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        自擬桃仁降香湯治療冠心病的體會(huì)

        2016-01-30 08:08:50朱其恩趙西金河北省唐山市中醫(yī)醫(yī)院河北唐山063000河北省唐山市小山醫(yī)院河北唐山063000
        中國中醫(yī)急癥 2016年3期
        關(guān)鍵詞:寸口降香心氣

        朱其恩趙西金(.河北省唐山市中醫(yī)醫(yī)院,河北唐山063000;.河北省唐山市小山醫(yī)院,河北唐山063000)

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        自擬桃仁降香湯治療冠心病的體會(huì)

        朱其恩1趙西金2
        (1.河北省唐山市中醫(yī)醫(yī)院,河北唐山063000;2.河北省唐山市小山醫(yī)院,河北唐山063000)

        【摘要】冠心病大致屬于中醫(yī)“胸痹”范疇,發(fā)病率高,已成為現(xiàn)今主要死因之一,本文運(yùn)用《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》知識(shí),采用益心氣除燥寒的方法(燥即秋涼之意)治療冠心病1例,以供同道參考。

        【關(guān)鍵詞】冠心病黃帝內(nèi)經(jīng)難經(jīng)益心氣除燥寒

        冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,在我國發(fā)病率逐漸提高,已成為主要致死原因之一[1]。許多資料表明,我國人群冠心病危險(xiǎn)因素在本世紀(jì)會(huì)逐年增加,并有低齡化趨勢(shì)[2]。西醫(yī)主要采用戒煙、運(yùn)動(dòng)鍛煉療法、藥物和介入、手術(shù)治療,但費(fèi)用高,療效差。中醫(yī)古代文獻(xiàn)無記載,但根據(jù)癥狀大致屬于“胸痹”范疇,《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證并治篇》記載“師曰:夫脈當(dāng)取太過不及,陽微陰弦即胸痹而痛,所以然者,則其極虛也。今陽虛知在上焦,所以胸痹心痛著,以其陰弦故也”[3]。既往中醫(yī)治療冠心病心絞痛多從氣滯血瘀病理特征著手,采用理氣活血法[4],也有中醫(yī)認(rèn)為冠心病心絞痛病位雖然在心,亦常由于其他臟腑功能異常影響及心而發(fā)病,《靈樞·厥病》篇即載有肝心痛、腎心痛、脾心痛、肺心痛等[5]。同時(shí)中醫(yī)認(rèn)為調(diào)補(bǔ)宗氣是治療冠心病的一個(gè)極其重要的方法[6]。我們根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》,并參照《難經(jīng)·七十五難》“經(jīng)言東方實(shí)西方虛泄南方補(bǔ)北方何謂也?然金木水火土當(dāng)更相平,東方木也,西方金也,木欲實(shí)金當(dāng)平之……水欲實(shí)土當(dāng)平之……東方肝也則知肝實(shí),西方肺也則知肺虛,泄南方火補(bǔ)北方水”[7]。針對(duì)辨證為“心氣不足燥寒勝(燥即涼之意)”型冠心病患者采用“補(bǔ)中央土泄北方水(火生土,子能令母實(shí),補(bǔ)中央土從而達(dá)到益心氣作用,且水欲實(shí)土當(dāng)平之,補(bǔ)土還能平寒水;金生水,子能令母虛,泄北方水,故使燥、寒二邪除)”的治療方法取得了滿意的療效,現(xiàn)舉一典型病例如下:

        病例:患某,男性,53歲,2011年9月來我門診求治,之前曾于多家醫(yī)院診治,均診斷為冠心病,已7年余。四診:患者形體微胖、面色黑暗,兩目周圍色紫黑,平素畏寒、氣短、怕累,小勞則喘息,數(shù)年來常發(fā)作性胸背痛、胸中煩悶,有肝病史。右脈寸口澀大而堅(jiān),關(guān)中沉而實(shí),左寸口浮小虛弱,沉取則無,脈時(shí)一結(jié)。

        1 觀色平脈辨陰陽

        患者面色黑暗,兩目周圍色紫黑,黑乃腎之色,加之平素畏寒,望診當(dāng)為陰寒之證,《傷寒·辨脈法》云“凡脈大浮數(shù)動(dòng)滑此名陽也,脈沉澀弱弦微此名陰也”[8]。其脈澀而沉實(shí),當(dāng)為陰寒之脈。

        2 分虛實(shí)別臟腑

        寸口脈以左右分之,左為陽右為陰,以浮沉分之,浮為陽沉為陰,此脈左寸口浮小虛弱,正氣奪則虛,則為陽氣虛,右脈澀堅(jiān)而沉實(shí),邪氣盛則實(shí),此為燥寒勝。脈有三部,左主心、肝、腎,右主肺、脾、命,右寸關(guān)上(即寸)肺主事,四季屬秋,其脈當(dāng)輕虛而浮,此常脈也,而此脈右寸關(guān)上澀大而堅(jiān),此為太過,秋燥盛,加之關(guān)中、關(guān)下沉緊此為腎寒有余之脈,故肺腎燥寒之邪有余;左寸關(guān)上脈心主事,四季屬南方火,萬物之所盛長也,其脈來盛去衰,而此脈左寸關(guān)上浮小虛弱,沉取無,此為不及,心氣虛也。

        3 關(guān)于結(jié)脈

        《傷寒論·辨脈法》云“脈陽盛則促,陰盛則結(jié),此皆為病脈”[8],《靈樞·刺節(jié)真邪論》“已有所結(jié)氣歸之,津液留之,邪氣中之”[9]。細(xì)則氣少,結(jié)代則氣衰,胸中乃氣之海,上焦所主,何謂氣,上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉也。若病脈結(jié)于胸中則氣衰少,加之燥寒之邪客于胸中,則上焦之氣不能開發(fā),五谷之味不得宣,氣結(jié)于胸中故出現(xiàn)胸背痛等癥狀。

        4 奪氣則無血,奪血?jiǎng)t無氣

        氣之與血即陰之與陽,二者互根互用,一方衰少,另一方必不能久盛,久亦必衰矣,且經(jīng)云:寒傷血,燥寒客于胸中必傷心血,所以治法除以上補(bǔ)脾土以達(dá)補(bǔ)心氣,除燥寒之外,宜兼補(bǔ)養(yǎng)心血。

        5 論 治

        虛則補(bǔ)之,子能令母實(shí),病機(jī)心氣虛,補(bǔ)脾土則心氣實(shí);實(shí)則泄之,實(shí)則泄其子,病機(jī)燥寒勝即秋冬之氣有余,金生水,泄北方水,不僅寒邪去,燥邪亦隨之去矣;水欲實(shí)土當(dāng)平之,此患者病機(jī)中寒邪客于胸中,北方腎水其氣寒,寒邪盛當(dāng)補(bǔ)土以平之。輔以補(bǔ)血活血,如此則心氣復(fù),燥寒去,氣血復(fù)歸于正常而愈。

        處方用藥:炙甘草25 g,紅參9 g,山藥30g,肉桂6g,干姜9 g,當(dāng)歸15 g,紅花12g,川芎12g,桃仁9 g,降香9 g。方意:炙甘草、紅參、山藥三者為君,其味甘而溫,甘能補(bǔ)土,子能令母實(shí),從而補(bǔ)益心氣,且甘、溫補(bǔ)土還能去胸中寒邪?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩啤昂鶆倨揭孕翢嶙粢愿士嘁韵虨a之”[10],故以肉桂、干姜二味辛、甘,大熱以除寒邪,寒邪去,燥邪亦隨之去矣。當(dāng)歸、紅花、川芎、桃仁、降香補(bǔ)血活血化瘀兼以行氣。服5劑后,氣短、畏寒明顯減輕,連續(xù)服用20劑,背痛胸脹減輕,畏寒、氣短已除,因畏寒、氣短已無,去干姜、肉桂,余方同前,再服1月余,復(fù)診,其面色紅潤,走路輕快,無余不適,原方鞏固半個(gè)月,隨訪至今,無復(fù)發(fā)。

        雖舉1例采用補(bǔ)中央土泄北方水法治療辨證為“心氣虛燥寒勝”型冠心病患者,但筆者應(yīng)用此法已治療數(shù)例,效果皆佳,可供大家參考,如有不妥之處請(qǐng)多指教。

        參考文獻(xiàn)

        [1]陳灝珠,林果.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].13版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:1494.

        [2]邵耕,胡大一.現(xiàn)代冠心?。跰].2版.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2006:92.

        [3]清·吳謙.醫(yī)家金鑒:訂正仲景全書金匱要略注[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1992:523.

        [4]張俊修,霍旺,李紹旦,等.中藥通絡(luò)療法治療冠心病心絞痛的臨床研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(10):1874.

        [5]楊紅濤.冠心病心絞痛的多臟腑辨證論治體會(huì)[J].光明中醫(yī),2014,29(9):1957.

        [6]唐瑜之,肖劍,蒲黎明,等.調(diào)補(bǔ)宗氣治療冠心病的思路[J].中醫(yī)雜志,2013,54(15):1289-1290.

        [7]周·秦越人.四庫醫(yī)學(xué)全書:難經(jīng)本義[M].元·滑壽校注.上海:上海古籍出版社,1991:504.

        [8]漢·張仲景.傷寒論[M].王叔和撰次.北京:學(xué)苑出版社,2007:1-2.

        [9]佚名.靈樞經(jīng)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2014:131.

        [10]佚名.黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2014:348.

        中圖分類號(hào):R541.4

        文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B

        文章編號(hào):1004-745X(2016)03-0559-02

        doi:10.3969/j.issn.1004-745X.2016.03.065

        收稿日期(2015-10-03)

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