。

二、醫(yī)事法律專業(yè)課程體系調(diào)整的必要性

對于一個新生的專業(yè)，要想成為一個獨立的學(xué)科，合理的課程體系是基礎(chǔ)。課程是教育最核心的內(nèi)容，課程體系歷來被教育學(xué)家認為是專業(yè)建設(shè)的重大事情。[1]當(dāng)下醫(yī)事法律專業(yè)課程體系設(shè)置混亂的局面，不僅影響到專業(yè)自身的發(fā)展，更為重要的是，培養(yǎng)出的人才參差不齊，無法適應(yīng)社會的需求。倘若專業(yè)人才不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用，該專業(yè)能否存續(xù)下去就將變得更為嚴峻，課程體系的改革勢在必行。

三、醫(yī)事法律專業(yè)課程體系的合理建構(gòu)

在確定某一專業(yè)課程體系的內(nèi)容之前，首先應(yīng)考慮的是這一專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，下一步才應(yīng)圍繞這一目標(biāo)的實現(xiàn)去設(shè)計具體的實施方案。當(dāng)前，各高校醫(yī)事法律專業(yè)在人才培養(yǎng)目標(biāo)上基本達成了共識，即都以培養(yǎng)既懂醫(yī)又懂法的復(fù)合型人才為目標(biāo)。[2]

(一)合理設(shè)置醫(yī)學(xué)課程

若想實現(xiàn)這一目標(biāo)，首先需要考慮醫(yī)事法律專業(yè)學(xué)生在醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)中需要達到什么樣的水平？醫(yī)事法律專業(yè)人才在未來的職業(yè)環(huán)境中接觸最多的是醫(yī)療糾紛，如果僅僅對醫(yī)學(xué)知識有皮毛了解，無法凸顯專業(yè)優(yōu)勢?？紤]到學(xué)生在四年的時間里既要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識又要學(xué)習(xí)法律知識，故以醫(yī)學(xué)專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)去為該專業(yè)學(xué)生設(shè)置醫(yī)學(xué)課程也不合理。這就要求高校在為學(xué)生設(shè)置醫(yī)學(xué)課程時不得和醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生齊平，而應(yīng)單獨開設(shè)，具體開設(shè)哪些課程需要通過實際調(diào)研方可作出結(jié)論。

(二)科學(xué)確定法學(xué)課程

對于法律課程的設(shè)置，大多數(shù)院校以教育部規(guī)定的法學(xué)核心課程為準(zhǔn)，但在具體課時設(shè)定上也存在差異。醫(yī)事法律專業(yè)雖然是醫(yī)學(xué)與法學(xué)的交叉學(xué)科，但最終落腳點仍應(yīng)是法，即學(xué)生應(yīng)以法律思維去探求醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的糾紛，這就表明學(xué)生必須要有足夠深的法律功底和基礎(chǔ)。據(jù)此，在法律課程的設(shè)定上，核心課程仍應(yīng)以法學(xué)專業(yè)本科生為標(biāo)準(zhǔn)。在選修課的設(shè)置上可以有選擇地開設(shè)。

(三)增開交叉課程

作為一門交叉學(xué)科，醫(yī)事法律絕不是醫(yī)學(xué)和法學(xué)的簡單疊加，如果學(xué)生只是單純地掌握了醫(yī)學(xué)和法學(xué)知識，面對實際問題仍會無從下手。這一學(xué)科最具特色的應(yīng)是交叉課程，但當(dāng)下這一模塊卻是各個高校最薄弱的環(huán)節(jié)。大多數(shù)的院校僅開設(shè)有衛(wèi)生法學(xué)和醫(yī)事法律兩門課程，遠遠無法滿足該專業(yè)學(xué)生的需求。今后，可以考慮增開如醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)以及醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理學(xué)等課程，以更加凸顯醫(yī)事法律專業(yè)的特色。

(四)完善實踐環(huán)節(jié)

醫(yī)事法律專業(yè)在實習(xí)環(huán)節(jié)的設(shè)定上也存在問題。就醫(yī)學(xué)實習(xí)而言，實習(xí)期是否應(yīng)與醫(yī)學(xué)專業(yè)相一致？如上所述，醫(yī)事法律專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)并不是臨床醫(yī)師，故在實踐技能的提升上，無需與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生相同。但如果將醫(yī)學(xué)實習(xí)時間設(shè)置太短，學(xué)生只能是走馬觀花式的學(xué)習(xí)，收效勝微，故應(yīng)合理設(shè)定時間段。同時，在實習(xí)科室的選擇上，不應(yīng)尋求大而全，而應(yīng)有針對性地選取幾個部門，醫(yī)務(wù)科則是必不可少的環(huán)節(jié)。就法學(xué)實習(xí)來講，不必遵循傳統(tǒng)法學(xué)專業(yè)的路徑，可根據(jù)專業(yè)特點，選擇衛(wèi)生行政部門、律師事務(wù)所以及保險公司等機構(gòu)。

課程設(shè)置合理與否，不僅僅關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量，也關(guān)系到醫(yī)事法律專業(yè)未來的走向，設(shè)置合理科學(xué)的課程體系，仍是今后需要進一步思考和探討的問題。

[1]宋明玉.論醫(yī)事法學(xué)專業(yè)教育的完善[D].首都師范大學(xué)碩士論文，2011：7.

[2]李海瀅，黃玉鑫.我國醫(yī)事法學(xué)教育現(xiàn)狀的調(diào)查研究[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，1.

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牛春燕(1980-)，女，內(nèi)蒙古呼和浩特人，碩士研究生，包頭醫(yī)學(xué)院，講師，研究方向：合同法、侵權(quán)法、醫(yī)事法律。