唐林青　鄭云?！〔虒W(xué)麗

(云南省德宏州第二人民醫(yī)院　云南　德宏州　678400)

?

急性腦梗經(jīng)依達(dá)拉奉與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療的臨床效果分析

唐林青鄭云海蔡學(xué)麗

(云南省德宏州第二人民醫(yī)院云南德宏州678400)

【摘要】目的：探討依達(dá)拉奉與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療急性腦梗的臨床療效。方法：選取2014年1月到2015年1月于我院就診的急性腦?；颊吖?08例作為研究對象，將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各54例，對照組患者入院后僅采用銀杏達(dá)莫注射液加上常規(guī)的治療；觀察組患者在使用銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液的治療方法，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組54例患者在接受依達(dá)拉奉與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療之后,總有效率為92.6%，明顯高于對照組且 P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)依據(jù)。結(jié)論：將依達(dá)拉奉和銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療應(yīng)用于臨床治療中，具有明顯的療效，且基本不存在不良反應(yīng)和并發(fā)癥，安全性比較高，值得在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗；依達(dá)拉奉；銀杏達(dá)莫；聯(lián)合治療；臨床效果

在急性腦梗的治療治療過程中我院采用依達(dá)拉奉與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療的方法，在臨床上取得了良好的效果，本次研究選取2014年1月到2015年1月于我院就診的急性腦?；颊吖?08例作為研究對象，通過分組的對比治療，分析兩患者治療的總有效率，現(xiàn)總結(jié)報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月到2015年1月于我院就診的急性腦?；颊吖?08例作為研究對象，選取對象均經(jīng)過臨床診斷和頭顱CT檢查。其中男性患者63例，女性患者45例，患者年齡38-85歲，平均年齡(65±13.6)歲，且兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比上均無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

對兩組患者的基礎(chǔ)治療都相同，但對照組僅采用采用銀杏達(dá)莫注射液20ml(1次/d)進行注射治療，觀察組則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合依達(dá)拉奉(30mg/d)進行注射治療。

1.3 評價指標(biāo)

兩組患者在治療效果評定時，均按照第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議中通過的腦梗患者神經(jīng)功能缺損的評分標(biāo)準(zhǔn)進行評定。其中治愈的標(biāo)準(zhǔn)為：神經(jīng)功能和入院之前相比減少92%-100%，病殘等級為0級；效果顯著的標(biāo)準(zhǔn)為：神經(jīng)功能和入院之前相比減少46%-91%，病殘等級為1-3級；治療無效的情況為患者經(jīng)過上述治療后，癥狀沒有任何改善，各項指標(biāo)沒有明顯變化，甚至病情惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率(%)表示，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間率對比采取x2檢驗(或者采用T檢驗)；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者入院治療2周后總有效率分析

觀察組54例患者在經(jīng)過治療之后，觀察組的總有效率明顯高于對照組，且P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)依據(jù)，詳見表1。

表1　兩組患者總有效率分析表[n(%)]

2.2 兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度比較分析

將本組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度進行比較，觀察組明顯小于對照組，且P<0.05。詳細(xì)見下表2。

表2　兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度分析表

3.討論

急性腦梗是由于腦部血管缺氧、缺血，導(dǎo)致腦血管閉塞，患者的大腦腦組織缺血之后就會影響血液循環(huán)，使腦細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷，進而引發(fā)腦部神經(jīng)系統(tǒng)的運行不暢，嚴(yán)重影響人類健康。

依達(dá)拉奉是一種有效的自由基清除劑，能夠保護神經(jīng)，通過靜脈注射，可以在人體腦部達(dá)到迅速清除腦血管障礙的作用，有效抑制腦血管的氧化，進而抑制或延遲腦細(xì)胞的死亡，同時可以延長腦細(xì)胞的生命力。而銀杏達(dá)莫是通過提取銀杏葉中的總黃酮成分將雙嘧達(dá)莫相結(jié)合，制成混合劑，通過靜脈注射可以幫助患者擴張腦血管，調(diào)節(jié)腦血管的張力，改善腦部血管血液的流量，進而改善腦部血管的微循環(huán)。銀杏黃酮能夠清除腦血管內(nèi)部的超陰離子，有效抑制血管內(nèi)部的氧化反應(yīng)，達(dá)到保護腦血管的作用。銀杏達(dá)莫中的雙嘧達(dá)莫可以有效抑制血小板相聚集，抵抗腦血栓的形成。由此可見，依達(dá)拉奉和銀杏達(dá)莫都能夠保護腦部神經(jīng)，促進血管的流通，清除血管內(nèi)的氧化作用，兩者結(jié)合使用，會對患者的病情進行有效的控制和改善。

在本次研究中，采用兩者聯(lián)合治療的觀察組經(jīng)兩周的治理以后，總有效率高達(dá)92.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，而且對兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度進行分析和比較，觀察組的見效程度也好于對照組，且P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)依據(jù)。

綜上所述，通過我院的臨床實踐經(jīng)驗，將依達(dá)拉奉和銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療應(yīng)用于臨床治療中，具有明顯的療效，且基本不存在不良反應(yīng)和并發(fā)癥，安全性比較高，值得在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛采納，盡早解決急性腦梗引發(fā)的一系列疾病，保障人民健康。

參考文獻(xiàn)

[1]侯志峰,徐明安,徐磊等.銀杏達(dá)莫聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死臨床療效觀察.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35(11)：1574-1575.

[2]陳洪亮.依達(dá)拉奉與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療腦梗死48例.中國民間療法,2014,22(10)：75-76.

[3]王珊珊,韓健.天智顆粒治療急性腦梗死后認(rèn)知功能障礙的療效觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,10(16)：97-99.

【中圖分類號】R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0156-01

作者簡介：唐林青 女 1973年3月出生 湖南祁東人 副主任醫(yī)師主攻方向：心血管，腦血管，神經(jīng)系統(tǒng)疾病