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防風(fēng)通圣丸與氯雷他定聯(lián)合應(yīng)用治療蕁麻疹
張永江許春曉
(山東省榮成市港西鎮(zhèn)衛(wèi)生院,264329)
【關(guān)鍵詞】防風(fēng)通圣丸;氯雷他定;蕁麻疹
中醫(yī)稱蕁麻疹為“癮疹”和“風(fēng)疹”,是一種常見皮膚黏膜過敏性疾病,以皮膚黏膜突然出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢為特點(diǎn),其發(fā)病原因多與機(jī)體正氣不足,風(fēng)邪入侵而致。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,蕁麻疹是在多種因素作用下,引起皮膚、黏膜的小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),急性蕁麻疹病程持續(xù)超過1~2周,慢性蕁麻疹表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)病,病程超過4~6周。我院于2013年5月—2014年5月采用氯雷他定聯(lián)合防風(fēng)通圣丸治療蕁麻疹患者35例,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
一般資料
全部病例均為本院門診或住院患者,排除因服用或注射某種藥物出現(xiàn)蕁麻疹等相似的皮膚癥狀者,均經(jīng)確診為蕁麻疹。其中,男20例,女15例,年齡18~69歲,病程2天~2個(gè)月,急性發(fā)作23例,慢性發(fā)作12例。
治療方法
以防風(fēng)通圣丸口服,1袋/次,每日2次,服用10 d。氯雷他定10 mg口服,每日1次,服用1周。
治療結(jié)果
療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈:無(wú)癢感,皮疹消退,皮損恢復(fù)正常,半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)。有效:瘙癢減輕,皮疹部分消散,復(fù)發(fā)間隔期延長(zhǎng)。無(wú)效:皮損、瘙癢及復(fù)發(fā)間隔無(wú)變化或病情加重。
結(jié)果:治愈27例,有效5例,無(wú)效3例,治愈率為77.1%,總有效率91.4%。
討論
氯雷他定是三環(huán)類抗組胺藥,具有選擇性的抗外周H1受體的作用,具有起效快、作用強(qiáng)的特點(diǎn),且對(duì)H1受體有高度親和力,起效快而持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),具有良好的臨床療效。
防風(fēng)通圣丸的應(yīng)用范圍十分廣泛,蕁麻疹多與外感風(fēng)邪、內(nèi)有蘊(yùn)熱有關(guān),而防風(fēng)通圣丸正是解表、清熱、攻下并用之方,對(duì)于蕁麻疹有很好的療效,方中麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷疏風(fēng)解表,使外感風(fēng)邪從汗而解;大黃、芒硝瀉熱通便;滑石、梔子清熱利濕,配伍石膏、黃芩、連翹清熱;當(dāng)歸、白芍以和血;桔梗、白術(shù)、甘草以調(diào)氣清肺之熱,綜述全方功效,對(duì)慢性蕁麻疹有較好作用。
采用氯雷他定與防風(fēng)通圣丸聯(lián)合治療慢性蕁麻疹,總有效率達(dá)91.4%,提示這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用為臨床治療蕁麻疹提供可選擇的安全有效的方法,值得臨床推廣應(yīng)用。
(收稿日期2015-06-08)