劉代祥 馮高映 夏云磚

（云南省寧蒗縣寧利鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，云南 寧蒗 674300）

豬直腸脫的治療

劉代祥 馮高映 夏云磚

（云南省寧蒗縣寧利鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，云南 寧蒗 674300）

豬直腸脫是豬直腸末端黏膜一部分或直腸大部分脫出肛門之外，俗稱脫肛，多發(fā)生于3～4月齡仔豬，大豬也偶有發(fā)生。直腸脫出是豬最常見的外科病之一，作者將其治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)整理于后，供同行參考。

1 病因

多由于便秘、腹瀉、直腸炎、中毒、難產(chǎn)、灌腸刺激性藥物等產(chǎn)生強(qiáng)烈努責(zé)，使腹壓增高，肛門括約肌松弛而引起。長期飼喂干燥的糠麥類飼料或日糧中精料過多，青綠飼料不足也是引起本病的另一個(gè)誘因。

2 臨床癥狀

直腸末端黏膜脫出時(shí)，早期在肛門外形成一個(gè)半圓形肉色突出物，表面形成橫紋皺褶，中央開口；脫出1～2d后，脫出物無血，水腫，中央開口處已不太明顯，體積增大，色暗紅或醬紅；脫出2～3d以上者，黏膜發(fā)生干裂，脫出物呈壞死或半壞死狀；嚴(yán)重的直腸脫出，可見由肛門垂下圓柱狀彎曲腸管，病豬由于恐懼而發(fā)生奔跑或?qū)⒚摮鑫锱c墻壁、石腳等硬物摩擦而導(dǎo)致腸黏膜損傷或腸破裂。

3 治療

以送回腸管復(fù)位，防止再度脫出，抗菌消炎，恢復(fù)直腸正常功能為治療原則。

（1）脫出的時(shí)間短，腸管、腸黏膜無明顯損傷的，可用0.2%的高錳酸鉀水清洗脫出物后，送回復(fù)位，在肛邊1～2cm處分左，右，上，三處注射95%的酒精3～5ml或注射5%的食鹽水10～15ml，使肛腸周邊組織減少腫脹而防止再度脫出。

（2）脫出時(shí)間稍長，脫出腸管腸黏膜已發(fā)生水腫或腸管、腸壁已發(fā)生損傷破裂的，可先用針刺水腫部位擠壓放水，再對損傷腸管、腸壁清洗后修復(fù)縫合送回復(fù)位，為防止再脫，可在肛門口做袋口縫合（肛門環(huán)緊縮術(shù)）；為恢復(fù)腸功能，可用10%穿心蓮注射液10ml+25萬單位慶大霉素注射液做交巢穴封閉注射，注射劑量以1ml/5kg為宜。

（3）脫出時(shí)間較長，腸黏膜已干涸的，先充分清洗脫出部，再用甘油浸潤軟化直腸黏膜后方能送回復(fù)位，為防止再脫，可視情況選用肛門環(huán)緊縮術(shù)和肛周注射酒精方法。

（4）脫出的腸管損傷嚴(yán)重或脫出腸管已無法還納或脫出腸管已經(jīng)壞死的，可用直腸切除術(shù)。具體方法為：

①先把靠近肛門端的脫出腸管垂直切斷，再把脫出部已壞死或破損嚴(yán)重段的腸管垂直切除；

②把兩個(gè)斷端的腸管作十字形對接作定位結(jié)節(jié)縫合，由于這時(shí)直腸內(nèi)層在外，故先對已定位縫合的4段直腸外層做螺旋形縫合；

③用倫貝特氏縫合法縫合直腸內(nèi)層；

④用手指輕輕將縫合好的腸管送入肛門復(fù)位，在肛門口做肛門環(huán)緊縮術(shù)防止再脫出，完成手術(shù)。

4 護(hù)理

對手術(shù)后的病豬要給予清稀易消化的飼料，且要少食；肛門作肛門環(huán)緊縮術(shù)的，縫合不能縫合得太緊，當(dāng)出現(xiàn)排糞由于肛門環(huán)緊縮術(shù)阻塞時(shí)，可適當(dāng)放松緊縮線；當(dāng)大便不通2～3d，必須進(jìn)行灌腸。要注意觀察腹壓和努責(zé)情況，努責(zé)消失即可拆線，為防止發(fā)炎，病豬可注射清熱、通便、抗菌消炎的藥物2～5d。