金 率（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

?

腸造口患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理的分析

金 率
（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

【摘要】目的 分析腸造口患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理的方法及效果。方法 收集2014年5月至2015年5月我院接收的133例腸造口患者，按照不同的術(shù)后護(hù)理方法分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。給予對(duì)照組63例腸造口患者常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組70例腸造口患者康復(fù)護(hù)理。觀察并對(duì)比對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥少于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)腸造口患者術(shù)后進(jìn)行康復(fù)護(hù)理護(hù)理效果較好，能有效縮短住院天數(shù)，減少并發(fā)癥，滿意度較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腸造口；患者；術(shù)后；康復(fù)護(hù)理

腸造口患者在手術(shù)后生理及心理上都有了極大的變化，尤其是因?yàn)槟c造口手術(shù)的特殊性，對(duì)許多患者造成了極大的心理壓力，為了確保腸造口患者的心理健康，促進(jìn)腸造口患者的恢復(fù)，全面維護(hù)患者身體健康，促進(jìn)患者康復(fù)，應(yīng)做好對(duì)患者的相應(yīng)護(hù)理［1-2］?，F(xiàn)搜集2014年5月至2015年5月我院接受的133例腸造口患者，對(duì)其術(shù)后的護(hù)理方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：搜集2014年5月至2015年5月我院接受的133例腸造口患者，按照術(shù)后不同護(hù)理方法分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。全部患者均在我院接受了腸造口手術(shù)，其中直腸癌患者86例，結(jié)腸癌13例，膀胱癌12例，肛管癌9例，卵巢癌5例，宮頸癌3例，前列腺癌5例。對(duì)照組共63例，平均年齡是（36.33±2.27）歲，年齡范圍是26～47歲，男患者和女患者分別是39例、24例。實(shí)驗(yàn)組共70例，平均年齡是（41.52± 3.21）歲，年齡范圍是23～59歲，男患者和女患者分別是48例、22例。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的一般臨床資料相比，無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組：給予對(duì)照組63例腸造口患者術(shù)后以常規(guī)護(hù)理的方法。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥護(hù)理、心理護(hù)理，對(duì)患者的提問(wèn)進(jìn)行相應(yīng)解答，整個(gè)護(hù)理過(guò)程只在必要和患者需要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：給予實(shí)驗(yàn)組70例腸造口患者術(shù)后以康復(fù)護(hù)理方法，具體方法為：①醫(yī)護(hù)人員積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流，探知患者內(nèi)心的想法，對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，消除其對(duì)腸造口手術(shù)后的自卑心理［3］；②醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者提出的問(wèn)題，進(jìn)行耐心詳細(xì)地解答，消除患者對(duì)日后生活不能自理的錯(cuò)誤認(rèn)知；③醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者宣講腸造口手術(shù)的普遍性，消除患者心中自我感覺(jué)另類(lèi)的想法［4］；④對(duì)患者所住病房進(jìn)行定期定時(shí)的打掃和消毒，保持病房空氣流通及室內(nèi)溫度適宜，防止患者傷口感染或患者康復(fù)期感冒現(xiàn)象的出現(xiàn)［5］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時(shí)間：對(duì)照組住院時(shí)間平均為（25.2±3.5）d，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間平均是（12.6±3.6）d，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間較短，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥：對(duì)照組12例術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥，發(fā)生率是19.05%（12/63），其中7例傷口感染，3例發(fā)熱，2例惡心。實(shí)驗(yàn)組4例術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥，發(fā)生率是5.71%（4/70），其中2例感染，1例發(fā)熱了，1例惡心。與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥較少，發(fā)生率較低，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 護(hù)理滿意度：對(duì)照組術(shù)后護(hù)理滿意度是82.54%（52/63），11例不滿意，占17.46%（11/63）；37例基本滿意，占58.73%（37/63）；15例比較滿意，占23.81%（15/63）。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后護(hù)理滿意度是94.29% （66/70），4例不滿意，占5.71%（4/70）；13例基本滿意，占18.57% （13/70）；53例比較滿意，占75.71%（53/70）。與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較高，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

總之，腸造口患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后的護(hù)理工作至關(guān)重要，如果護(hù)理工作缺乏或者不妥當(dāng)，將會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后病情的加重、心理壓力的增加，甚至?xí){到患者的生命健康和安全［6］。在近些年，康復(fù)護(hù)理被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用到腸造口患者術(shù)后的恢復(fù)期間，對(duì)患者的病情的恢復(fù)與身心健康都起著不可替代的作用。在本文研究中，實(shí)驗(yàn)組（康復(fù)護(hù)理）住院時(shí)間為（12.6±3.6）d，對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）住院時(shí)間為（25.2±3.5）d，實(shí)驗(yàn)組較短，表明康復(fù)護(hù)理對(duì)促進(jìn)患者早期康復(fù)、縮短住院天數(shù)具有較大意義。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥的發(fā)生率是5.71%，低于對(duì)照組（19.05%），表明康復(fù)護(hù)理對(duì)減少術(shù)后并發(fā)癥具有顯著作用。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度是94.29%，對(duì)照組護(hù)理滿意度是82.54%，實(shí)驗(yàn)組明顯較高，表明康復(fù)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量較好，患者滿意度較高。

綜上認(rèn)為，康復(fù)護(hù)理在腸造口患者術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理效果較好，作用顯著，應(yīng)予以推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 羅寶嘉，覃惠英，鄭美春.永久性結(jié)腸造口患者社會(huì)關(guān)系質(zhì)量與希望水平的相關(guān)性研究［J］.中華護(hù)理雜志，2014，49（2）:138-142.

［2］ 成染蘭，鄭秀紅，劉偉燕.臨床護(hù)理路徑在腸造口患者自我護(hù)理健康教育中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，11（12）:53-55.

［3］ 胡愛(ài)玲，張美芬，張俊娥，等.結(jié)腸造口患者適應(yīng)狀況及相關(guān)因素的研究［J］.中華護(hù)理雜志，2013，48（2）:109-111.

［4］ 張俊娥，黃金月，尤黎明，等.電話干預(yù)對(duì)結(jié)腸造口患者自我護(hù)理的影響［J］.中華護(hù)理雜志，2014，49（12）:1073-1077.

［5］ 薛盈川，劉曉鴻，陸薇，等.自我管理教育對(duì)永久性結(jié)腸造口患者自我護(hù)理能力的影響［J］.中華護(hù)理雜志，2012，47（8）:753-755.

［6］ 楊秀秀，付菊芳，李秦，等.直腸癌結(jié)腸造口患者生活質(zhì)量及影響因素研究［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2012，19（2）:5-9.

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）15-0222-01