王開菊

(貴州省水城縣人民醫(yī)院　貴州　水城　553001)

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塵肺病康復(fù)中應(yīng)用藥膳治療的臨床研究

王開菊

(貴州省水城縣人民醫(yī)院貴州水城553001)

【摘要】目的：觀察塵肺病康復(fù)中應(yīng)用藥膳治療的臨床效果。方法：選擇2010年5月--2014年9月我院接收的塵肺病病人70例，在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上，病人采用藥膳進(jìn)行治療，分析患者臨床用藥效果和不良現(xiàn)象。結(jié)果：患者治療總有效率高達(dá)97.14%，其中顯效38例，占54.29%，好轉(zhuǎn)30例，占42.86%，2例無效，占2.86%。 患者不良現(xiàn)象僅為8.57%，其中2例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，占2.86%，2例出現(xiàn)頭暈，占2.86%，2例出現(xiàn)肝腎功能異常，占2.86%.。結(jié)論：塵肺病康復(fù)中應(yīng)用中醫(yī)藥膳治療安全有效，充分發(fā)揮中醫(yī)辨證思想，在去除用藥安全隱患的情況下達(dá)到緩解病情的效果，對促進(jìn)病人病情的康復(fù)有重要意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】塵肺??；康復(fù)；藥膳治療；臨床價值

在臨床上，塵肺病主要是在長期職業(yè)活動中吸入各種生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以非組織彌漫性纖維化為主的全身疾病。因目前塵肺病的治療尚無特效的藥物，主要以對癥支持治療為主，為了探討塵肺病病人康復(fù)的有效治療藥物，本研究對比了西藥和藥膳的效果，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年5月--2014年9月我院接收的塵肺病康復(fù)病人70例，年齡29--65歲，平均年齡47.56±3.68歲。

1.2 治療方法

所有患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行康復(fù)治療。藥物包括漢防己甲素片和氨溴索，維生素等。

與此同時，采用中醫(yī)藥膳進(jìn)行治療，根據(jù)病人證候和舌脈不同，給予不同藥膳。對風(fēng)熱痰多病人，給予雪梨，川貝和豬肺等煲湯服用，具有清熱化痰、降火解毒以及潤肺涼心作用；對于尿頻帶下脾虛病人，給予山藥、杏仁和白糖等煲湯服用，其具有補(bǔ)中益氣、止咳平喘和潤腸通便等作用；對于脾虛肺燥病人給予瘦肉、冬菇和豬胰煲湯，具有益肺潤燥、健脾生津作用。

1.3 療效判定

用藥效果根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價：病人咳痰、胸悶以及咳嗽癥狀消失為顯效，病人咳痰、胸悶以及咳嗽癥狀有所改善為有效，病人咳痰、胸悶以及咳嗽癥狀無變化甚至加重為無效?？傆行?顯效率以及有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究中所涉及病人一般資料以及治療相關(guān)結(jié)果等的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)處理時病人性別、用藥效果和不良現(xiàn)象等計數(shù)資料以率(%)表示，行X2方檢驗，而年齡用t檢驗，P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 病人用藥效果分析

患者治療總有效率高達(dá)97.14%，其中顯效38例，占54.29%，好轉(zhuǎn)30例，占42.86%，2例無效，占2.86%。見表1.

表1　病人用藥效果分析[例(%)]

2.2 病人不良現(xiàn)象發(fā)生情況

患者不良現(xiàn)象僅為8.57%，其中2例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，占2.86%，2例出現(xiàn)頭暈，占2.86%，2例出現(xiàn)肝腎功能異常，占2.86%.

表2　病人不良現(xiàn)象發(fā)生情況分析[例(%)]

3.討論

隨著病人肺組織纖維化程度進(jìn)一步加重，其呼吸困難也逐漸加重，如大塊纖維化形成空洞，則可咳出大量墨汁痰，合并急性感染時也可咳出大量濃痰。晚期病人易并發(fā)肺源性心臟病，心力衰竭，有缺氧和二氧化碳潴留等癥狀，導(dǎo)致塵肺病情的惡化，是導(dǎo)致病人喪失勞動能力甚至是死亡的主要原因。病人生命安全受到了影響。在塵肺病病人康復(fù)的過程中，應(yīng)用我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥藥膳進(jìn)行治療已經(jīng)有相關(guān)的研究，且效果顯著。藥膳主要是基于我國飲食，從我國中醫(yī)食療文化發(fā)展來的，其是結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)和烹調(diào)形成的，在攝入食物的同時，也作為藥用，具有強(qiáng)身健體和延年益壽之功。

在本研究中，所有患者給予常規(guī)西醫(yī)治療，并應(yīng)用藥膳治療，根據(jù)病人臨床證候給予三種藥膳，分別是川貝雪梨豬肺湯、山藥杏仁糊以及冬菇雪耳豬胰湯，毒副作用低，可長期用藥，具備養(yǎng)肺潤燥、平喘止咳等效果。結(jié)果表明，患者治療總有效率高達(dá)97.14%，其中顯效38例，占54.29%，好轉(zhuǎn)30例，占42.86%，2例無效，占2.86%。 患者不良現(xiàn)象僅為8.57%，其中2例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，占2.86%，2例出現(xiàn)頭暈，占2.86%，2例出現(xiàn)肝腎功能異常，占2.86%，充分凸顯了藥膳治療的可行性和臨床價值。

綜上所述，塵肺病康復(fù)中應(yīng)用中醫(yī)藥膳治療安全高效，充分發(fā)揮中醫(yī)辨證思想，在去除用藥安全隱患的情況下達(dá)到緩解病情的效果，對促進(jìn)病人病情的康復(fù)有重要意義，值得推廣。

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【中圖分類號】R563

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0122-02