鄭雨聲

廣西師范大學，廣西　桂林　541004

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淺析醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度*
——以桂林市為例

鄭雨聲

廣西師范大學，廣西桂林541004

摘要：現(xiàn)今，醫(yī)療糾紛事件在全國各地普遍存在，對于醫(yī)療界來說，是非常棘手的一個現(xiàn)象。在桂林，醫(yī)療糾紛的調(diào)解制度已經(jīng)得到了初步的確立，政府、醫(yī)院以及患者三方都已認可該制度。筆者針對于此，調(diào)查研究了桂林醫(yī)療糾紛存在的現(xiàn)狀、分析了相應的原因，并對此提出了相應的建議以及對策。

關鍵詞：醫(yī)療糾紛；調(diào)解制度；建議；對策

一、桂林市醫(yī)療糾紛調(diào)解現(xiàn)狀與存在的問題

根據(jù)桂林市醫(yī)療衛(wèi)生局的統(tǒng)計顯示，從2012年底到目前為止，桂林市各個醫(yī)療調(diào)節(jié)委員會共接待來訪電話650多次，受理的醫(yī)療糾紛事件達266起，成功調(diào)解了236起，所有調(diào)節(jié)成功的均已履行調(diào)解協(xié)議，該制度的實行對于醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)起到了不可替代的作用。在2013年，全市各個醫(yī)療機構(gòu)一共發(fā)生醫(yī)療糾紛457起，與2012年相比，共增加了191起，雖然醫(yī)療糾紛事件在不斷出現(xiàn)，但是賠償總金額確呈現(xiàn)下降的趨勢。因此，從總體上來看，醫(yī)療糾紛的處理情況還是比較令人滿意的。由此可見，醫(yī)療糾紛調(diào)解制度在醫(yī)療糾紛的調(diào)解過程中，還是起到了一定的作用，他對于緩解醫(yī)患關系，建設安定桂林起到了一定的促進作用。但是，筆者在進行調(diào)查的過程中，還是發(fā)現(xiàn)了一些問題。

(一)權(quán)威性、公信力不足

在醫(yī)療糾紛調(diào)解制度確立的過程中并沒有得到立法的公認，因此對于患方來說是無法得到信任的。從一場醫(yī)療事故來看，若醫(yī)院方面沒有明顯的過失，且醫(yī)療調(diào)節(jié)機構(gòu)也這么認為，但是法律專家會認為這樣認定會令患者難以接受，因此，醫(yī)療調(diào)節(jié)機構(gòu)就會直接給出調(diào)解結(jié)果，而沒有過程，從而導致醫(yī)院方面和患者方面都不相信調(diào)節(jié)機構(gòu)，且無法接受調(diào)解結(jié)果。

(二)醫(yī)患雙方專業(yè)認知差異問題

由于醫(yī)患雙方對于同一個問題的認識角度存在差異，所欲極易出現(xiàn)問題。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，醫(yī)療調(diào)解委員會在進行調(diào)解時就會十分的為難。由于現(xiàn)在醫(yī)療水平有限，醫(yī)療設備不完善而會出現(xiàn)一些生命無法挽救的意外，但是。患者家屬對于醫(yī)院的期望值永遠都是非常的高，認為醫(yī)院可以挽救所有的生命，因此在出現(xiàn)意外時，患者家屬就會認為是醫(yī)院的責任，從而導致雙方糾纏不斷。醫(yī)療調(diào)解委員會在進行調(diào)節(jié)的過程中就要對態(tài)度較強硬的一方付出更多的耐心和精力來進行勸說，因此，調(diào)節(jié)的效率就會明顯降低。

(三)資金與人才問題

現(xiàn)今的醫(yī)療調(diào)解委員會實行的免費政策，因此，在沒有足夠的經(jīng)費做支持的條件下，調(diào)解工作是很難進行的。與此同時，對于醫(yī)療界委員會的工作人員來說，他們的專業(yè)水平必須非常的高，并且最好是醫(yī)學、心理學和法學知識都應當具備，并且，要具備很強的溝通能力來和醫(yī)患雙方進行溝通。但是，現(xiàn)今這樣的人才非常的少，十分緊缺。

(四)社會輿論問題

社會輿論對于醫(yī)療糾紛的報道也會導致公眾對于醫(yī)療糾紛有著不同的看法。現(xiàn)今的媒體對于醫(yī)療糾紛中出現(xiàn)的科學性的問題予以忽視，將科學性的問題轉(zhuǎn)化成為社會新聞來進行報道，誤導公眾的判斷，加之公眾自身對于醫(yī)療上的問題認識就存在不足，從而影響公眾的判斷。

二、完善桂林市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度

(一)完善相關法律法規(guī)，增強公信力

在進行醫(yī)患糾紛調(diào)節(jié)的過程中，應當建立相應的法律法規(guī)，依法進行調(diào)解，做到有法可依。桂林市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會在進行調(diào)解的過程中，確定雙方的權(quán)利和義務，對于調(diào)解程序進行規(guī)范化，并向社會公開，以此來提高自身的社會公信力，做到依法辦事，公正評判，從而保證醫(yī)療糾紛調(diào)解有序進行。

(二)加強宣傳力度，增進雙方理解

為減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，桂林市醫(yī)療機構(gòu)應當從兩方面抓起：一方面，應當加強醫(yī)療工作人的法制觀念，盡量避免侵害患者的情況出現(xiàn)；另一方面，也應當對患方進行法制觀念普及，在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件的時候應當利用法律手段來維護自身的權(quán)益，而不是通過鬧事來解決，這樣問題不但得不到解決，對于社會的穩(wěn)定也造成了影響。

(三)加大運行資金投入、加強隊伍建設

充足的經(jīng)費對于醫(yī)療調(diào)節(jié)委員會來說是非常必要的。一方面。司法行政部門可以向桂林市的財政部門進行上報。來解決醫(yī)療調(diào)解委員會經(jīng)費補助的問題；另一方面，可以通過社會籌集來解決部分的經(jīng)費問題。在人才方面，應當改變用人方式，例如對專職人員提供相應的編制，增加帶

有工藝性的崗位等等。與此同時，應定期對調(diào)解員進行培訓，提高他們自身的能力和素質(zhì)，與此同時，可以通過建立一支專業(yè)的調(diào)節(jié)隊伍來進行醫(yī)療糾紛調(diào)節(jié)，以此來解決人才缺乏的問題。

(四)加強媒體監(jiān)管，構(gòu)建防預機制

媒體的社會影響力是巨大的，因此?？梢岳妹襟w的力量來讓公正了解事情的真相。與此同時，醫(yī)院應當與媒體進行溝通，當醫(yī)療糾紛出現(xiàn)時，院方應將實情告知媒體，讓其進行真實的報道，使得公眾可以了解事情的真相。媒體在不侵犯醫(yī)患雙方的隱私的情況下，可以據(jù)實報道一些案例，讓公眾對于醫(yī)療調(diào)解委員會有著一個客觀的認識。為了防止醫(yī)療糾紛對于社會產(chǎn)生不良影響，應當增設醫(yī)療糾紛的應急管理機制，當醫(yī)療糾紛發(fā)生時，可以以最快的速度進行調(diào)解。醫(yī)療糾紛事件評估制度的建立也是不可或缺的。對于糾紛進行分析、處理、總結(jié)，從而減少醫(yī)療糾紛的

發(fā)生。

三、結(jié)論

對于醫(yī)療糾紛來說，建立相應的調(diào)解制度是必不可少的。它可以有效的調(diào)節(jié)醫(yī)療糾紛事件，緩解醫(yī)患雙方的矛盾，得到公眾的信任。它是解決醫(yī)療糾紛的主要途徑，在今后的發(fā)展中前景光明。

總之，人民調(diào)解處理的模式的運用為妥善處理醫(yī)療糾紛和創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系起到了重要作用。人民調(diào)解是今后解決醫(yī)患矛盾工作的重點，是解決醫(yī)療糾紛的重要途徑，有著良好的發(fā)展前景。

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中圖分類號：R-051

文獻標識碼：A

文章編號：2095-4379-(2016)20-0065-02

作者簡介：鄭雨聲(1994-)，女，漢族，河南信陽人，廣西師范大學，本科生，研究方向：法學。

*該文系作者2014年參加廣西師范大學第十六屆“創(chuàng)新杯”大學生科技和創(chuàng)業(yè)計劃競賽活動得獎作品。