王棟

(云南省第三人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科　云南　昆明　650011)

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80例脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)水平的觀(guān)察

王棟

(云南省第三人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科云南昆明650011)

【摘要】目的：探究脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)水平的變化情況。方法：選取2013年9月---2014年9 月來(lái)我院就診的80例脂肪肝臟患者為研究對(duì)象，檢測(cè)血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)，與80例同期來(lái)我院行健康檢查的患者上述指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：病例組患者的血脂，血糖指標(biāo)均比對(duì)照組高，TG項(xiàng)目尤為顯著， 組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.病例組HDL-C項(xiàng)目比對(duì)照組低，TG和HDL-C呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系。病例組患者的肝功酶學(xué)指標(biāo)明顯比對(duì)照組要高。組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.結(jié)論：對(duì)脂肪肝患者檢測(cè)血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)對(duì)于該疾病的檢出和治療均有重要參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】脂肪肝；血糖；血脂；肝功酶

隨著人們生活水平的上升，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了較大變化，脂肪肝發(fā)病率也呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢(shì)，且患者年齡越來(lái)越低。有統(tǒng)計(jì)表明，中青年白領(lǐng)是該疾病的高發(fā)人群，占總發(fā)病人數(shù)的65%。罹患脂肪肝的原因有很多，該疾病在早期的臨床癥狀并不明顯，經(jīng)常被人們所忽視。結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)大部分早期脂肪肝患者的血脂，血糖以及肝功酶項(xiàng)目發(fā)生了不同程度的變化，為了對(duì)脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)水平進(jìn)行探究，結(jié)合實(shí)際情況，本文選取2013年9月---2014年9 月來(lái)我院就診的80例脂肪肝臟患者為研究對(duì)象，并選擇同期來(lái)我院行健康檢查的體檢人員80例為對(duì)照組，取得了一些成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月---2014年9 月來(lái)我院就診的80例脂肪肝臟患者為研究對(duì)象，其中男患者49例，女患者31例，年齡區(qū)間為32---76歲，平均年齡為(42.5±2.8)歲。所有患者均經(jīng)過(guò)彩超診斷，確診為脂肪肝。另取同期來(lái)我院行健康體檢者80例為研究對(duì)象，其中男44例，女36例，年齡區(qū)間為35---74歲，平均年齡為(44.7±2.9)歲。體檢人員排除罹患脂肪肝的可能性。兩組人員性別，年齡等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 樣本收集

所有接受實(shí)驗(yàn)者前一天素食，禁煙禁酒。實(shí)驗(yàn)當(dāng)天取用空腹靜脈血4ml，2小時(shí)內(nèi)3500r/min離心分離血清，當(dāng)日將所有項(xiàng)目檢查完畢。

1.2.2 檢測(cè)項(xiàng)目

本研究檢測(cè)項(xiàng)目包含肝功酶學(xué)，血脂，以及血糖。其中血脂項(xiàng)目主要包含TG,TC,HDL-C。

肝功酶學(xué)檢查項(xiàng)目包含：ALT,AST,以及GGT。

1.2.3 檢測(cè)儀器

患者血脂項(xiàng)目，血糖以及肝功酶學(xué)指標(biāo)均使用Roche cobas8000自動(dòng)分析儀及Roche配套試劑，檢測(cè)過(guò)程中儀器、項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量控制要求。.

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

2.結(jié)果

檢測(cè)結(jié)果表明，病例組患者的血脂，血糖指標(biāo)均比對(duì)照組高，TG項(xiàng)目尤為顯著， 組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.

病例組HDL-C項(xiàng)目比對(duì)照組低，TG和HDL-C呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系。病例組患者的肝功酶學(xué)指標(biāo)明顯比對(duì)照組要高。組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.

從低至高增高幅度依次為AST,GGT和ALT。詳情見(jiàn)表1

表1　兩組人員血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)水平比較情況

3.討論

最近幾年，脂肪肝疾病的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)出了逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，且患者年齡呈現(xiàn)出了低齡化發(fā)展，該疾病和肥胖，糖尿病，高血脂疾病有著極為密切的關(guān)系。脂肪肝的發(fā)病機(jī)制和胰島素抵抗，脂質(zhì)代謝障礙，氧應(yīng)激等因素相關(guān)。脂肪肝之所以出現(xiàn)，原因在于游離脂肪酸到達(dá)肝臟部位增多，肝臟內(nèi)部三酰甘油含量上升，進(jìn)而令脂肪酸的含量超出正常標(biāo)準(zhǔn)?；颊唧w內(nèi)LDL數(shù)量下降，磷酸化以及氧化功能受損，最終導(dǎo)致大量脂肪堆積在肝臟部位引起病發(fā)。

游離脂肪酸有著很強(qiáng)的毒性，會(huì)對(duì)肝細(xì)胞的線(xiàn)粒體，細(xì)胞膜以及溶酶體膜造成損害，游離脂肪酸會(huì)和肝臟部位代謝產(chǎn)生的自由基起到協(xié)同效應(yīng)，對(duì)肝臟細(xì)胞造成實(shí)質(zhì)性傷害。由此能夠看出，高血脂癥在脂肪肝的形成中起到了非常重要的作用。

從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果中能夠看出，和正常對(duì)照組相比，病例組的血脂，血糖以及肝功酶均存在不同程度的變化，差異明顯，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明上述指標(biāo)不但對(duì)于患者的臨床診斷有利，而且也能夠全面提示和預(yù)防脂肪肝疾病的發(fā)生與發(fā)展，對(duì)于監(jiān)測(cè)脂肪肝與相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展和療效觀(guān)察具有重要價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]盧明毅,王宏偉.脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)變化的檢測(cè)分析.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,11：1420-1421.

[2]高建萍.脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)變化的檢測(cè)探討.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,08：99-100.

[3]呂占清,谷菲.30例脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)水平分析.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,08：58-59.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R322.4+7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0070-01