紀(jì) 叢（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

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心理護(hù)理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果觀察

紀(jì) 叢
（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

【摘要】目的 探討心理護(hù)理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果。方法 選擇自2014年1月至2014年12月在我院老年病科住院的52例老年患者為研究對象，隨機(jī)平均分為觀察組和對照組，觀察組老年患者在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，對照組老年人只接受常規(guī)護(hù)理，比較兩組老年患者在護(hù)理前后的GDS評分情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組26例老年患者在接受心理護(hù)理干預(yù)后的GDS評分相對于護(hù)理前有明顯下降（P＜0.05），對照組26例老年患者護(hù)理后的GDS評分也有所降低，但趨勢并不明顯（P＞0.05），觀察組老年患者抑郁癥狀的緩解程度高于對照組（P＜0.05）；觀察組老年患者的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果明顯，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；住院老年患者；抑郁癥狀；效果觀察

隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會，老年患者在住院人群中所占的比例越來越高。老年患者由于其特殊的生理變化，心理活動也常常與其他常規(guī)患者不同，發(fā)生抑郁癥狀的情況也顯著高于正常人群。據(jù)統(tǒng)計資料顯示［1］，住院老年患者發(fā)生抑郁癥的概率為38%。抑郁癥在對老年患者的身心產(chǎn)生負(fù)面影響的同時，還阻礙了老年人病情的恢復(fù)。因此，本文將對心理護(hù)理對減輕住院老年患者的抑郁癥狀進(jìn)行探討分析，旨在為相關(guān)研究提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇自2014年1月至2014年12月在我院老年病科住院的52例老年患者，其納入標(biāo)準(zhǔn)為：①年齡均在60歲以上；②符合老年抑郁量表（GDS）中文版中抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且評分在11～25分；③所有患者均為自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)為：①有語言及認(rèn)知障礙的患者；②患有的精神疾病或自殺傾向的患者；③嚴(yán)重抑郁者。

將這52例老年患者隨機(jī)平均分為兩組，即觀察組和對照組。兩組患者在性別、年齡、疾病類型、文化差異等方面無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理方法：對照組的26例老年病患者接受的是常規(guī)護(hù)理，包括日常用藥，體格檢查，病例咨詢等內(nèi)容。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法：觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還得到了細(xì)致的心理護(hù)理。心理護(hù)理由經(jīng)過專門培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行，主要內(nèi)容是以老年患者的生理、認(rèn)知、情緒和日?；顒拥忍攸c(diǎn)為基礎(chǔ)，采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施，從而保證老年患者能夠正確的自我評價，對現(xiàn)實(shí)和病情有正確的認(rèn)識，積極緩解負(fù)面情緒和行為，建立健全的人格和思想。

1.2.3 評價指標(biāo)：觀察組和對照組的老年患者均以4周為1個療程，并分別在護(hù)理開始和結(jié)束時按照GDS中文版進(jìn)行測評。比較兩組患者在護(hù)理前后的GDS評分情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后對老年患者抑郁癥狀的干預(yù)效果：觀察組26例老年患者在接受心理護(hù)理干預(yù)后的GDS評分（8.12±2.51）分相對于護(hù)理前（17.33 ±4.51）分有明顯下降，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組26例老年患者護(hù)理后的GDS評分（13.89±4.37）分也比護(hù)理前（17.26± 4.64）分有所降低，但趨勢并不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組老年患者抑郁癥狀的緩解程度高于對照組（P＜0.05）。

2.2 觀察組和對照組老年患者對護(hù)理的滿意度比較：在護(hù)理工作完成后，對52例老年患者進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查，并有專職人員對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行匯總和比較。護(hù)理滿意度分為：很滿意、滿意、一般、不滿意和很不滿意五級標(biāo)準(zhǔn)。由調(diào)查結(jié)果可知，觀察組老年患者對護(hù)理的整體滿意度為69.23%，其中很滿意8例（30.77%）、滿意10例（38.46%）、一般4例（15.38%）、不滿意2例（7.69%）、很不滿意2例（7.69%）。對照組老年患者的整體滿意度為30.77%，很滿意3例（11.54%）、滿意5例（19.23%）、一般7例（26.92%）、不滿意6例（23.08%）、很不滿意5例（19.23%）。觀察組老年患者的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心理護(hù)理所起到的積極影響是多方面的［2］。首先，心理護(hù)理通過對老年患者加強(qiáng)健康知識的教育，能夠增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；其次；心理護(hù)理以護(hù)患溝通的有效方式之一，能夠幫助建立良好的護(hù)患關(guān)系；再次，心理護(hù)理有益于患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，從而減少負(fù)面情緒的產(chǎn)生。此外，心理護(hù)理還能分散患者的注意力，與家屬配合共同促進(jìn)老年患者抑郁癥狀的緩解等［3-5］。

在本次研究中，觀察組老年患者的抑郁癥狀減輕程度顯著高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組老年患者對護(hù)理的滿意度也顯著高于對照組（P＜0.05）。這充分說明了心理護(hù)理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果十分明顯，值得臨床借鑒使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 馬天蓉，宋艷紅，蔣全菊，等.團(tuán)體懷舊心理護(hù)理對減輕住院老年病人抑郁癥狀的效果觀察［J］.全科護(hù)理，2014，12（25）:2307-2314.

［2］ 陳玉蓉，黃賢鳳，柏素萍，等.恢復(fù)期老年病人抑郁情緒與自我護(hù)理能力的相關(guān)性研究［J］.全科護(hù)理，2013，11（10）:2858-2859.

［3］ 謝仕敏，余學(xué)英.老年病人的不良心理及其護(hù)理進(jìn)展［J］.現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2008，34（2）:151-154.

［4］ 趙娜.住院老年患者的心理護(hù)理與研究［J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，28（39）: 237-238.

［5］ 李杰，陳麗芳，許志萍.老年住院患者的心理護(hù)理體會［J］.中國保健營養(yǎng)，2015，25（8）:169-170.

中圖分類號：R473.74

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）14-0253-01