余 濤（中國石油天然氣集團中心醫(yī)院，河北 廊坊 065000）

手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應用

余 濤
（中國石油天然氣集團中心醫(yī)院，河北 廊坊 065000）

目的 分析手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理的療效。方法 隨機抽取2011年2月至2014年11月中國石油天然氣集團中心醫(yī)院收治的78例手術(shù)治療患者的病例為研究對象，所有患者分為觀察組和對照組，每組39例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行細節(jié)護理，比較二者患者接受手術(shù)室護理的質(zhì)量以及滿意程度。結(jié)果 通過兩組患者的手術(shù)室的器械準備、消毒隔離質(zhì)量、儀器設備管理、巡回與護士配合技能等護理質(zhì)量進行評分；同時對兩組護理人員形象、術(shù)中護理綜合評分、職業(yè)素養(yǎng)評分、護理滿意度等進行評分。兩組患者的滿意率為：對照組85%，觀察組96%。根據(jù)兩組比較顯示，觀察組的評分都明顯高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 細節(jié)護理可以有效的提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量，可以保障手術(shù)室的護理安全，在臨床實驗中值得推廣應用。

手術(shù)室；細節(jié)護理；安全

手本文通過中國石油天然氣集團中心醫(yī)院收治的78例手術(shù)治療患者的病例為研究對象，通過回顧分析，報道如下［1］。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機抽取2011年2月至2014年11月中國石油天然氣集團中心醫(yī)院收治的78例手術(shù)治療患者的病例作為研究對象，分為觀察組和對照組，每組39例。對照組：男性為25例，女性為14例，年齡19～60歲，手術(shù)時間為30～386 min；觀察組：男性為20例，女性為19例，年齡20～65歲，手術(shù)時間為45～380 min。兩組患者的年齡、性別、手術(shù)時間比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：兩組患者的術(shù)前準備、手術(shù)方式、麻醉方法都相同，都是由一組醫(yī)師進行手術(shù)。對照組采用常規(guī)護理，術(shù)前進行消毒、準備機械設備、調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度、擺放體位、配合醫(yī)師、幫助患者擦干血跡，最后送患者進入病房，觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行細節(jié)護［2］。

細節(jié)護理：制定手術(shù)室的管理流程。根據(jù)各種職員的責任一級標準把病例工作進行到層層分解，手術(shù)前對儀器、設備、器械進行檢查，確保手術(shù)時可以正常運行，手術(shù)前1 d對患者進行訪問，手術(shù)日在手術(shù)室門口迎接患者，手術(shù)時巡回護士與器械護士按照事先規(guī)定的內(nèi)容進行手術(shù)，當手術(shù)結(jié)束時，有效的配合醫(yī)師對患者進行手術(shù)縫合，護理監(jiān)控小組要對護理工作進行有效的監(jiān)督。

手術(shù)前心理護理：手術(shù)前對患者進行訪問，為患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、內(nèi)容、相關(guān)的知識、手術(shù)人員、目的以及注意事項等。應用多數(shù)成功案例，來緩解患者術(shù)前的焦慮，提高患者對手術(shù)成功的信心，減少他們的壓力。

進入手術(shù)室的護理：首先在患者進入手術(shù)室后，醫(yī)護人員與患者進行短暫的交流，提高患者對醫(yī)護人員的信任，然后配合麻醉師，并對患者進行鼓勵、安慰，使患者分散注意力。同時護士也可以手握患者，給予安全感，通過表情、眼神等接觸來緩解患者的壓力。

手術(shù)室的操作與監(jiān)護：對患者的一切操作要盡可能的溫柔，要尊重患者，盡可能的遮蔽患者，適當?shù)牟僮鞅M可能在麻醉后進行；要注重儀器的監(jiān)測，對患者的生命體征、尿量、皮膚等進行仔細觀察；嚴格實施六查、十二對、四到位的制度，嚴格按照清點制度來進行手術(shù)中，通過實行三人三數(shù)以及散步交接的制度。

1.3統(tǒng)計學分析：所有患者采用SPSS15.0軟件進行分析處理，采用統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)，用（±s）表示計量t檢驗，采用以χ2檢測表示計數(shù)，數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示P＜0.05，二者比較差異存在統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

通過兩組患者的對比，觀察組：手術(shù)室的器械準備（19.51± 3.59）分、消毒隔離質(zhì)量（19.51±3.59）分、儀器設備管理（29.03± 5.21）分、巡回與護士配合技能（28.93±4.89）分等護理質(zhì)量（96.71 ±16.03）分；對照組：手術(shù)室的器械準備（16.19±3.73）分、消毒隔離質(zhì)量（17.06±2.73）分、儀器設備管理（26.25±4.16）分、巡回與護士配合技能（25.49±4.05）分、護理質(zhì)量（88.13±14.28）分；兩組患者的滿意率為：對照組85%，觀察組96%。根據(jù)兩組比較顯示，觀察組的評分都明顯高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著醫(yī)學的快速發(fā)展，人民對身體健康的要求也越來越高，護理人員不僅要提供優(yōu)質(zhì)的服務，還要關(guān)注患者的心理、生理方面的護理。有效的做好手術(shù)室的細節(jié)護理工作對患者具有極其重要的應用。根據(jù)研究顯示，手術(shù)室的細節(jié)護理在臨床試驗中取得了良好的效果，從而提高了手術(shù)的成功率，可以早日促進患者的康復，還可以展現(xiàn)出醫(yī)護人員的的專業(yè)性，有效的提高患者對醫(yī)院護理的滿意度。

根據(jù)中國石油天然氣集團中心醫(yī)院收治的78例手術(shù)治療患者的病例作為研究對象，通過回顧分析，對患者進行手術(shù)室細節(jié)護理。通過兩組患者的手術(shù)室的器械準備、消毒隔離質(zhì)量、儀器設備管理、巡回與護士配合技能等護理質(zhì)量進行評分；同時對兩組護理人員形象、術(shù)中護理綜合評分、職業(yè)素養(yǎng)評分、護理滿意度等進行評分。兩組患者的滿意率為：對照組85%，觀察組96%。根據(jù)兩組比較顯示，觀察組的評分都明顯高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，細節(jié)護理可以有效的提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量，患者對手術(shù)室護理工作非常滿意，可以保障手術(shù)室的護理安全，在臨床實驗中值得推廣應用。

［1］ 關(guān)柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應用效果研究［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，30（6）：121-123.

［2］ 董夢婷，吳柳靜，陳妃葵.手術(shù)室細節(jié)護理在老年患者腹腔鏡手術(shù)中的應用效果觀察［J］.包頭醫(yī)學院學報，2015，31（4）：189-191.

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1671-8194（2016）23-0263-01