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（吉林省吉林市第二人民醫(yī)院，吉林 吉林 132002）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在晚期腫瘤患者中的應(yīng)用效果分析

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（吉林省吉林市第二人民醫(yī)院，吉林 吉林 132002）

目的研究晚期腫瘤患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的臨床效果。方法 我院選擇2014年4月至2015年4月間診治的160例晚期腫瘤患者，將其均分為兩組，對(duì)照組的80例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組的80例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，比較兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的疼痛感染情況，患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度以及患者生活質(zhì)量改善情況指標(biāo)。結(jié)果 通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的VAS評(píng)分明顯比對(duì)照組低，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組，而且觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在晚期腫瘤患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，能夠有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，而且患者的生活質(zhì)量明顯提升，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；晚期腫瘤；應(yīng)用效果；臨床分析

最近幾年，臨床上各個(gè)科室均廣泛的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，但是，這一理念在晚期腫瘤患者中的應(yīng)用相對(duì)較晚[1]。我們通過對(duì)晚期腫瘤患者的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)過去晚期腫瘤護(hù)理中存在的缺陷，詳細(xì)制定了晚期腫瘤患者的護(hù)理流程，臨床得到了良好的效果。我院選擇2014年4月至2015年4月間診治的160例晚期腫瘤患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：我院選擇2014年4月至2015年4月間診治的160例晚期腫瘤患者，將其均分為兩組，對(duì)照組的80例患者中，59例為男性，21例為女性；年齡在33～68歲，平均為（46.5±2.4）歲；病程在1～16年，平均為（15.4±2.8）年。觀察組的80例患者中，51例為男性，29例為女性；年齡在34～72歲，平均為（47.2±2.1）歲；病程在2～18年，平均為（16.2±2.1）年。比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行比較（P＞0.05）。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)：①患者均為晚期腫瘤；②學(xué)歷都在小學(xué)以上，能夠與醫(yī)護(hù)人員正常的溝通和交流；③能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作；④對(duì)本次研究具有明確的目的和意義，同時(shí)簽訂了知情同意書；⑤本次研究經(jīng)過了醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可。

1.3 護(hù)理方法：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，具體為進(jìn)行用藥護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等常規(guī)的指導(dǎo)和護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，在對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施前護(hù)理人員需要進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，保證護(hù)理人員具備實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的能力及理念，掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的精化[2]。具體操作為：①逐步的執(zhí)行和完善個(gè)性化的健康教育方案，填寫科室情況、主治醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士，患者的診斷，各項(xiàng)檢查報(bào)告，治療方案，疼痛評(píng)估，疼痛宣教，注意事項(xiàng)以及家屬護(hù)理等等；②幫助患者自行調(diào)整情緒，學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄負(fù)面情緒，按照次序體驗(yàn)從頭到腳各個(gè)部位的放松和緊張感覺，保持10 s的緊張狀態(tài)，5 s的放松狀態(tài)，相互間隔進(jìn)行；③讓患者學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移疼痛的方法，護(hù)理人員應(yīng)讓患者了解轉(zhuǎn)移疼痛的具體方法以及重要性，讓患者做一些自己喜歡的事情來轉(zhuǎn)移疼痛的注意力，可以聽音樂、讀小說、看電視等；④患者出院后護(hù)理人員應(yīng)積極參加相關(guān)問題的交流會(huì)和講座，與家屬一起學(xué)習(xí)家庭護(hù)理知識(shí)的方法，多看一些相關(guān)宣傳資料，建立腫瘤相關(guān)交流平臺(tái)，為患者提供臨床關(guān)懷，提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度。

1.4 觀察指標(biāo)：比較兩組患者入院后的疼痛改善情況、患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度以及患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的疼痛改善情況以及患者對(duì)護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較，對(duì)照組患者剛?cè)朐簳r(shí)VAS評(píng)分為（85.7±12.2）分，入院后14 d為（38.0±9.6）分；患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，64例滿意，16例不滿意，滿意度為80.0%；觀察組患者剛?cè)朐簳r(shí)VAS評(píng)分為（87.5±10.4）分，入院后14 d為（20.6±8.4）分；患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，80例滿意，0例不滿意，滿意度為100.0%。觀察組患者的疼痛改善情況及患者對(duì)護(hù)理人員滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者實(shí)施14 d護(hù)理措施后，生活質(zhì)量評(píng)分為（38.9±5.5）分，對(duì)照組為（26.9±4.4）分；觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

晚期腫瘤患者實(shí)施護(hù)理操作過程中，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者的疼痛程度明顯低于常規(guī)護(hù)理操作，觀察組患者的VAS評(píng)分明顯比對(duì)照組低，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組，而且觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯比對(duì)照組高。這可能與下述幾點(diǎn)因素相關(guān)：①實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理人員保證了各項(xiàng)護(hù)理措施能夠準(zhǔn)確落實(shí)，提升了護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也提升了患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度；②優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓每個(gè)晚期腫瘤患者得到了針對(duì)性的健康教育，為晚期腫瘤患者提供連續(xù)的、整體的以及更加貼心的服務(wù)，更好的提升了晚期腫瘤患者的預(yù)后效果；③優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更好的調(diào)節(jié)了晚期腫瘤患者的不良心理狀態(tài)，抑制了晚期腫瘤患者的抑郁、焦慮情緒。

綜上所述，在晚期腫瘤患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，能夠有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，而且患者的生活質(zhì)量明顯提升，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 孟榮芳,劉榮紅,王素君,等.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新模式對(duì)癌癥患者滿意態(tài)度的效果[J].河北醫(yī)藥,2012,34(21):3345.

[2] 黃麗英,楊娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在血液凈化科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(10):1480.

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1671-8194（2016）36-0242-01